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突发精神分裂症求助!

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发表于 2018-3-22 18:26:10 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 家和万事兴 于 2018-3-22 18:27 编辑

患者是我父亲,今年89岁,发病前一直是老好人,从来不和人红脸。
这几年身体一直不好,偏胖,多年的脑动脉硬化加上心悸,但维护的还可以。去年底因肺感染,先用中药大柴胡汤合栀子厚朴汤治疗效果不好,无奈送医院急救,输了半个月的液把命救回来了,但或许因为卧床时间过长,烧退后睡觉黑白颠倒,脾气狂躁,天天躺床上骂大街,搅得四邻不安。
先用中药治疗,中医医院先后用过柴胡龙骨牡蛎汤,黄连温胆汤,桃仁承气汤,风引汤,效果都不理想。无奈送精神病院诊断,说老年精神分裂症,让吃喹硫平跟与思诺思,安定。吃后一天到晚就知道睡了,家人害怕停了喹硫平,结果老爷子又每天狂躁无比。
昨天去神经内科挂了个主任,拍脑CT说无新发的梗塞,但是脑萎缩严重,脑室扩大,脑白质稀疏。说是阿兹海默症晚期合并的精神异常,不能单当精神分裂治,要我们开始吃艾斯能跟美金刚还有一堆阿兹海默症的药物,但我回家上网查说这两个药吃后就停不下来了,彻底依赖。
肯请大家最后帮忙看看,谢谢了!





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发表于 2018-3-22 18:32:08 | 显示全部楼层
大承气汤急下,但量要用到位。
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发表于 2018-3-22 18:57:15 来自手机发布 | 显示全部楼层
柴胡加龙骨牡蛎汤
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 楼主| 发表于 2018-3-22 19:01:11 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

马乙耀 发表于 2018-3-22 18:32
大承气汤急下,但量要用到位。

我感觉不是大承气汤的事,现在一点宿便都没有。
阿兹海默症发作之前大便特别困难,三四天解不出来用高位灌肠才行。
现在傻了,反而大便特别痛快,每天早上准时排香蕉便,特别通畅。
医生说是海马区,脑桥啥的,整个人格改变了,但是过去的高血压心脏病便秘基本没发作了,就是整个人成了武疯子
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发表于 2018-3-22 19:17:13 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

家和万事兴 发表于 2018-3-22 19:01
我感觉不是大承气汤的事,现在一点宿便都没有。
阿兹海默症发作之前大便特别困难,三四天解不出来用高位 ...

在方证派眼里,大承气汤的使用要见到腹满便硬才敢用,殊不知,在太阴病少阴病甚至厥阴病中都用到大承气汤汤。不怪你,读了这么长时间方证。阳气攻于上焦而发狂躁也,大承气者,可泻掉上焦实邪。
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发表于 2018-3-22 19:39:48 | 显示全部楼层
你写这些东西对辨证没有帮助
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发表于 2018-3-22 19:55:32 | 显示全部楼层
  患者是我父亲,今年89岁,发病前一直是老好人,从来不和人红脸。
  这几年身体一直不好,偏胖,多年的脑动脉硬化加上心悸,但维护的还可以。去年底因肺感染,先用中药大柴胡汤合栀子厚朴汤治疗效果不好,无奈送医院急救,输了半个月的液把命救回来了,但或许因为卧床时间过长,烧退后睡觉黑白颠倒,脾气狂躁,天天躺床上骂大街,搅得四邻不安。
  先用中药治疗,中医医院先后用过柴胡龙骨牡蛎汤,黄连温胆汤,桃仁承气汤,风引汤,效果都不理想。无奈送精神病院诊断,说老年精神分裂症,让吃喹硫平跟与思诺思,安定。吃后一天到晚就知道睡了,家人害怕停了喹硫平,结果老爷子又每天狂躁无比。
  昨天去神经内科挂了个主任,拍脑CT说无新发的梗塞,但是脑萎缩严重,脑室扩大,脑白质稀疏。说是阿兹海默症晚期合并的精神异常,不能单当精神分裂治,要我们开始吃艾斯能跟美金刚还有一堆阿兹海默症的药物,但我回家上网查说这两个药吃后就停不下来了,彻底依赖。
  肯请大家最后帮忙看看,谢谢了!
  我感觉不是大承气汤的事,现在一点宿便都没有。
  阿兹海默症发作之前大便特别困难,三四天解不出来用高位灌肠才行。
  现在傻了,反而大便特别痛快,每天早上准时排香蕉便,特别通畅。
  医生说是海马区,脑桥啥的,整个人格改变了,但是过去的高血压心脏病便秘基本没发作了,就是整个人成了武疯子


  我觉得是“瘀血、精亏”互结。
  高龄,老年痴呆,脑萎缩严重,肝肾精亏。
  偏胖,多年的脑动脉硬化,心悸,喜忘,大便反易,久有血瘀之象。

  可试试“化瘀醒脑、益气填精”的治法:
  [抵当汤(用熟大黄活血)]合[开心散]合[左归丸]
  水蛭(熬)、虻虫(熬)、桃仁、(熟)大黄;生晒参、茯神、远志、石菖蒲;熟地、山药、枸杞子、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝。

  个见仅供参考。
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 楼主| 发表于 2018-3-22 19:57:40 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

梦回杏林 发表于 2018-3-22 19:55
  我觉得是“瘀血、精亏”互结。
  高龄,老年痴呆,脑萎缩严重,肝肾精亏。
  偏胖,多年的脑动 ...

我去同仁堂配试试,多谢老师
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 楼主| 发表于 2018-3-22 19:58:07 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

今又来 发表于 2018-3-22 19:39
你写这些东西对辨证没有帮助

我不是中医,只是患者家属
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 楼主| 发表于 2018-3-22 20:01:11 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

梦回杏林 发表于 2018-3-22 19:55
  我觉得是“瘀血、精亏”互结。
  高龄,老年痴呆,脑萎缩严重,肝肾精亏。
  偏胖,多年的脑动 ...

您说会不会中邪了,现在身体要多健康有多健康,心脏血压的药基本用不到了,就是整个人都变了。
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发表于 2018-3-22 20:06:03 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

家和万事兴 发表于 2018-3-22 20:01
您说会不会中邪了,现在身体要多健康有多健康,心脏血压的药基本用不到了,就是整个人都变了。
...

  要信医不信巫,呵呵。
  正虚邪实都重,且为高龄久病,化瘀通络宜用“虫药”,补肾填精宜用“有情之品”。
  《伤寒论》237.阳明证,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。

  个见仅供参考。
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发表于 2018-3-23 08:37:33 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!




楼主当时对你的父亲身体偏胖,脑动脉硬化加上心悸更加关注的话,可以能不会现在这个样子,身体的发胖现在带来的问题真的不少,特别是老年人
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 楼主| 发表于 2018-3-23 09:04:07 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

本帖最后由 家和万事兴 于 2018-3-23 09:13 编辑
经方的奇迹 发表于 2018-3-23 08:37
楼主当时对你的父亲身体偏胖,脑动脉硬化加上心悸更加关注的话,可以能不会现在这个样子,身体的发胖现 ...

其实4年前爸爸体检时候就已经发现了阿兹海默症的痕迹,西医告诉他要做好准备,一般5到8年就会忘记一切。爸爸一直用汤药维持,效果还不错,要不是这次烧了半个月,估计人也不会这样。
家父其实是一个特别豁达的人,前年就把身后事准备好了,他也知道阿兹海默症的厉害,公证了遗嘱,也自己找好了养老院,就怕自己拖累我们,可谁也想不到这个病真正发作起来是这样的。
整个人性情大变,从小教育我们要礼貌待人,退一步海阔天空的父亲,现在黑白颠倒,晚上睡醒了就自己跑去厨房拼命吃,吃饱了就打就骂,骂累了睡觉,睡醒了接着吃。
实在不想给他吃精神分裂的药跟阿兹海默症的药,但是龙骨牡蛎加到各30也无效,爸爸一辈子信中医,老了老了还得求助西医保命。
目前我的方案是用杏林老师的抵当汤合左归丸合开心散试试看。


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发表于 2018-3-24 06:49:36 来自手机发布 | 显示全部楼层
三部脉象如何
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发表于 2018-3-24 07:47:06 来自手机发布 | 显示全部楼层
你父亲的出生年月日时,我看看,研究一下。
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发表于 2018-3-26 08:20:18 | 显示全部楼层

RE: 突发精神分裂症求助!

家和万事兴 发表于 2018-3-23 09:04
其实4年前爸爸体检时候就已经发现了阿兹海默症的痕迹,西医告诉他要做好准备,一般5到8年就会忘记一切。爸 ...

哎,疾病面前真的让人痛心,你也是一个孝子,尽自己最大努力就好,杏林老师的方子可以一试,一方不行再求他方,不要灰心
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