感冒后干咳

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胡女，34岁，人结实，面黄淡暗，既往有头痛病颈椎病，现感冒后，感冒好了，现在干咳痰少咽痛，有咽痒咽干，不渴，舌淡苔薄黄，咽部有轻度红肿，用方柴胡12黄芩10甘草9五味子9干姜9桔梗6连翘20，当晚有咳嗽加剧现象，后下半夜稍好，今天还是干咳，应患者要求输液用了1.2g克林霉素输液，输完后患者有头痛现象，现有些胸闷，有点怕冷，还咳嗽。应我的要求开了2剂茯苓10桂枝10五味子12炙甘草9，不知如何、请老师们指点。

罗罗育儿

整反了吧。舌苔黄，干咳无痰，咽痛。

麻杏甘石汤。

奕涛

整反了吧。舌苔黄，干咳无痰，咽痛。

麦门冬汤。

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据症解表呗

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湿热咳嗽

梦回杏林

　　胡女，34岁，人结实，面黄淡暗，既往有头痛病颈椎病，现感冒后，感冒好了，现在干咳痰少咽痛，有咽痒咽干，不渴，舌淡苔薄黄，咽部有轻度红肿，用方柴胡12黄芩10甘草9五味子9干姜9桔梗6连翘20，当晚有咳嗽加剧现象，后下半夜稍好，今天还是干咳，应患者要求输液用了1.2g克林霉素输液，输完后患者有头痛现象，现有些胸闷，有点怕冷，还咳嗽。应我的要求开了2剂茯苓10桂枝10五味子12炙甘草9，不知如何、请老师们指点。

　　“寒饮犯肺”的咳嗽才加“五味子、干姜”，不能见咳就用这对药。
　　患者的情况是“苔薄黄，咽红肿，干咳少痰，面黄淡暗”。
　　如果有大便秘结要先通便，可考虑［大柴胡汤］，没有便秘可考虑［柴胡陷胸汤］，即［小柴胡汤］合［小陷胸汤］。
　　个人浅见，仅供老师参考。

袁桢

给你两则医案，你看看。
止嗽散应用两则
发表者：赵东奇 1284人已读
　“止嗽散”出自《医学心悟》，是清代程钟龄积30年治咳经验之总结。书中述可治诸般咳嗽，药物组成：桔梗（炒）、荆芥、紫菀（蒸）、百部（蒸）、白前（蒸），各两斤，甘草（炒）12两，陈皮（水洗去白）一斤，共为末。每服3钱，开水调下，食后临卧服，初感风寒，生姜汤调下。程氏在论述此方时写道：“盖肺体属金，畏火者也，过热则咳；金性刚燥恶冷者也，过寒亦咳。且肺为娇脏，攻击之剂既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散则邪气留连而不解。……本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。是以客邪易散，肺气安宁。”笔者在临床上多采用汤剂加减运用，经验证，疗效较为满意，深感古人制方之妙，现举两例以证明之。
　　例一：周某，男，18岁，3月20日初诊。自述感冒后出现咳嗽，服用抗生素，止咳药效果欠佳。现症见咽痒干咳少痰，咽喉疼痛，无汗恶寒，舌淡红，苔薄白，脉浮数。证属风寒袭肺，治宜疏风散寒，宣肺止咳。方选止嗽散加减，药用桔梗18克，紫菀15克，荆芥15克，防风15克，百部12克，陈皮9克，杏仁9克，板蓝根15克，牛蒡子15克，升麻15克，红花3克，连翘15克，炙麻黄3克，玄参9克，生甘草9克，生姜15克，葱白3段。每日一剂，分3次服用，连服3剂后微汗出，无咽痛，咳止。
　　例二：张某，女，31岁，4月20日初诊。自述感冒后出现咳嗽，伴咽痛、发热，西医诊断为：急性扁桃体炎，急性支气管炎。给予静脉应用抗生素一周后，咽痛发热消失，仍咳嗽，服抗生素，止咳药效果不佳。现症见喉痒即咳，夜间常咳醒，晨起有少量黏痰，伴乏力汗多，大便偏干难下，口干咽燥，舌红，苔薄黄，脉细而数。证属风邪留恋，气阴两亏，肺失宣肃。治宜益气养阴，宣肺止咳。方选止嗽散加减，药用沙参15克，麦冬15克，姜半夏15克，紫菀12克，百部12克，款冬花12克，桔梗15克，荆芥12克，防风15克，苏叶9克，杏仁12克，太子参15克，五味子15克，葛根12克，生甘草9克。每日一剂，每日2～3次，连服两剂后咳嗽偶作，继服两剂后上症痊愈。
　　例一患者外感风寒表邪偏重，且有化热之象，方用止嗽散合三拗汤疏风散寒，宣肺止咳，重在解表祛风，佐以清热利咽药物，获以良效；例二患者素体偏虚，病久耗气伤阴，更使风邪留恋难去，肺失宣肃，咳嗽较重，方用止嗽散合麦门冬汤治疗，疏风散邪同时取麦门冬汤润养肺胃之阴而“止逆下气”，加五味子敛阴止汗止咳而无恋邪之弊，竟获速效。

ych619681

昨天下午服了苓桂五甘汤1/3后，有腹痛恶心现象，但咳嗽有轻。今天早晨电话回访，其它情况好转，还有些咳嗽。等她上午来复诊。谢谢各位老师的指点，到时具体什么情况再发帖。

查斯鸿

干咳是燥咳，用沙参麦门冬汤，厉害了用清燥救肺汤。

干咳多属变异性咳嗽，过敏，咽痒为主。用非那根止咳冲剂。

gzmeng

有颈椎病的感冒患者用葛根汤有显效!已治愈过多例

ych619681

昨天患者来复诊，还是干咳，咳嗽时头痛，不咳时头不痛，舌苔白有湿润，咽喉不红，不痛。不渴，胸不痛，精神可，饮食可。今天来时时不时地咳一下，干咳无痰，她不感到喉部有异物，我觉得她气上冲的状况。咳嗽时头痛，不怕冷不渴，大小便可，请教各位老师如何续药。

ych619681

干咳的女性患者用了两副茯苓10桂枝6五味子12炙甘草9白术10白芍10已经好了，只是每服完一副晚上喉部有些疼，但第二天早晨就好了。可能是桂枝的效应，现在不咳了。