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本帖最后由 zzgreg 于 2018-3-4 11:44 编辑
3月2日
我因舟车劳顿,饮食不洁,吹到冷风,导致在晚上9点钟之后开始洞泻。
具体表现为:
拉肚子,拉稀(下利),一开始是有粪便,后来是完全是水一样的粪便,都非常的臭。拉到屁股眼都觉得很辣很疼。
口中不时的呵出一些像臭鸡蛋味那样很臭的气体(干噫食臭)。
肚子就是很不舒服(胃中不和),
上腹部有胀满的感觉,按下觉得肉感较实(心下痞硬)。
有肠鸣音,仿佛有水在冒泡(腹中雷鸣),这个声音一出现,就开始泻。
左胁下也有鸣音,也是似有水在冒泡(胁下有水气)。
喝了两只保济口服液和一勺子的五苓散,没有效果。
半个小时内已经连续拉了四次,连忙叫老婆到外面去抓了一剂生姜泻心汤(原方原量,一剂里一两按5克算)。
晚上11点的时候煲好药了,此前一共都拉了七次了。我就喝了药下去。
然后到了12点,还是拉了一次,粪水的量也没减少,老婆急了,逼我喝了藿香正气液、蒙脱石散和一碗盐水。
到了凌晨1点40,又拉了一次,如前。此时仍然有臭的口气,肠鸣音。
我心想,奇怪了,明明症状完全对上了,却为何依然有腹泻呢?
我苦想了一会,感觉可能生姜泻心汤还是有点效果,因为泻的间隔时间拉长了。然而效果并没有想象中那么好,因为粪水的量还是很大。
于是我开始怀疑,会不会其实原本应该是甘草泻心汤的症状,因为泻的次数太多了(下利日数十行),且泻的都是粪水(谷不化),中焦不固。
由于太晚了没有办法抓药,只能重新复煎中药,依甘草泻心汤意,把生姜去掉,考虑到这一剂药里面干姜较少,不如甘草泻心汤的多,而且甘草泻心汤是以理中汤为基础方的,所以另外再加了一包的附子理中丸来吃,以固中焦。凌晨2点半喝药。
半小时后,凌晨3点钟。肚子还是咕噜咕噜的响起来了,这个时候我还是有臭口气,我知道,又要拉稀了。然后又去了厕所,这次好很多,只是拉了一点点的粪水,量很少,没有之前那么多了。看来病情是控制住了,我心想。
3月3日,
9点,肠鸣,又开始泻了一次,粪水量多。说明病情之前只是受到控制,并没有痊愈。
药店10点才开门,唯有先吃半包附子理中丸。
10点40,又泻如前。药买回来了,急忙喝口服补液盐。
11点半,又泻如前。
12点,煎好药了,喝甘草泻心汤。
12点半,只泻少量粪水。见效很快啊,我心想,若辩证正确,经方原本就应该是那么快见效的!
下午3点,复煎甘草泻心汤。
终于痊愈!
结论:
理论必须结合临床,即使辩证再准确,也要符合临床实际情况。实践是检验真理的唯一标准。
生姜泻心汤症,兼见下利次数过多(15分钟至半小时一次),泻的是粪水,可以考虑直接用甘草泻心汤。
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