急诊医生给妈妈24个忠告，转给天下母亲！

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健康，才是送给妈妈的最好礼物！








母亲节，大家都在讨论送啥礼物。作为医生，我根据在急诊常遇见的问题，总结了以下24个健康忠告，你们不妨转告给自己的妈妈，毕竟健康才是送给她们的最好礼物。


1、告诉妈妈：少吃盐！我也是工作后和妈妈一起生活久了，才注意到原来妈妈做的饭菜很咸。也是这个时候起才发现原来妈妈已经患有高血压。相信大多数妈妈做的饭都会是这样。虽然有时候平常烧菜不能做到精确控制，但是最起码有两点她可以做到：一是不吃腊肉腊肠等腌制食物、二是烧菜时记住少放盐、再少放一点！有时候妈妈会忘记，我就在厨房的墙壁上贴上大大的三个字：“少放盐”！


2、告诉妈妈：有人谣言少许饮酒可以软化血管，老年人特别喜欢听从隔壁大妈不知从哪里听来的建议！其实对于高血压患者来说应当戒酒！限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。告诉她吃了降压药、降血糖药、抗生素后喝酒有发生昏迷休克的可能！


3、告诉妈妈：多吃新鲜的水果、新鲜的蔬菜，如香蕉、橘子、香菇、芹菜、大枣等。红烧肉、骨头汤、老母鸡等油腻的东西还是少吃为妙，鱼虾可以吃一点。并且血脂应该最少每年检查一次。


4、告诉妈妈：超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险，人群中体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI每增加3kg/m2，四年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。适当降低体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。你应该给你的妈妈算一下她的BMI值是多少。


5、告诉妈妈：适当的运动有益健康，有助减肥。但是一定要告诉妈妈注意适度适量，尤其是气温变化较明显时。很多老年人高血压久了都会有冠心病，如果气温骤变时仍然有较大量的运动，很容易诱发心绞痛、甚至心肌梗死等。


6、告诉妈妈：多测血压！有的老年人很少测量血压，有的甚至一年只测量一次或数次，而降压药的治疗方案却一直不变，降压药的服用方案是在参考血压变化的基础之上制定的。如果一直盲目的服药是很危险的。告诉她最少应该每周测量一次。有的人没有条件经常去测量血压，你可以给她买一台电子血压计，教会她怎么使用。但是记住一定要到正规药店购买，并记住每年都要去校正。告诉她人体的血压每次测量都是不一样的，只要在正常范围之内就可以来了，每次测量之前都要安静的休息15分钟，而且一般早晚的结果要比中午的高。左侧血压要比右侧血压高10-20mmHg左右。


7、告诉妈妈：降压药要正规听从医生的建议服用。有的老年人患了高血压之后喜欢自己买一些罗布麻、降压零号、尼群地平等药服用，因为他们便宜，也因为是隔壁张大婶推荐的。其实，降压治疗最好是长效平稳控制，就是说最好是每天吃一顿就能控制血压。如果血压波动很大，对血管的损伤也是很大的。告诉她不要轻易相信那些能够彻底根治高血压的偏方。


8、告诉妈妈：有糖尿病并不可怕，血糖控制不好才可怕！吃饭一定要定时定量，有糖尿病并不是说不让吃饭，只要做到“定时定量”就好了。一餐多，一餐少，而降糖药用量却没相应变化是很危险的！告诉妈妈，胰岛素并不是毒药，并非像邻居王大爷说的那样只要用了就不能停了！告诉她要随身携带巧克力、糖果，如果有心慌、出冷汗时要吃一点，有时候低血糖比高血糖更危险。或者如果自己测血糖低于2.8mmol/L，一定要及时吃点东西。还有就是夏季到了，西瓜、葡萄等含糖分多的东西不要吃。吃多了会发生糖尿病酮症酸中毒甚至昏迷死亡！平时每次测的血糖结果要记下来，你可以多翻阅查看。


9、告诉妈妈：无论是患有高血压还是糖尿病，或者两个病都有，如果出现了胸闷、胸痛、喉咙紧、手臂麻木疼痛、喘气困难等不适，一定要去医院或者通知你，因为这些都很可能是急性冠脉综合症的表现。告诉妈妈如果长时间腹痛、拉肚子也一定要去医院，因为电解质紊乱对于有高血压和或糖尿病者，特别是老年人来说是很危险的，有可能会诱发心脑血管事件。而且有时候心肌梗死的表现就只是牙痛、腹痛。甚至对一些老年糖尿病患者感觉不到疼痛。

图片：视觉中国

10、告诉妈妈：如果有高血压、冠心病，平日要随时携带硝酸甘油片、速效救心丸等，如果有胸闷、心前区痛、气喘要立刻含服一片，然后通知家人去医院。


11、告诉妈妈：如果出现了腿肿、眼睛肿、小便泡沫多的话一定要去医院查查。高血压性肾病、糖尿病肾病、心力衰竭等都是长期血压、血糖控制不好的表现。如果出现了这些症状，就已经说明她的血压、血糖长期控制不好，该正规治疗了。千万不要轻易使用药店推荐给你的利尿剂，因为有的利尿剂会引起电解质紊乱，无论是低钾血症还是高钾血症都是会引起猝死的。


12、告诉妈妈：如果出现了头昏、头晕、头痛、说话不清楚、口角歪斜、走路不稳的话，一定要通知你，要第一时间去医院，因为很有可能是脑中风，包括脑梗死和脑出血。如果不能及时正确治疗轻者遗留肢体偏瘫，重则丧命。


13、告诉妈妈：天气热了，生冷的食物、隔夜的食物不要吃，她们勤俭惯了，这些东西总是舍不得扔掉。可是这些很容易诱发急性胃肠炎，你一定要多叮嘱妈妈。


14、告诉妈妈：虽然有头昏、头晕、头痛时要及时去医院，但是隔壁李阿姨说的每年挂两次“脑梗水”疏通血管绝对是不正确的。人体的血管就如同厨房里的下水道，要每日的清理打扫，如果只是冬夏两季清理两次，那么它必定会堵塞。重点是平时要控制好血糖、血压、血脂。如果做不到就算每年挂12次“脑梗水”还是不能解决问题。


15、告诉妈妈，如果感冒、发热、嗓子痛、拉肚子一定要清淡饮食、多喝水。不要轻易乱吃“消炎药”，而且她们常吃的头孢、诺氟沙星等也不是消炎药。这样可能只会延误病情，最好是去医院查一个简单的血常规。而且有糖尿病的妈妈也一定要去复查血糖，因为这个时候很容易并发低血糖。


16、告诉有支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的妈妈，天气变化时要注意保暖，千万不要受凉，最好不要去有花粉、落叶的地方，要远离有刺激性气体的地方。如果出现了长时间的咳嗽、胸闷、气喘一定要去医院治疗。有时候这些病发作单靠吃点“消炎药”是不能控制的。胸片或CT检查、血常规、血糖检查最好做一下，不要担心钱的问题。因为重症哮喘、重症肺炎、严重低氧是会送命的！


17、告诉妈妈：如果有过胃溃疡、十二指肠溃疡、痔疮等会出血的疾病，如果有腹痛的话一定要注意看大便的颜色，如果大便发黑，要注意有没有消化道出血。平时服用阿司匹林或者拜阿司匹林时也要注意大便，因为此类药有可能会导致消化道大出血或痔疮出血。


18、告诉妈妈：如果长期反复发热、明显的消瘦的话也要去医院查一查，要排除一些消耗性疾病的可能。如肿瘤等。


19、告诉妈妈：如果发现眼睛发黄、面色发黄、看见油腻食物想吐、腹痛或者肚子变大或者肚子上可以看见红色的团块，要去医院查一查有没有肝炎、肝硬化等疾病。如果大便发白、皮肤发黄、长期腹痛也要去医院，要排除胰腺、胆囊有没有问题。


20、告诉妈妈：有痛风的话平时不要吃豆腐、海鲜、动物内脏、啤酒等含嘌呤较高的东西。告诉她如果痛风急性发作，还是要去医院。不要自己在家吃戴芬等消炎止痛药。因为有的消炎止痛药对胃肠道的刺激很大，甚至可以导致溃疡出血！告诉她原发性痛风是没有根治方法的，不要相信骗子。即使是她自己买了药，你也一定要看看药物说明书。


21、告诉妈妈：不要轻易相信报纸上、电视上、广播上的“专家”、“神医”、“大师”，这些都是骗人的，凡是需要去推广营销的东西大多是没有什么效果的。也不要轻易相信小区里热情推销降压贴、降糖贴、美国进口营养品的推销员。如果非要买，也一定事前要通知你。


22、告诉妈妈：平时多休息，多喝水，不要劳累，不要憋小便，因为老年女性很容易尿路感染。如果有尿频、尿急、尿痛、腰酸背痛、发热，还是要去医院，看看有没有急性肾盂肾炎。有时候自己吃药是不管用的！并且急性肾盂肾炎会持续高热的。


23、告诉妈妈：如果你的妈妈患有老年痴呆症，你应经常告诉她你的电话，你的家庭住址，给她戴上写有以上信息的手环或者胸牌。不要让你的妈妈辛苦一辈子之后走失，让妈妈沦落街头是最不幸的事情。


24、告诉妈妈：你爱她，让她在母亲节当日快乐，让她在以后每天都健康、平安、幸福。

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是送给天下妈妈的最好礼物

祝福她们身体健康！

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数典忘祖

梦回杏林

　　急诊医生提出的这24条忠告很细致，但视角放在二级预防、三级预防上了，重视指标依赖检测，老年人熟记和操作起来不是很容易，其中可能也有一些不合理的地方，比如经常适量饮用红酒有利于健康是西医界、营养学界的共识，世界卫生组织所提倡“地中海式饮食”就包含此项。

　　我觉得作为中国人要有文化自信，还是着眼于一级预防，发扬传统中医的养生智慧，遵循健康长寿的自然之道，防病于未然更好。
　　陪父母练会太极拳或八段锦等导引按跷之术，让他们体验并爱上运动的快乐；给父母买一本《黄帝内经》，和他们一起读一读｛上古天真论｝；再共同背一背“中国传统膳食口诀”，看一看国家卫计委发布的《中国居民膳食指南》。
　　让父母每天活得充实、有一个健康的身心状态，其意义比让他们记住多少条防病治疗的措施大得多。

余時伯

这个急诊医生很会背书。除此之外，只能呵呵了。