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[初诊咨询] 尿沫色黄

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发表于 2018-3-16 08:25:17 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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撒尿起沫,色黄,起夜三~五次,是那里的病?




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发表于 2018-3-16 09:47:59 | 显示全部楼层
  撒尿起沫,色黄,起夜三~五次,是那里的病?

  尿黄是肝胆湿热下注。
  起夜三~五次提示前列腺炎症肥大,膀胱瘀阻证。
  撒尿起沫->糖尿病肾病?蛋白尿?高尿酸血症?
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 楼主| 发表于 2018-3-16 17:14:35 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-16 09:47
  尿黄是肝胆湿热下注。
  起夜三~五次提示前列腺炎症肥大,膀胱瘀阻证。
  撒尿起沫->糖尿病肾 ...

杏林老师如何治疗呢?能否开个方?
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发表于 2018-3-16 17:42:50 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-16 17:14
杏林老师如何治疗呢?能否开个方?

  中医处方要全面辨证,用经方要看体型体质。
  这点信息,只能给个方向性的参考:[四逆散]合[桂枝茯苓丸]。
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 楼主| 发表于 2018-3-17 09:23:12 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-16 17:42
  中医处方要全面辨证,用经方要看体型体质。
  这点信息,只能给个方向性的参考:[四逆散]合[桂 ...

体型肥胖,肚子软。
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发表于 2018-3-17 10:10:45 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄


身高体重各是多少,舌照传上来看看。
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 楼主| 发表于 2018-3-17 13:14:04 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 10:10
身高体重各是多少,舌照传上来看看。

身高1.65,体重90㎏。
IMG20180317131254_1.jpg
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发表于 2018-3-17 14:10:35 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄


  身高1.65,体重90㎏。身高体重指数BMI值达33(>24为超重;>28为肥胖)!
  舌尖舌边红,肝胆瘀热;苔白厚腻,痰湿内盛。;舌中有裂纹,热伤胃阴肾阴。
  估计“四高(高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症)”应该有吧,还可能有“脂肪肝”。
  个人觉得可以考虑[小柴胡汤]合[五苓散]合[桂枝茯苓丸]加生地、葛根、生牡蛎、五味子。
  (柴胡、黄芩、法半夏、党参、生姜、大枣、炙甘草;肉桂、白术、茯苓、泽泻、猪苓;白芍、牡丹皮、桃仁;生地、葛根、生牡蛎、五味子)
  另外每天饮食的总量和搭配参考下面这张表的标准来坚持调整(体重每下降5公斤,则各类食物的摄取量重新计算一次,按比例缩小):

  以上个人浅见,仅供参考。
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 楼主| 发表于 2018-3-17 14:14:31 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:10
  身高1.65,体重90㎏。身高体重指数BMI值达33(>24为超重;>28为肥胖)!
  舌尖舌边红,肝胆瘀热 ...

老师,以上药是煎汤还是打粉?
以上三方原方不加减配伍?外加后面的四味药?需要吃多久?
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发表于 2018-3-17 14:24:26 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

本帖最后由 梦回杏林 于 2018-3-17 14:29 编辑
中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 14:14
老师,以上药是煎汤还是打粉?
以上三方原方不加减配伍?外加后面的四味药?需要吃多久?
...
  煎汤服用,如果试几剂有点效果就继续喝,没效果或者有不适反应就不要再喝了。
  三个经方可用原方比例,汉代一两等于现在3克计,加味的生地和五味子各6-8克左右,葛根和生牡蛎各12-16克左右。
  个见仅供参考。


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发表于 2018-3-17 14:35:17 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 14:14
老师,以上药是煎汤还是打粉?
以上三方原方不加减配伍?外加后面的四味药?需要吃多久?
...

  大枣用3枚(或称重:9-12克),不是12枚哈。
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 楼主| 发表于 2018-3-17 14:39:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
  大枣用3枚(或称重:9-12克),不是12枚哈。

见效了是什么反应?
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 楼主| 发表于 2018-3-17 18:45:10 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
  大枣用3枚(或称重:9-12克),不是12枚哈。

我有尿不尽,尿完了,提起内裤总会滴几点,尿起沫,尿黄,不失眠,梦多,大便不成型,便秘,大便要用好多张纸才够用,最近在服用桂枝加龙骨牡蛎汤,服用后有点头晕,又服用小建中汤,目前这两个汤分别煎,分别服用。
是否需要在在加上你说的三个药方?
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 楼主| 发表于 2018-3-17 18:45:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
  大枣用3枚(或称重:9-12克),不是12枚哈。

见效了是什么反应?
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 楼主| 发表于 2018-3-17 18:47:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:35
  大枣用3枚(或称重:9-12克),不是12枚哈。

根据这个舌像,肾是否也有毛病? 这类病需要忌口吗?
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发表于 2018-3-17 19:22:47 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:45
我有尿不尽,尿完了,提起内裤总会滴几点,尿起沫,尿黄,不失眠,梦多,大便不成型,便秘,大便要用好多 ...

  尿黄是肝胆湿热下注,大便不成型要用好多张纸才够是肠道湿热,不适合用偏温补的[桂枝加龙骨牡蛎汤]和[小建中汤]。

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发表于 2018-3-17 19:23:35 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄


  “尿黄,梦多,大便不成型”的症状改善就是见效。
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发表于 2018-3-17 19:59:52 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:47
根据这个舌像,肾是否也有毛病? 这类病需要忌口吗?

  舌象上只能看出湿热下注(湿重于热,因为苔白),不能直接看出有肾病。
  “尿起泡沫”和“重度肥胖”才提示肾功能损害的可能性很大,如果尿起泡沫久不消散的话,更说明尿中有蛋白(蛋白尿,肾损标志)。
  肾病患者忌“高盐、高甜、高脂、高蛋白饮食”,忌“暴饮暴食”,忌“睡前吃夜宵”,宜多吃“蔬菜和主食(总热量不超标的情况下)”。
肥胖本身就会让人容易患“肥胖相关性肾病”




















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发表于 2018-3-17 23:47:53 | 显示全部楼层

RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-17 18:47
根据这个舌像,肾是否也有毛病? 这类病需要忌口吗?

  均衡饮食,减轻体重才能从根本上控制肾脏的受损。

伤肾的代谢性疾病:肥胖、高血压、糖尿病,等。.jpg
01.这么说吧,就是我们一般推荐。.jpg
02、肉,一顿饭的量。.jpg
04、大概就是自己的两指。.jpg
05、就这么一块儿,就够了,一顿。.jpg
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 楼主| 发表于 2018-3-18 17:04:52 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-16 17:42
  中医处方要全面辨证,用经方要看体型体质。
  这点信息,只能给个方向性的参考:[四逆散]合[桂 ...

老师你好,我在病例讨论里面发了贴,不充了所有信息,能给足详细指导吗?
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 楼主| 发表于 2018-3-19 06:55:07 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2018-3-17 14:24
  煎汤服用,如果试几剂有点效果就继续喝,没效果或者有不适反应就不要再喝了。
  三个经方可用原方比 ...

老师你好,加生地、葛根、生牡蛎、五味子。起什么功效?
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RE: 尿沫色黄

中医经方爱好者 发表于 2018-3-19 06:55
老师你好,加生地、葛根、生牡蛎、五味子。起什么功效?

  生地凉血活血滋阴补肾、葛根升清阳止久泻(改善大脑供血)、生牡蛎软坚散结潜阳固涩(改善肾功能)、五味子敛肺滋肾涩精止遗保肝降酶。
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