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[初诊咨询] 六部无脉

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高中生

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发表于 2018-4-21 16:43:01 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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六部,轻、中、重,三取,具无脉,该脉是何病引起的症状?是否有病危的可能?




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博士生

纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2018-4-21 19:44:39 | 显示全部楼层

  315.少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死;微续者生。
  362.下利、手足厥冷、无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死;少阴负趺阳者,为顺也。

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高中生

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发表于 2018-4-21 21:18:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
是不是动脉走向有异?若非走向有异,属危证,尽量住院观察,在辨证不清的情况下西医的维持疗法很实用。
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发表于 2018-4-21 21:40:58 | 显示全部楼层

無脈詳細介紹

2016/05/04 來源:三九養生堂
診脈是中醫治病的一種方法,通過一個人的脈象,再結合相關的內容,判斷這個人身體是否有異常,哪裡出現異常。而脈象中有一種脈叫做無脈,到底什麼是無脈呢?為什麼會出現無脈的現象呢?一起來看看吧。

無脈指一手之寸關尺或兩手之寸關尺無脈而言。無脈與伏脈是絕然不同的兩種脈。臨證者不可混同視之。無脈,類似現代醫學所稱的無脈症。無脈症的原因尚不明確,一般而言,除外傷性血管損傷者外,約言之,可能與風濕病、結核病等有關。無脈症的發病機理尚不十分清楚,可能是由於感染所引起的變態反應,屬於膠原性疾病的範圍。


無脈症為主動脈及其分支的慢性、進行性,且常為閉塞性的炎症。亦稱為縮狹性大動脈炎。由於受累動脈的不同,產生不同的臨床類型,其中以頭和臂部動脈受累引起的上肢無脈症類型為多見,其次是降主動脈、腹主動脈的肢無脈症和腎動脈受累引起的腎動脈狹窄性高血壓類型。無脈症一般發展緩慢,病程常在一年半至l4年以上,自行緩解去,亦偶有發現。清·林之翰《四診抉微·卷五·無脈》曰:「一人喪妻,右手全無,後憂釋脈出。」可見有一部分無脈症是可逆性的。

無脈症因大動脈狹窄程度不同可有不同表現,輕度狹窄或非閉塞性狹窄時,脈可表現極微弱,中醫稱伏脈,或寸脈部位先無脈,依次波及寸關尺各部位。完全閉塞時則可使寸莢尺橈動脈和肘動脈均呈無脈表現,清·周學海《脈簡補義·卷下·脈有隱伏不見》日:「伏脈謂之六陰,有極沉細者。有井沉細而無者,皆常脈也。但有一手如此者,有兩手如此者,有六部正位如此而尺澤之下仍見脈者。更有關尺見脈而兩寸獨伏者,此當退一步診之,以關為寸,以尺為關,以尺後為尺也。」周氏的論點是科學的。中醫對無脈證的認識約略之有如下四條。


1、久病無脈久病

指嚴重而持久的危重患者而言。由於久病傷及陽氣陰血,心主血之力不足,灌溉之量不充,是以脈弱或伏或無。這種無脈證,氣血恢復之程度而央定其預後,故清,林之翰《四診抉微,卷五·無脈》日:「久病無脈,氣絕者死。」不言而喻,反之,則氣復返者生也明矣。


2、暴病無脈暴病者

舉凡跌仆金刃之傷,「及劇痛,暈厥,吐利,失血等急性病,由於邪氣之突來,氣血陰陽可因而一厥而不續,或氣或痰或血瘀均可使脈搏一時性滯澀,而形成無脈證。這些情況往往是一時性氣機逆亂,經適當處理常可自愈或治癒。所以清·林之翰《四診抉微·卷五·無脈》日:「暴病無脈,氣鬱可治,傷寒痛風,痰積經閉,憂驚折傷,關格吐利,氣運不應,斯皆無慮。」又日:「慎庵按:凡大吐後,有脈伏二三日不出者。有大痛後,氣血凝滯,脈道雍阻而不出者,吐止痛安而脈自出。不可因其脈無,而遮斷為死證也。」


3、傷寒無脈

中醫所稱之傷寒,是所有外感熱性病的總稱。前已言之,無脈證患者多與結核和風濕病有關,故無脈症之活動期中常可出現發熱等症,和中醫學講的傷寒無脈學說近似。如清·林之翰《四診抉微》引汪子良日:「傷寒頭痛發熱,一手或兩手無脈,此寒邪在表,不得發越之故,必邪汗也,當攻之。」又日:「一疫病,面赤,舌苔白,小便數,大便秘,身如芒刺,六脈俱無,此欲作斑之候,投升麻葛根湯合生脈散,一服斑出,六脈見而安。」

4、外傷無脈外傷無脈

必有金刃折骨傷筋動脈之創,有痕可征,此非全身性疾患,乃局郁之損傷。如清·林之翰《四診抉微·卷五·無脈》日:「一人一手無脈,因詢之打傷所致。」由於這種無脈是局部筋脈之扭變,故無關於大局也。

無脈症的偏方

無脈症也叫大脈動炎,這個病的名字有很多,常說的就是這兩個。無脈症是一種在女性人群中比較多得的一種疾病,主要症狀有像,沒有食慾吃飯,發燒,面目蒼白,有的患者還會在關節處出現大小不一的紅斑。引起無脈症的病因有很多,像女性身體內分泌失調等等。那麼無脈症都有什麼治療偏方呢?


治則:溫補心腎,活血化瘀。

處方:河間地黃飲子合通竅活血湯加減。

隨症選用下列藥物

主藥:熟附片25克(先煎二小時)、細生地15克、蜈蚣2條、烏梢蛇9克、麝香0.3克。

補氣益血選加:黨參20克、雞血藤15克、生黃芪50克、桑寄生15克、菟絲子15克、鹿角膠15克、胎盤12克。

活血化瘀選加:桃仁10克、土紅花10克、地鱉蟲10克。




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