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不谋而合的喜悦

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发表于 2010-2-17 23:46:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      今下午与家父同去一亲戚家做客,席前有五六人求诊,首诊为一头疼患者,询其头疼伴恶风,痛处游移不定,但以左侧为甚伴恶心呕吐等症,此时我心中已有了大概的轮廓即吴茱萸汤与桂枝汤合方,正欲进一步问诊加以鉴别,而坐在一旁的父亲听了我和患者的问答后便说:这是桂枝汤证与吴茱萸证。我结合患者有颈项不舒,素体畏寒,两尺脉沉细无力等用二方加葛根、附片。
     我还是上大学时,于寒暑假随父亲侍诊抄方,毕业后很少有机会与父亲一起诊治病人,此次面对这位患者的病情,父子二人对于方药的选择却是不谋而合,内心有着无言的喜悦!若非经方有着相对稳定的方证为依据,又何来这不谋而合的喜悦呢?




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发表于 2010-2-18 13:05:50 | 显示全部楼层
是的,经方方证的客观性强,经方的可重复性好,经方是规范性最强的中医学的核心内容。
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硕士生

为学日益,为道日损

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发表于 2010-2-18 15:37:11 | 显示全部楼层
请教卧云斋兄,桂枝汤合吴茱萸再加葛根、附片与当归四逆汤圴为桂枝汤加味而成,两方如何区别应用?
陈言难尽真如理,相会只留一笑缘
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 楼主| 发表于 2010-2-18 23:35:05 | 显示全部楼层
沙兄:新年好!我很难用确切的语言来描述,如勉强用文字区分,因前者含生姜,偏于表寒,后者无生姜而偏于内寒。不妥之处还望兄赐教。
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发表于 2010-2-19 03:45:58 | 显示全部楼层
楼主好:头疼患者的吴茱萸、葛根、附片剂量用了多少呀?
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苏方达

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发表于 2010-2-19 08:57:30 | 显示全部楼层
请哥哥贴出具体药物用量的处方,以及服药后的病情改善情况,大家都在密切关注中
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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 楼主| 发表于 2010-2-20 22:33:14 | 显示全部楼层
桂枝20白芍20甘草15生姜10大枣12吴宇10党参15葛根30附片15因患者是位来自福建的亲戚,已回去,暂无消息,不知疗效如何。
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发表于 2010-2-21 20:05:54 | 显示全部楼层
个人认为有葛根加半夏汤方证,可以备选。
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桂枝麻黄汤

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发表于 2010-2-22 18:47:19 | 显示全部楼层
个人认为小柴胡汤更合适
桂枝麻黄汤
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