求助！在线等

罗罗育儿

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:13
我发这个病案是拿来给大家讨论，互相学习临床思维及诊病用方思路，兄dei你为何要人身攻击呢！
...

说你老师水平差，这不是人身攻击。

你要分清楚什么是人身攻击，什么是实话实说。

小姐姐请放开我

罗罗育儿 发表于 2018-4-9 19:14
哦哟哟，好牛逼，让我们拜服一下。

………………

小姐姐请放开我

罗罗育儿 发表于 2018-4-9 19:14
哦哟哟，好牛逼，让我们拜服一下。

[目瞪口呆],点击[ http://pinyin.cn/e51075 ]查看表情

小姐姐请放开我

罗罗育儿 发表于 2018-4-9 19:16
说你老师水平差，这不是人身攻击。

你要分清楚什么是人身攻击，什么是实话实说。

你了解我老师吗？是男是女？高矮胖瘦？对别人一无所知，就口出狂言，这不是人身攻击？再说了，真有水平的那还有时间在这打字，在这打字可以得到啥：钱财，名利，我看是打字速度吧！

songtao

{:1_17:}

coorus

若脉紧者，麻黄汤合桂枝茯苓丸，加桔梗、干姜、半夏。

罗罗育儿

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:29
你了解我老师吗？是男是女？高矮胖瘦？对别人一无所知，就口出狂言，这不是人身攻击？再说了，真有水平的 ...

我跟你说实话吧，业余爱好，水平不能跟经方专业医师比，但比你们这些时医，还是随便碾压了，你可以当成我在癞蛤蟆打哈欠，无妨的。

之所以要业余爱好呢？是因为无奈：外面的时医水平太差。我找的都是三甲医院的副主任主任医师，水平太差，太阳病都勉强，还要让他们治疑难病，那真是勉为其难了。顺便说说，我找的中医师，挂号费50。不知道你老师挂号费多少？

想要我尊重你老师，拿出真本事来，让事实说话。

小姐姐请放开我

songtao 发表于 2018-4-9 19:30
这就是你们所谓方证治病了！
我就想问你们各位，壮热，寒战，就是小柴胡的往来寒热了？口苦欲呕就是小柴胡 ...

那咋么办，一直烧下去，能用的西药都用了，只能对症支持治疗？武汉同济医院的各路大牛都会诊过，也都束手无策！还请大神赐教！

小姐姐请放开我

罗罗育儿 发表于 2018-4-9 19:43
我跟你说实话吧，业余爱好，水平不能跟经方专业医师比，但比你们这些时医，还是随便碾压了，你可以当成我 ...

看你闲的没事在这打这么多字，就知道你水平差！你有那水平还不如多去看几个病人，多挣点钱，何苦在这争个死去活来呢？自己翻着看下评论，每个人的思路都不同，但基本上都是经方，为何？

小姐姐请放开我

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:50
看你闲的没事在这打这么多字，就知道你水平差！你有那水平还不如多去看几个病人，多挣点钱，何苦在这争个 ...

还有我们医院挂号费目前最高17.5，老师在外坐诊挂号费说出来怕吓到你！

songtao

{:1_17:}

小姐姐请放开我

songtao 发表于 2018-4-9 19:54
看懂此病的人，是绝对不会轻言给病人许治，这个不谈医德什么，实在是难治疗，以为总体的来说肺金大伤，此 ...

也是，治好了好说，没治好弄个医疗纠纷就gg了！

罗罗育儿

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:53
还有我们医院挂号费目前最高17.5，老师在外坐诊挂号费说出来怕吓到你！
...

吓到我？你开什么国际玩笑？找你们这些医生看病，不如我自己来。我根本不会找时医看病，我根本不信任你们，只信任纯粹的经方医生。我约上论坛越久，越是不信任你们。

顺便告诉你，我看病不挣钱，我免费给人看病，有时候还倒贴。

好了，到此为止吧，再听听其它医友的看法，希望能帮到你。医者父母心。

梦回杏林

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 18:49
不敢指教，你说的很对！

　　从不妥到很对，比天气变得快。

songtao

梦回杏林

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 18:54
营血分多有神智异常，且舌脉不支持！

热入心包或痰蒙清窍多有神智异常。
脉浮数，且舌苔黄白相间而糙，这个舌像是用了顶级抗生素（很寒凉之品）之后的。

小姐姐请放开我

梦回杏林 发表于 2018-4-9 20:17
热入心包或痰蒙清窍多有神智异常。
脉浮数，且舌苔黄白相间而糙，这个舌像是用了顶级抗生素（很寒凉之品 ...

这么说这些都是假象咯

小姐姐请放开我

梦回杏林 发表于 2018-4-9 20:11
　　从不妥到很对，比天气变得快。

中医争不出个谁对谁错！

小姐姐请放开我

songtao 发表于 2018-4-9 20:15
药物不是万能，也要遵循客观规律，现在的问题，就是病情来看，可能会出现，即使下对了药，也未必能够使病 ...

小姐姐请放开我

coorus 发表于 2018-4-9 19:38
若脉紧者，麻黄汤合桂枝茯苓丸，加桔梗、干姜、半夏。

啊？！

梦回杏林

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:44
那咋么办，一直烧下去，能用的西药都用了，只能对症支持治疗？武汉同济医院的各路大牛都会诊过，也都束手 ...

你了解我老师吗？是男是女？高矮胖瘦？对别人一无所知，就口出狂言，这不是人身攻击？再说了，真有水平的那还有时间在这打字，在这打字可以得到啥：钱财，名利，我看是打字速度吧！

那咋么办，一直烧下去，能用的西药都用了，只能对症支持治疗？武汉同济医院的各路大牛都会诊过，也都束手无策！还请大神赐教！

　　我们没水平，你何必来求助呢？
　　易涨易退山溪水！

梦回杏林

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:53
还有我们医院挂号费目前最高17.5，老师在外坐诊挂号费说出来怕吓到你！
...

　　起名说话这样显摆，医者精诚何在？

梦回杏林

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 20:24
中医争不出个谁对谁错！

“浮而有力多风热，无力而浮是血虚”－－李时珍《濒湖脉学》上写的，如何取舍是你的事。

gin19762002

吳又可的達原飲
主瘟疫初起，先憎寒而後發熱，日後但熱而不憎寒。初得之2-3日，其脈不浮不沉而數，晝夜發熱，日哺益甚，頭疼身痛，其時邪在伏脊之前、腸胃之後，舌上白苔，甚則如積粉滿布無隙。

rst39583

这么多药用过，说明寒凉驱邪无益。建议温阳扶正为主，附子类不敢上？

rst39583

似真寒假热

小姐姐请放开我

梦回杏林 发表于 2018-4-9 20:39
“浮而有力多风热，无力而浮是血虚”－－李时珍《濒湖脉学》上写的，如何取舍是你的事。
...

这个可以有！之前以为只是说有力无力脉，没说浮的事！

小姐姐请放开我

rst39583 发表于 2018-4-9 20:59
这么多药用过，说明寒凉驱邪无益。建议温阳扶正为主，附子类不敢上？

医患关系紧张！

小姐姐请放开我

rst39583 发表于 2018-4-9 21:11
似真寒假热

好像每个人说的都有道理！

小姐姐请放开我

梦回杏林 发表于 2018-4-9 20:30
　　起名说话这样显摆，医者精诚何在？

哦？是吗，这倒是个意外

songtao

小姐姐请放开我

songtao 发表于 2018-4-9 23:33
有道理个啥？
癌症，几乎是谈虎色变的疾病，西医全世界每年花费几千亿甚至上万亿，组织了顶尖的科学家研 ...

谁跟你说要解决原发病灶了，病人目前高烧不退，西医束手无策，天天对症支持治疗，icu每天花费好几千！最主要的就是退烧，改善生活质量，当然我相信真的有人可以治好癌症！还有就是这个病人吃了两次中药烧就退了，已转到普通病房，具体用药目前我也不知道，我们主任发这个病例给科里的医生讨论，我觉得这个病例也很有趣，就发到论坛里，你为何说话这么难听呢，啥叫可笑？我本身西医七年，准备改学中医，可总感觉论坛里乌烟瘴气，不允许别人有不同的观点，有时候也难怪中医发展不好，不是中医不行，是学中医的人不行，看个伤寒论就觉得自己经方无敌了！可笑至极

cofieco

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 17:00
你是从温病考虑的？病人病救体虚，喝冷水都肚泻，这么多苦寒药怕是受不了哦
...

脑子不能被教科书固化了， 病人有寒， 散寒呀， 加附子 干姜 肉桂呀。附子干姜石膏黄芩是可以同时用的。 这是个急救回醒的方子， 先把体温降下来， 先让病人清醒过来， 再对症对病治疗。

小姐姐请放开我

cofieco 发表于 2018-4-10 08:29
脑子不能被教科书固化了， 病人有寒， 散寒呀， 加附子 干姜 肉桂呀。附子干姜石膏黄芩是可以同时用的。  ...

麻烦看仔细在说！1:我一开始的思路就有四逆辈  2：这个病人很清醒！

songtao

pk2002b

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-10 01:29
谁跟你说要解决原发病灶了，病人目前高烧不退，西医束手无策，天天对症支持治疗，icu每天花费好几千！最 ...

吃了两次中药烧就退了，已转到普通病房。有这样已经不错了，总比从普通病房转到ICU要好吧。
其实先学西医，后学中医，反而会更好，这样头脑里有科学的观念，不会轻易就被后世一些理论污染。
论坛即江湖，江湖去哪都一样乌烟瘴气。

和子

看粗略叙述，大概可以先用银翘散并泻白散，千金苇茎合方化裁。

zhuzhu2007

患者一般情况可，神清，二便调，虽本有里虚，但之前以寒战、高热、口渴等为主症，宜先解之。待热退后再调肺脾胃。
麻杏石甘汤+桂枝茯苓丸加减。可以的话希望能看到你们主任二剂退热的方剂，及转普通病房后的善后方。以此学习一下。谢谢！

附子333

少阳阳明合并，大柴胡汤，和解少阳，缓下阳明，泄热存津。

附子333

再解释下，口苦咽干，寒热往来，温温欲吐，此柴胡症；壮热，舌苔黄，脉浮数，均主热盛，津液受损，热熏上焦。所以当务之急应该是大柴胡汤，然后再随症调理。

yjpl

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 18:50
一开始就用的柴胡桂枝干姜汤！

柴胡桂枝汤和柴胡桂枝干姜汤不同吧。没效跟药品，用量，汤法，护理都有关系。不止辨证方面的问题。

家和万事兴

小姐姐请放开我 发表于 2018-4-9 19:50
看你闲的没事在这打这么多字，就知道你水平差！你有那水平还不如多去看几个病人，多挣点钱，何苦在这争个 ...

你别搭理那几个乡货，那几个货是一个群里的莆田系，一个个二他爸爸，百度截图治病，治不好病赖中医毁于中药，众人皆醉我独醒的，都是这些玩意儿。
这帮乡货能折腾，但是跟黄师有关的，黄师的话，黄师的文章，黄师的学生用的时方，这几个乡货屁都不敢当放

仰高

songtao 发表于 2018-4-9 23:33
有道理个啥？
癌症，几乎是谈虎色变的疾病，西医全世界每年花费几千亿甚至上万亿，组织了顶尖的科学家研 ...

这话说得也太直接了吧，对某个或某几个业余经方爱好者直接打脸，一点都不留情面{:1_9:}

bbcd123

这个病首先分析分析，脉：浮，数。病人有发热恶寒之像那就是属外感，而且是太阳外感。 太阳之为病，脉浮，发热，头项强疼恶寒。数可看成紧，病人外有伤寒。其次病人欲欧，饮冷则泄，说明阳明虚而太阴盛。很明显的一个外寒内饮的病。小青龙条文，伤寒外证未解，心下有水气，发热，干呕，或......。小青龙汤主之。之后就是服药注意事项。

ab4928

请问是柴胡桂枝干姜汤吗
麻烦公布一下处方

xlj5598

伏气化热所伤症。气伏于半表半里三焦脂膜之中，阻塞气化之升降流通，当清其伏气之热未主，滋养津液药为辅。

安阳-张永

302、少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证。故微发汗也。
供参考

安阳-张永

解释一下，这个少阴指内经囗燥舌干而渴，高热恶寒属病在表，恶寒是还不够热，高热是热不得散所以用附子助热麻黄散表。

石头儿

四逆汤加葛根救，不可用桂枝汤和白虎汤。仅供参考。

孙显金

小柴胡加石膏汤，石膏48克