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[内科] 痰多左耳脹痛一則

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发表于 2017-11-24 11:51:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 金魚 于 2017-11-24 12:43 编辑

某太太,四十餘歲,臺灣臺中人,中廣身材,肉軟膚白,來診曰左耳持續脹痛,西醫又檢查不出什麼,又說一直有痰,吐完不久又有,白黏量多。診之,脈略滑,舌白膩。予半夏厚朴湯,無寸效。遂予甘遂半夏湯:

製甘遂六分(打粉紙包後下),薑半夏五錢(生的便要布包,買不到生的,遺憾)、生白芍四錢、炙甘草二錢。白蜜一匙(湯成後下攪勻)。早上空腹服用,前一天晚上不可吃宵夜。服用後五小時不能進食喝水,準備空廁所一間。五小時後喝溫熱水,有熱稀粥更佳。

其後回診,曰服後不久欲嘔,吐出兩大口白黏痰,接著大拉肚子四、五回,有糞水也有黏滑物,下利雖頻卻不覺累。我問她「耳朵怎麼樣?痰呢?」「耳朵不脹痛了,痰也不見了,太神奇了。而且我覺得自己變瘦了。」她很高興地說。

其後因他病來診,有事沒事就會跟我提想再服一次這藥,說拉完很舒服。

「想靠這藥減重是吧?!不行!」


按:張錫純前輩說甘遂是去痰聖藥,故用此方。後來想想,此案用整套甘遂半夏湯並無必要,逕用控涎丹即可。此外,服用甘遂後,若順利得下,屁股是離不開馬桶的,若家中只有一間廁所,有先跟家裏人告知的必要。最後,古人的「十八反十九畏」,除非有明顯證據,否則我一律不信。











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发表于 2017-11-24 11:59:35 来自手机发布 | 显示全部楼层
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发表于 2017-11-24 13:31:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 rst39583 于 2017-11-24 13:32 编辑

控涎丹更峻猛

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发表于 2017-11-24 13:50:44 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則

  痰多耳胀痛,多为小肠中有痰食积滞,化生的浊毒湿热,沿小肠经的经别上输于耳心所致。
颧谬穴:手太阳小肠经.jpg
手太阳小肠经.jpg
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 楼主| 发表于 2017-11-24 15:09:21 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則

梦回杏林 发表于 2017-11-24 13:50
  痰多耳胀痛,多为小肠中有痰食积滞,化生的浊毒湿热,沿小肠经的经别上输于耳心所致。
...

感謝指導。
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 楼主| 发表于 2017-11-24 15:10:56 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則


不怕藥峻,怕辨不清。此案芍藥總覺多餘,還不如大戟白芥子。
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发表于 2017-11-24 17:53:23 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則

梦回杏林 发表于 2017-11-24 13:50
  痰多耳胀痛,多为小肠中有痰食积滞,化生的浊毒湿热,沿小肠经的经别上输于耳心所致。
...

一般都是考虑胆经和肺经。耳痛消失说明中耳积液,痰饮积聚耳窍。小柴胡+葶苈
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发表于 2017-11-24 19:00:08 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則

今又来 发表于 2017-11-24 17:53
一般都是考虑胆经和肺经。耳痛消失说明中耳积液,痰饮积聚耳窍。小柴胡+葶苈
...

  有道理,学习了。
  可以出现摇头时耳朵里面有水响的情况。
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发表于 2017-11-24 21:13:50 | 显示全部楼层

RE: 痰多左耳脹痛一則

梦回杏林 发表于 2017-11-24 19:00
  有道理,学习了。
  可以出现摇头时耳朵里面有水响的情况。

这个症状倒是遇见过,小柴胡加亭苈子,有机会试试
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