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[初诊咨询] 过敏性鼻炎 求助

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发表于 2018-2-23 10:25:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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过敏性鼻炎多年,大概从13年开始,检查出的过敏原是粉尘螨屋尘螨,最初的症状是流清鼻涕,止不住,一般早晨上午严重,到下午就回好一点,开始偶尔喷嚏但不多,后来鼻子痒眼睛痒,睡觉会有一侧鼻塞,侧过来会交替,西药中药试过很多,基本没有效果,后来用盐水洗过一段时间,现在不流鼻涕,只是鼻子痒,会有鼻塞,会怕风不敢吹空调,运动时汗出的比较多,有点畏寒,现在黑眼圈比较重,之前舌苔比较厚腻,自己吃了一些参苓白术散,舌苔有好转,早上起来会白苔舌根比较厚,舌苔和就诊就诊方附在下边,方子喝了大概一个月,没有明显的效果,请各位帮忙辨证下,谢过!

舌苔

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方子

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 楼主| 发表于 2018-2-23 11:18:33 | 显示全部楼层

RE: 过敏性鼻炎 求助

单点 发表于 2018-2-23 11:06
可自己试试艾灸!

试过,对艾灸的烟过敏。。。。
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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2018-2-23 14:16:32 | 显示全部楼层
  怕风易汗,有点畏寒,舌淡湿尖略红,脉弦细,脸瘦,黑眼圈比较重,苔厚腻吃参苓白术散有效。
  脾虚血瘀,兼肝郁血虚。
  感觉你气血虚较重,当前服用的这个方子辛散宣通的药力偏大,而健脾养血的药力偏小了。
  个见仅供参考。

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发表于 2018-2-23 14:49:15 | 显示全部楼层
太少两感, 阳虚严重, 肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌严重不足。 麻黄附子细辛汤加大剂生熟地和首乌。 非一日之功, 须坚持一段时间。
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发表于 2018-2-23 16:07:17 | 显示全部楼层
“脱敏汤” 治“过敏性鼻炎”
2017-12-28 卢医
   一接触冷空气,或莫名其妙不知接触到了什么,马上觉得鼻子发痒,接下来便疯狂地打喷嚏(由三四个到数十个不等),流清涕(稀水样,量多,手纸用掉一大堆),鼻子堵及一过性嗅觉障碍。
   这是典型的“过敏性鼻炎”的症状表现。这种病正困扰着越来越多的现代人,特别是30岁左右的青年,并以女性为多。
   查不到“过敏源”,或者虽然查到了,却无法避免(比如空气、尘螨过敏)是治疗过敏性鼻炎的难题。于是许多人终日与“扑尔敏”、“息斯敏”为伴,且不说疗效如何,仅是治疗的副作用就让人头疼。其实,治疗过敏性疾病,我们的传统医药有很强的优势。
   下面这则“脱敏汤”,用药简洁,方便易取。它是南京中医药大学著名耳鼻喉科专家干祖望教授治疗“过敏性鼻炎”的常用方。疗效可靠,确实。深受此病之苦的朋友,不妨一试。
   药物组成:紫草10克、茜草10克、墨旱莲10克、蝉衣3克、干地龙10克
   功效:凉血疏风脱敏止嚏
   用法:水煎服,每日1剂。
文章来源:中国医药报    作者:刘晓华

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发表于 2018-2-23 16:08:05 | 显示全部楼层
焦树德治疗冬季过敏性鼻炎(鼻鼽)验案
2017-12-27 中医书友会
中医书友会第1558期
每天一期,陪伴中医人成长


I导读:冬季对于过敏性鼻炎患者而言,简直如噩梦一般。焦老示一病案,并云案中之方可作为风寒外束而引起的过敏性鼻炎的有效方剂,供临床广泛应用。 (编辑/闫奇峰)
焦树德治疗冬季过敏性鼻炎(鼻鼽)验案
作者/焦树德


一、病案举例

陈x x,女,51岁,病案号188611,初诊日期1982年7月16日。

主诉:鼻流清涕4年多。

病史与现症:4年来经常鼻痒流清涕,打喷嚏,易出汗,汗出后症状加重,乏力,头部不适,眼部发痒,欲热饮,饮凉则胃胀痛,二便正常。舌质略暗,苔薄白,脉沉滑。西医诊断为慢性过敏性鼻炎,曾服用激素、扑尔敏、维生素B1等不效。

辨证:风寒束肺,鼻窍不宣。

治法:散风祛寒,宣肺通窍。

方药:荆芥10克,防风6克,川芎10克,菊花10克,辛夷10克,苍耳子10克,生牡蛎30克(先下),白芷10克,鹅不食草3克,红花10克,细辛3克,桔梗5克。6剂。

服上述中药后,西药均停服。6剂服后,鼻流清涕症状减轻,头痛症减,已无鼻堵塞,舌苔白,舌质略暗,脉沉滑。上方加苍术5克,又服6剂,病即痊愈。

二、理论分析

《证治汇补•伤风》篇:“有平昔元气虚弱,表疏腠松,略有不谨,即显风症者,此表里两因之虚证也。”如素体阳虚,则易受风寒。患者平素易汗出,卫阳不固,风寒外袭,肺气失宣,鼻窍不利,故见鼻痒流清涕之症,眼部发痒为风邪所致,苔白、欲热饮均为寒邪之症。病久入络,血脉瘀阻,故见舌质暗。

方中以荆芥、防风散风祛寒,辛夷祛风通窍散寒,共为主药。川芎行血中气滞,上行头目搜风开郁治头痛;菊花清利头目,且可散风;细辛、苍耳子辛温通肺窍、散风寒。以上四物共为辅药。白芷散风寒治头痛,辛香走窜,有芳香开窍的作用,生牡蛎重镇潜阳散结,鹅不食草通鼻窍,红花活瘀通络,以上共为佐药。桔梗开宣肺气,有引药上浮入肺的作用,引经而为使药。

本方可作为风寒外束而引起的过敏性鼻炎的有效方剂,供临床广泛应用。


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发表于 2018-2-23 16:09:16 | 显示全部楼层
抗敏煎治疗过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮疹及荨麻疹、过敏性紫癜等各种过敏与变态反应相关性疾病
2018-02-17 岐黄民间传承

每天陪伴中医人成长
第 638 期

作者:常克
四川省名中医

编辑 / 赵馨 ⊙ 校对 / 段瑞

长篇中医小说《中医冰无双》上篇之《太白古墓》(点击自动跳转阅读)可在历史文章中浏览查看。关注岐黄民间传承(公众号:qhmjcc),享受健康快乐阅读。




抗 敏 煎


组成:桂枝15~30克,白芍15~30克,蝉蜕15~30克,僵蚕15~30克,白土苓15~30克,地肤子15~30克,白鲜皮15~30克,炒乌梅15~30克,生百部15~30克,炙甘草15~30克。
   
功效:调营和卫,驱风燥湿,缓冲激惹,解除过敏。
   
主治:过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮疹及荨麻疹、过敏性紫癜等各种过敏与变态反应相关性疾病。
   
用法:将上药一剂入砂罐,取生水750毫升,浸泡半小时,大火至水沸,中火煎煮15分钟,取汁约300毫升,再加开水600毫升,水沸后煎煮20分钟,约取汁300毫升,一二煎药混合后,分4次微温服,每次服用150毫升,每日1剂,连用7~14天。


加减

鼻塞者,加少许麻黄、细辛辛开鼻窍;鼻痒者,加荆芥、蔓荆子疏风利鼻;清涕者,加苍耳、辛夷通窍止涕;脓涕者,加皂角刺、刘寄奴解毒透脓;久清涕者者,加肉桂、益智仁温肾敛津;咽痒喉痛者,加牛蒡子、木蝴蝶驱风利咽;咽痒而咳,加岩白菜、金荞麦解热利肺;咳嗽甚者,加矮茶风、肺经草祛风降气;皮疹红者,加石膏、白茅根清热凉血;皮疹湿者,加苦参、漏芦根渗湿解毒;皮疹痒者,加防风、紫荆皮祛风止痒;眨眼耸鼻,加全蝎、蜈蚣熄风止瘛;面黄苔腻者,加藿香、栀子清热醒脾;面白舌淡,加黄芪、黄精益气填精;面白舌淡畏寒者,加附片、生淫羊藿温阳祛风。

方解

过敏一词源于现代医学对当今临床众多疾病一种病因性诠释。传统中医临证求因时可辨作风,或以风作主祟,而夹热夹寒夹湿夹燥;审证定位时以营卫气血与脏腑定位。本方以营卫为位,风夹湿兼热为因,风热湿不和营卫为辨,立调和营卫,驱风逐邪为法。方中桂枝辛温发表,解肌通阳,畅达卫气,芍药酸苦微寒,敛阴和营,滋补营阴,二者相合,一酸一辛,一收一散,调和营卫,平衡阴阳,共为君药。蝉蜕、僵蚕祛风轻透,助桂枝开启腠理之痹,调畅卫气之郁,炒乌梅酸甘化阴增营,生百部润肺敛营,辅白芍和营之力,四药相伍加强君药和营调卫之力,共为臣药。地肤子、白鲜皮、白土苓祛风清热,解毒除湿,去营弱所生之热,燥卫郁所滞之湿,而为佐药。炙甘草甘平,通脾胃,和中州,调阴阳,助卫气之宣达与营阴之内敛,是谓佐使之药。诸药配伍,宗调和营卫之旨。俾其辛甘化阳以助卫阳,酸甘化阴以滋营阴,启化源,资营卫,祛其风,除其湿,清其热。

名医介绍

常克,男,1959年生。成都中医药大学儿科教授、主任医师、博士生导师,国家中医药管理局首批全国优秀中医临床人才、四川省中医药学术与技术带头人、四川省名中医。主要从事传统中医经典与临床研究,擅长治疗紫癜性肾炎、肾病;顽固性咳嗽与变异性哮喘;反复发作性鼻炎、咽炎、扁桃体炎;体虚易感、多汗、厌食,消瘦;尿频、尿床,磨牙、湿疹等。发表论文50篇,撰写医学专著4部,其中独著四大经典临床应用相关性著作《中医病证治验条辨》。



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发表于 2018-2-23 16:58:44 来自手机发布 | 显示全部楼层
桂枝加葛根汤
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RE: 过敏性鼻炎 求助

查斯鸿 发表于 2018-2-23 16:09
抗敏煎治疗过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮疹及荨麻疹、过敏性紫癜等各种过敏 ...

谢谢!还有祝谌予的过敏煎
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桂枝汤加细辛  五味子  荆芥  防风
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你右肾受过伤?
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发表于 2018-2-27 03:38:43 | 显示全部楼层

RE: 过敏性鼻炎 求助

本帖最后由 atozhelen 于 2018-2-27 03:41 编辑
cofieco 发表于 2018-2-23 14:49
太少两感, 阳虚严重, 肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌严重不足。 麻黄附子细辛汤加大剂生熟地和首乌。 非一 ...

我就是麻附辛治好的鼻炎啊!还有加强锻炼啊,多跑跑步



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