经方治便秘

阿难

W阿姨70岁了，困扰她几十年的老问题就是便秘，症见：体型偏瘦，腹部按之软，大便偏干，量少，难排。时有突然间心悸，没精神，犯困，想睡觉。舌暗红，苔薄白，脉沉细。没有胃口，食后觉腹胀。HR66次/分。

我想，此患者便秘几十年，应该是虚性便秘，便用几个经方合方：

单位：g

熟附子30（先煎）  茯苓45  白术30

白芍45 生姜45 大黄10

细辛10 党参30 陈皮20

枳壳30 厚朴20

W阿姨服药5付后，大便通常，而且精神好了很多，没有出现心悸症状，要去旅游，我又开颗粒剂给她备用。

梦回杏林

W阿姨70岁了，困扰她几十年的老问题就是便秘，症见：体型偏瘦，腹部按之软，大便偏干，量少，难排。时有突然间心悸，没精神，犯困，想睡觉。舌暗红，苔薄白，脉沉细。没有胃口，食后觉腹胀。HR66次/分。
我想，此患者便秘几十年，应该是虚性便秘，便用几个经方合方：
单位：g
熟附子30（先煎）  茯苓45  白术30
白芍45 生姜45 大黄10
细辛10 党参30 陈皮20
枳壳30 厚朴20
W阿姨服药5付后，大便通常，而且精神好了很多，没有出现心悸症状，要去旅游，我又开颗粒剂给她备用。

　　脉细而便干提示血虚、脉沉而心悸腹胀犯困提示心下停饮水湿上泛、舌暗红而犯困提示血瘀循环不佳，我会考虑用［麻子仁丸］合［当归芍药散］加肉桂、干姜。
　　（麻子仁、苦杏仁、白芍、枳壳、制厚朴、生大黄；当归、川芎、茯苓、生白术、泽泻；肉桂、干姜）
　　谢谢老师分享验案，学习了。

秉烛夜读

真武汤、承气汤

dianshan

细辛是怎么用的。是什么方子用的

阿难

dianshan 发表于 2017-12-5 11:54
细辛是怎么用的。是什么方子用的

大黄附子汤

摸索着

好案！真武汤+六君子+大黄附子细辛+大承气化裁。

dianshan

这个案子最关键就是大黄附子细辛汤。其他的都是陪衬。

gugu

真武汤合外台茯苓饮估计也可

阿难

gugu 发表于 2018-4-12 20:09
真武汤合外台茯苓饮估计也可

感恩gugu，这个病人一直大便挺好的。最近一次我记得就是上的外台茯苓饮。

阿难

gugu 发表于 2018-4-12 20:09
真武汤合外台茯苓饮估计也可

gugu就是厉害！苍生大医