再论中药大剂量、超大剂量

中西医生

今天下午购物途中顺便造访美国南加州某中医针灸诊所。言及中药附子，对方说会用到120克，并说是“扶阳”

【伤寒金匮经方中附子用量最多为三枚（桂枝附子汤和大黄附子汤），而且是“三服”量。后世时方附子用量更少，多为几克。通常一枚附子约几克或十几克（化肥农药催熟的有可能更重？）】

今年上半年美国媒体报道加州某中医给风湿患者服用含有乌头的中药处方致死事件

附子、乌头等烈性中药，古方用量的安全性、有效性历经千百年的验证

无视千百年来老祖宗的用量，大剂量、超大剂量显然是离经叛道

中医界这种旁门左道、歪风邪气从国内流窜到海外，不害人致命才怪！

踏踏实实学好“方证”、规规矩矩“原方原量”应用，才配称为合格的、名副其实的“真中医”

（2017.12.23 美国南加州 Rancho Cucamonga）

hh544071431

真寒，亡阳者，非小量能获全功。当视病情，体质，审慎选择用量，范中林老师，辨证精准，尝获奇功。对病者毒能为神药，不适情者仙丹亦成毒。

水城中医

有病病受之，无病人受之。其根本在于辨证之精准。

拍拍熊

杀人非附子，而是庸医。在辩证准确，煎熬方式正确的情况下用附子，是不会导致死亡的。现在的附子都是种植，药性大不如古代。小剂量使用在病人身上看不到什么效果。我一般开炮附子起步30g从未出过问题，而且效果很好。现在的人都不敢用生附子，这就更违背了仲景之用药原则。仲景原文里面将生附子和炮附子分开用，比如：真武汤，附子一枚（炮）。四逆汤，生附子一枚。   难道张仲景不知道生附子有毒。既然分开用必定有其道理，只是现在的中医不懂仲景之用意，可悲可叹。

hh544071431

拍拍熊 发表于 2017-12-25 09:40
杀人非附子，而是庸医。在辩证准确，煎熬方式正确的情况下用附子，是不会导致死亡的。现在的附子都是种植， ...

赞一个，通药，辨人者，才谓之医。那些糊涂蛋，听说了几味草名能治病，便自己为医，翏之千里，误我辈中医人之名，呜呼，矣哉!

海豹飞船

经方有许多方子，是用体积来衡量。甚至个数、尺寸、茎数来衡量。是非常能体现经方实际用量的。比如大枣12枚，大枣和生姜应当大致等量，这是桂枝汤的思路决定的。可如果按李时珍的提法1两算1钱，大枣才9g，我不相信古代的大枣只有黄豆大。生姜用9g，和平常炒菜用量差不多，能叫药？靠这点生姜和胃养津？我实际使用通常使用原方一半剂量。1两按15g算。还有比如小半夏汤，生姜你按1两1钱的算法，要真有啥用才奇怪。当然，有的药差异比较大，比如旋覆花汤用葱14茎，可是加水才600ml，煮剩200ml，如果是大葱很多药大部分都露出水面了，这葱应当是像小香葱那么大或者更小，而且只用葱茎。再有就是鲜品和现在药房的制品重量体积差异大，比如炙甘草汤用生地黄1斤，这么庞大的用量一定是鲜地黄。药房的生地可不能用240g之多，喝了不胀肚才怪。

pk2002b

海豹飞船 发表于 2017-12-26 14:10
经方有许多方子，是用体积来衡量。甚至个数、尺寸、茎数来衡量。是非常能体现经方实际用量的。比如大枣12枚 ...

所以，你是按一两15克用，还是7.5克用？
剂量是个大问题，用水，用生还是干？需要大量实际经验，能不能把你的经验另开贴说一下？说得越详细越好。

海豹飞船

pk2002b 发表于 2017-12-26 14:59
所以，你是按一两15克用，还是7.5克用？
剂量是个大问题，用水，用生还是干？需要大量实际经验，能不能把 ...

好。我详细整理一下。是我早先治病从自己身上试出来的经验。另外开个贴。明后天发。

pk2002b

自己身上试出来的经验，才是最宝贵的，我给别人治病，用自己试出来的经验，往往有奇效神效。用书上的理论，有时反而有点临证茫然。

wasjhj

水城中医 发表于 2017-12-25 07:48
有病病受之，无病人受之。其根本在于辨证之精准。

支持，害中医者庸医也。