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[普通咨询] 求鹅口疮良方

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发表于 2017-12-15 14:35:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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朋友外甥女,半岁,肤白、灵动可爱,发育中等,纯母乳喂养,平常大便不调数日一便或干或稀,反复咳喘月余期间住院两次。第二次住院诊断为支原体肺炎,阿奇霉素输液治疗一天后即满口鹅口疮,不痛,无拒奶,两天后腹泻水样便(伪膜性肠炎可能)。患儿目前已出院数天,服用益生菌和蒙脱石散后腹泻好转(日两次质稀味酸),但鹅口疮一直未愈已逾半月,求妙方。




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发表于 2017-12-15 16:24:57 来自手机发布 | 显示全部楼层
一克黄连粉放口内,吕炳奎的治法
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发表于 2017-12-15 16:35:38 | 显示全部楼层
可以试一下王幸福《杏林薪传》里记载的一个外敷方:吴茱萸 胆星 大黄 【药比例4:1:2】醋糊贴脚心12小时一换。

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发表于 2017-12-15 17:12:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
甘草泻心汤,加党参,赤石脂,粳米。

先控制住腹泻,恢复肠胃和人体正气。

两剂。之后用四君子汤两剂巩固。

西医是垃圾,慎用。
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发表于 2017-12-15 18:57:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
小儿,喂药困难,两方合一吧:

甘草泻心汤加味:党参,粳米,赤石脂,茯苓,白术。

药简力专,不用再加豆蔻扁豆等等了。

这病是西医制造出来的。赤石脂已经取代了蒙脱石散,甘草泻心汤和四君子汤已经调和了肠胃,所以西药需要全部停止。

医者父母心,慎之又慎。
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发表于 2017-12-15 21:22:48 | 显示全部楼层
如果小便短少、颜色黄,常规用导赤散加黄连清心利水,或者单味灯芯草。外用冰硼散或锡类散。
若是清热药用过无效,那要考虑脾寒,甘草干姜汤加黄连。

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 楼主| 发表于 2017-12-16 07:29:19 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

nxx 发表于 2017-12-15 16:24
一克黄连粉放口内,吕炳奎的治法

此患儿胃肠功能尚未恢复,黄连太苦,入口必吐,反而会加重患儿胃肠负担。私下以为,此患儿鹅口疮无拒奶现象可见不痛应属免预力低下误输抗生素引起的,并非念珠菌感染所致,应从虚证着手。不知老师可认同我的看法
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 楼主| 发表于 2017-12-16 07:31:04 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

柴胡_ZsNnM 发表于 2017-12-15 16:35
可以试一下王幸福《杏林薪传》里记载的一个外敷方:吴茱萸 胆星 大黄 【药比例4:1:2】醋糊贴脚心12小时一 ...

这个倒是可以试试,谢老师建议
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 楼主| 发表于 2017-12-16 07:38:30 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

罗罗育儿 发表于 2017-12-15 17:12
甘草泻心汤,加党参,赤石脂,粳米。

先控制住腹泻,恢复肠胃和人体正气。

老师此方药简意专,抓住了此病例重点,多谢!
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 楼主| 发表于 2017-12-16 08:25:21 来自手机发布 | 显示全部楼层
今又来 发表于 2017-12-15 21:22
如果小便短少、颜色黄,常规用导赤散加黄连清心利水,或者单味灯芯草。外用冰硼散或锡类散。
若是清热药用 ...

是脾寒无疑。甘草干姜汤,谢谢老师指点!
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 楼主| 发表于 2017-12-16 08:41:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
经方之舞 发表于 2017-12-16 07:38
老师此方药简意专,抓住了此病例重点,多谢!

老师中医临床经验丰富,今后还请多加指点。看老师也是个直性子,有几句话我就直说了。我不知道是什么苦衷让老师对西医这么反感,但不管什么原因,我对老师说西医是垃圾这句话不太认同,感觉k老师这方面看问题有失偏颇。其实我个人也很反对凡病一上来就输液打针各种消炎药,但不可否认,对很多危及生命的危症急症,西医的作用确实来得更快更及时,您说是吧。中医西医都各有所长各有所短,我觉得干我们这行的更应该客观公正地看问题,不能一棍子打死。不好意思,我就事论事哈,绝无冒犯之意,说得不对请老师莫怪。
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发表于 2017-12-16 11:07:46 来自手机发布 | 显示全部楼层
此例患儿可用小建中汤,抗生素所致鹅口疮。虚人建其中
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 楼主| 发表于 2017-12-16 14:30:28 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-16 11:07
此例患儿可用小建中汤,抗生素所致鹅口疮。虚人建其中

有理,多谢老师援手
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发表于 2017-12-16 14:31:57 来自手机发布 | 显示全部楼层
您很活跃啊,
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发表于 2017-12-16 14:35:27 来自手机发布 | 显示全部楼层
经方之舞 发表于 2017-12-16 14:30
有理,多谢老师援手

你很活跃,目前论坛中,你发的病史比较清晰,多多交流,当局迷,旁观清,
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 楼主| 发表于 2017-12-16 17:03:24 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-16 14:35
你很活跃,目前论坛中,你发的病史比较清晰,多多交流,当局迷,旁观清,
...

不好意思让您见笑了{:1_8:}。可能是因为我初涉经方且基础又差,所以想更快更多地得到的经方论坛里精英们的指点来提高自己的心情急切了些
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发表于 2017-12-16 21:00:32 来自手机发布 | 显示全部楼层
经方之舞 发表于 2017-12-16 17:03
不好意思让您见笑了。可能是因为我初涉经方且基础又差,所以想更快更多地得到的经方论坛里精英们 ...

太能谦虚了,你那黄连阿胶汤用的好啊
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 楼主| 发表于 2017-12-16 21:23:02 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-16 21:00
太能谦虚了,你那黄连阿胶汤用的好啊

呵呵,也是现学现卖{:1_8:}
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发表于 2017-12-16 21:26:22 | 显示全部楼层
先淡盐水洗之,后涂以冰硼散,有效
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 楼主| 发表于 2017-12-16 23:46:33 来自手机发布 | 显示全部楼层
loushizhuren 发表于 2017-12-16 21:26
先淡盐水洗之,后涂以冰硼散,有效

谢谢!之前一直用碳酸氢钠片泡水洗的,效果不咋的
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 楼主| 发表于 2017-12-19 16:17:24 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-16 11:07
此例患儿可用小建中汤,抗生素所致鹅口疮。虚人建其中

小建中汤确实有效,此病例对我今后临床很有帮助,万分感谢!
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发表于 2017-12-19 22:55:20 来自手机发布 | 显示全部楼层
.那是你病程记录的完善,才能发现问题
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 楼主| 发表于 2017-12-20 09:32:18 来自手机发布 | 显示全部楼层
hh544071431 发表于 2017-12-19 22:55
.那是你病程记录的完善,才能发现问题

还是您经验丰富,今后请老师多加指点。再一次表示感谢!
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 楼主| 发表于 2017-12-21 17:59:54 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-19 22:55
.那是你病程记录的完善,才能发现问题

经方真的很神奇!该患儿服用三天小建中汤后鹅口疮已经全部消失并且胃口恢复如前。今天家长特意上门表示感谢。还说之前不信中医,从今以后孩子生病非中医不看。呵呵,您无形中为经方和中医的传承与发展做了件好事哦!
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发表于 2017-12-22 18:13:57 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

经方之舞 发表于 2017-12-16 23:46
谢谢!之前一直用碳酸氢钠片泡水洗的,效果不咋的

用碳酸氢钠注射液洗
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用小建中有意思,前面有点忽略了腹泻,这让我想到了升阳散火汤,有异曲同工。
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 楼主| 发表于 2017-12-22 22:43:25 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

loushizhuren 发表于 2017-12-22 18:13
用碳酸氢钠注射液洗

三天小建中汤下去已经好了
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发表于 2017-12-26 15:20:07 来自手机发布 | 显示全部楼层
同为中医者,点火成薪源,只言片语,明心境,与君互勉。
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 楼主| 发表于 2017-12-27 15:46:00 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

hh544071431 发表于 2017-12-26 15:20
同为中医者,点火成薪源,只言片语,明心境,与君互勉。

{:1_23:}
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以前有个同事小孩鹅口疮西医治疗二个月(制霉菌素片)未见好转,后来脚辅吴茱萸两天痊愈。

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发表于 2018-3-2 12:05:54 | 显示全部楼层

RE: 求鹅口疮良方

nxx 发表于 2017-12-15 16:24
一克黄连粉放口内,吕炳奎的治法

腹泻了 再服用黄连不妥当吧
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发表于 2018-3-14 15:43:03 来自手机发布 | 显示全部楼层
今又来 发表于 2017-12-15 21:22
如果小便短少、颜色黄,常规用导赤散加黄连清心利水,或者单味灯芯草。外用冰硼散或锡类散。
若是清热药用 ...

好详细,借鉴
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