经方的故事（三）

十世遗风

 我将本篇作为经方沙龙五周年的礼物，希望引起大家高度重视。

在我从医的年代，西医已几乎完全代替中医治疗肺系发热。我给人看高热，旁边就有风凉话，中医哪能看好发热，赶紧去输液，出了事谁负责，说的语重心长。而中医在干吗呢？也在吃西药，挂盐水，用清热解毒退高热，一群庸医。百姓是很健忘的，他们的祖宗八代都是吃中药的，偏偏这些不肖子孙忘了中医的恩惠，盲目相信西医，更有甚者联名要求取消中医，荒唐透顶。百姓急啊，吃中药一天体温不退就要叫，怕烧坏小孩大脑，西药七八天体温不退却自说病情重，什么逻辑？我最近看一富豪之女，4岁，支气管肺炎，体温39.4，血象不高，我说服完中药如呕吐，出汗，腹泻，不要紧张。虽是冬令，辩证却是风热，开的是麻杏石甘汤加减（小柴胡汤合方白虎汤也可），除第一副药头煎服下无事，其他药服下就吐，吐后汗出，又拉稀，24小时内服了三剂，体温正常，又服了三剂柴朴汤止咳化痰药，病愈。富豪服啊，中医真快。回忆师祖朱莘农号称朱一贴，治发热多是一贴药，那才叫神仙下凡。我跟人聊天，说用中医治发热是在家里，享受着舒适温暖的床，品味天地之精华，感受各地的植物芳香，那是VIP的待遇。那些不信中医的人躺在拥挤的房间里，闻着怪怪的消毒水味，接触满屋的病毒细菌，听着让人心烦的咳嗽和呕吐声，让冷冷的水流过全身，损你的脾阳，耗你的肾阳。发热是肯定能好，咳嗽就难说了，以后的并发症如痛证、月经过少、食欲下降、过敏性哮喘等等等等等，又有几个病人和医生能明白。我朋友说是生物链，是西医给中医创造病种，哈哈哈哈。可我却要呼吁尽量不要输液治疗。我痛恨病人的无知，中医的不作为，输液的误人。西医也怨，他们不想用输液，口服就行，但百姓要求快，要输液。这些不合理早晚引起恶果，引起超级细菌超级病毒的爆发，早晚会靠中医来救命。
   旧时的中医将治发热的方搞得很神秘，这是他们的饭碗，我们能理解。但传来传去，大败于西医我就费解了。中医治高热是很复杂的，六经辩证，四季发热还不一样，掌握了方法效果还是很快的，不输于阿司匹林布洛芬激素等。无锡上世纪五六十年代有两个西医，姓钟的家有X光机，一天一千元收入，文革是家里抄出二十万的现金；另一个姓曹，衣服上八九个袋袋，全装的钱，将扑热息痛研粉卖给病人，青霉素打半支留半支再卖给别人，比金子还贵，也是巨富。可见发热的市场有多大，中医把这市场完全输给西医，羞耻啊。连中医自己都不信中药能治高热了，悲哀。
   最后我谈一下治高热，柴胡剂大家已很熟悉了，它治的是少阳发热也就是温病说的风热或肺热，我退高热的主要是两个合方，小柴胡汤合方白虎汤，大柴胡汤合方白虎汤或再合大承气汤，黄师的退热方柴胡黄芩连翘甘草也是好方，可看作成小柴胡汤加连翘，但要注意剂量，肺燥就是上方加麦冬，这样用下去有九成会好，24小时内退热，留一成给西医。太阳发热也就是风寒发热，病人是觉得冷，没有发热的感觉，发热是量出来的，不是病人的感觉，但是体温都很高，40度是常有的事，这就需要麻黄剂。我按照麻黄一两作三克，将麻黄剂分三类。一是麻黄汤和麻杏石甘汤，后方是风热方，相当于银翘散，前方才是风寒方，但麻黄汤的发汗作用不太强，我很少用，有壮人服之一点汗都没有的失败医案，因为江南多湿，需要化湿药，我常用九味羌活汤或荆防败毒散。第二类是大青龙汤和越婢汤，前方发汗力强，用的好一剂就灵，刘慧民给毛主席治发热就是用此方，一剂见效，但此方要注意大汗后会亡阳，有用后死亡的病案，救逆法是桂枝加附子汤，茯苓四逆汤或真武汤，都要用附子，体质好而壮的人可用；后方有时不发汗的，不用于发热，腰椎痛或浮肿常用到它。第三类是小青龙汤和麻黄附子细辛汤，此两方是治虚证恶寒的，但前方可兼治咳嗽哮喘鼻炎，两方都治发热，服后汗出热退。桂枝类方也是治虚证发热的，不复杂。风寒发热的病人挂盐水的效果很慢，一周都不退热是常有的事。夏季是湿温病，香薷饮是主方，我的【十世遗风医案】中有，在理论板块，大家可参阅。我把经验贡献出来，没有保留，各位可以使用，四季发热都试试，没有病人自己或家属发热使用，练习三年气死西医，抢回地盘。我治高热不用西药，成功率在90以上，也有治不好的，只要掌握个原则，务必在24小时内将体温退至38度以下，药可以服三、四剂，否则病人都跑了。什么热入营血，想都别想，仍给西医去，他们也要吃饭，中医此时要用犀角和羚羊尖，没货。仲景治发热是三付药一起煎，用小火慢慢煨，只用头煎，分三次服，24小时可服九剂，我没这么用过，以后我来试试。
   最后祝福黄老师、各位版主、各位网友新年快乐，保重身体。

banxian

多谢楼主，在黄师的带领下，大家都踊跃奉献经验，感觉黄师就是中医界的李小龙，只有先把自己的绝活拿出来分享，才能获得别人的经验，有些人虽然水平很高，但却不肯和别人交流，这就是中医一代不如一代的原因，后代只是靠着先辈积累的经验方苟活，不学习交流，再也不可能超过前一代。多谢黄师和各位前辈分享经验，中医人再也不做东亚病夫。

耕读世家

感谢十世遗风贡献宝贵经验，诚如所言，把发热地盘抢回来。发热是很多病的开始，俗云：开头成功也就成功了一半。共勉，共勉。

芭窗夜雨

经方治疗太阳病，不离“麻黄、柴胡、桂枝”三大类方，分别对应“伤寒、温病、中风”。

以下列方，仅供参考，旨在“寒温一统”，统一于“药证、体质”，其实也只是对经方的重新排列组合而已，并无新意。

麻黄伤寒方：麻黄汤、葛根汤、小青龙汤、麻黄细辛附子汤
麻黄温病方：麻杏石甘汤、防风通圣丸、大青龙汤、葛根加石膏汤
麻黄湿温方：葛根加石膏汤、小青龙加石膏汤

柴胡伤寒方：葛根汤+小柴胡汤、葛根汤+大柴胡汤
柴胡温病方：柴胡四味、小柴胡汤+(石膏、连翘、栀子)、大柴胡汤+(石膏，黄连、栝蒌仁)
柴胡湿温方：柴胡桂枝干姜汤、柴苓汤加石膏、大柴朴汤加石膏

桂枝伤寒方：桂枝麻黄各半汤
桂枝中风方：桂枝汤、桂枝加附子汤
桂枝温病方（柴胡中风方）：柴胡桂枝汤
桂枝湿温方：桂苓甘露饮、黄连汤

最后需要强调的是，东汉太阳病多用“桂枝、麻黄”类方；当代则多用“柴胡、麻黄”类方。

芭窗夜雨

中医学，唯伤寒一家足矣。何必百家？

凌峰沐昱

回楼主十世遗风：
       我为中医有如此少年才俊击节叫好！！！

johnsonqu

收藏学习了...，谢谢！

杏林游女

大医精诚，论坛里这么多高手，很幸运能够学习到他们的经验，做医先做人，正因为他们做人的风格高，所以才成为大医的，学习了

袁建国

很好的经验，值得推广

十世遗风

回楼上，汗吐下为发热患者邪有出路。
你一方可以，引热下行，故腹泻。
二方注意了有中虚和上热，用药妥当。茯苓饮有陈皮的，你没注意。胸闷不减是化痰不够。
三方有瓜蒌薤白半夏汤证。此时我是不用肾气丸的。供参考。

orien

救逆法是桂枝加附子汤，茯苓四逆汤或真武汤，都要用附子，体质好而壮的人可用

请问遗风兄这句话什么意思阿? 不是体质虚才用附子吗? 不然体质虚用什么?

上热不可用陈皮?

黄煌

十世遗风好样的！发热的阵地一定要夺回来，中医光讲治未病是不行的，不会治疗急病的不算医生，治疗急病首先要会治疗发热病。当年江阴的老中医们大多都研究发热性疾病，特别是朱莘农先生的朱家伤寒派，治疗那些发热不退者特别有经验。麻黄桂枝方、柴胡黄芩方、黄连黄芩方、白虎承气方均常用。《伤寒论》一定要学好，学好《伤寒论》就能做好中医！

王晓军

为十世遗风兄叫好！您说出了我的心里话！观今之世，满大街都是卖水的医生，最可恨者，他们如出一辙般的见着发热就是挂水，还煞有介事的规定必需挂上七天一为个疗程，地球人都知道他们这样做的目的何在，那就是不一定给你治病，但是一定要先挣足了你的钱！等你挂够了一个疗程，就别说是否是药物起了什么效，只就这一个星期的时间，我熬也把你给熬好了，也有没熬好的，没关系，再请你挂下一个七天吧！此时还可以故作姿态的对患者说我是怕您花费过高，所以没敢给您上进口的抗生素，没想到您的病有这么重啊，那现在只好给您用上了-----好家伙，用上了“进口药”，姑且不论其疗效如何，而那药价那真叫一个高啊，实在是高！到最后，患者的一声叹息换来的却是这些卖水一族们的满意的窃笑！这种医生不用学什么医术，只用练就一个挂水输液的黑手，不需三年，完全可以买车买房，您不服气吗？有钱能使磨推鬼呀！这难道都是咱们中医的错？我只能说：好方一肚子，只等有缘人了！------你有好方，可奈人家不用何？

十世遗风

回夜雨兄，你的补充很完善。谢谢。
我理解的温病是通俗化的伤寒，如风热就是少阳病或麻黄杏仁石膏甘草汤。我用的方有纯仲景方；有改进的时方，但这些是我的父亲，他的老师朱莘农大师习惯用的，是代代相传的高效方，特别是他们的湿温病经验。所以温病伤寒是一家，
回ORIEN，大青龙汤用于实证，体质好的。外台茯苓饮有陈皮，跟上热无关。
回晓军，发热不找你看，可以多练习，时运到了，什么都有了。你可以去研究减肥、鼻炎等西医弄不好的病，以后就更全面，说不定我开医院邀请你南下，哈哈。

芭窗夜雨

向楼主学习，明眼人一看就知道这是让人心服的经验！正因心服，所以才斗胆发言。

师戒

好~~！！太好啦，学习啦

神农派

十世遗风兄之言实对我心,我也有心将中医主战场先定在发热上,以六经辨证法抢夺此一细分市场.中医治发热一定要在24小时内让患者看到效果,一般情况下都是连服二三剂,迅速见效!因为如两天不能控制住发热则患者家属必会转向西医挂水,这也是现实.
很希望与兄相见,在论坛里每一次见兄的文章都心有戚戚焉...

一叶一花

好！好！好！

江湖医侠

经验老道，诙谐幽默，拜读楼主的大作真过瘾！

gaogefei

一是麻黄汤和麻杏石甘汤，后方是风热方，相当于银翘散，前方才是风寒方，但麻黄汤的发汗作用不太强，我很少用，有壮人服之一点汗都没有的失败医案，因为江南多湿，需要化湿药，我常用九味羌活汤或荆防败毒散。
这就可以解释http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=6547针疾子的这个帖子的问题了。
这就是经验！好经验！感谢十世遗风兄的无私！

gaogefei

九味羌活汤是个表里双解的好方子，我曾见一老中医治疗感冒屡试屡效！

中和

引用第10楼zillion于2009-12-20 20:27发表的  :
我最近看一富豪之女，4岁，支气管肺炎，体温39.4，血象不高，我说服完中药如呕吐，出汗，腹泻，不要紧张。虽是冬令，辩证却是风热，开的是麻杏石甘汤加减（小柴胡汤合方白虎汤也可），除第一副药头煎服下无事，其他药服下就吐，吐后汗出，又拉稀，24小时内服了三剂，体温正常，又服了三剂柴朴汤止咳化痰药，病愈。

请教遗风兄：服完中药出现呕吐，腹泻，为什么会出现这样的反应，患者都有这些反应么？是杏仁的作用吗？

近日治一患者，59岁，体型中等偏实，慢性胃炎，肠炎病史，食用生冷食物容易腹泻，2年前因鼻咽癌放疗，出现口干、口淡、口中腥味口腔嗅觉味觉异常。诉胸闷不适，间有嗳气，胃纳不佳，小便数，色白。唇舌暗淡，舌边齿痕，腹诊：腹部充实，脐下压痛不适。给予茯苓杏仁甘草汤合橘枳姜汤，2剂。服后胸闷不减，出现大便次数增多，但仍呈细条状，考虑为杏仁的作用，转方为茯苓饮加半夏连翘陈皮2剂，大便恢复正常，胸闷稍减轻。复诊时处方四逆散合茯苓饮，金匮肾气丸。治疗观察中。

我用麻黄汤治一发热患者：37.5，无汗，苔腻加苍术，一剂后汗出热退，但出现腹泻，一直在思索！？

woyunzhai

敬佩楼主！一个不会治发热感冒的人是不能算入门的中医，可如今滥竽充数的假中医太多，败坏中医名声，丧失中医阵地，可恶至极！

徐樱洮

我是新来的，我真的要好好学习才行，在这里学了不少，有信心了。多谢！多谢各位！

houlaizhe

高手云集，中医爱好者学习的好地方

瓜子仁

学习中，谢谢老师的无私奉献！

木子长大

我们因该称做战友！

黄蜂

好好学习，这些都是宝贵的经验。再次感谢。

韩鹏飞

引用楼主十世遗风于2009-12-18 21:55发表的 经方的故事（三） :

 我将本篇作为经方沙龙五周年的礼物，希望引起大家高度重视。

在我从医的年代，西医已几乎完全代替中医治疗肺系发热。我给人看高热，旁边就有风凉话，中医哪能看好发热，赶紧去输液，出了事谁负责，说的语重心长。而中医在干吗呢？也在吃西药，挂盐水，用清热解毒退高热，一群庸医。百姓是很健忘的，他们的祖宗八代都是吃中药的，偏偏这些不肖子孙忘了中医的恩惠，盲目相信西医，更有甚者联名要求取消中医，荒唐透顶。百姓急啊，吃中药一天体温不退就要叫，怕烧坏小孩大脑，西药七八天体温不退却自说病情重，什么逻辑？我最近看一富豪之女，4岁，支气管肺炎，体温39.4，血象不高，我说服完中药如呕吐，出汗，腹泻，不要紧张。虽是冬令，辩证却是风热，开的是麻杏石甘汤加减（小柴胡汤合方白虎汤也可），除第一副药头煎服下无事，其他药服下就吐，吐后汗出，又拉稀，24小时内服了三剂，体温正常，又服了三剂柴朴汤止咳化痰药，病愈。富豪服啊，中医真快。回忆师祖朱莘农号称朱一贴，治发热多是一贴药，那才叫神仙下凡。我跟人聊天，说用中医治发热是在家里，享受着舒适温暖的床，品味天地之精华，感受各地的植物芳香，那是VIP的待遇。那些不信中医的人躺在拥挤的房间里，闻着怪怪的消毒水味，接触满屋的病毒细菌，听着让人心烦的咳嗽和呕吐声，让冷冷的水流过全身，损你的脾阳，耗你的肾阳。发热是肯定能好，咳嗽就难说了，以后的并发症如痛证、月经过少、食欲下降、过敏性哮喘等等等等等，又有几个病人和医生能明白。我朋友说是生物链，是西医给中医创造病种，哈哈哈哈。可我却要呼吁尽量不要输液治疗。我痛恨病人的无知，中医的不作为，输液的误人。西医也怨，他们不想用输液，口服就行，但百姓要求快，要输液。这些不合理早晚引起恶果，引起超级细菌超级病毒的爆发，早晚会靠中医来救命。
   旧时的中医将治发热的方搞得很神秘，这是他们的饭碗，我们能理解。但传来传去，大败于西医我就费解了。中医治高热是很复杂的，六经辩证，四季发热还不一样，掌握了方法效果还是很快的，不输于阿司匹林布洛芬激素等。无锡上世纪五六十年代有两个西医，姓钟的家有X光机，一天一千元收入，文革是家里抄出二十万的现金；另一个姓曹，衣服上八九个袋袋，全装的钱，将扑热息痛研粉卖给病人，青霉素打半支留半支再卖给别人，比金子还贵，也是巨富。可见发热的市场有多大，中医把这市场完全输给西医，羞耻啊。连中医自己都不信中药能治高热了，悲哀。
.......

正本清源

楼主这篇文章给转不？你不会向我索赔10亿欧元吧[s:179]

skw

文如其名，遗风兄之精湛医术，浩然正气跃然纸上，遗风兄的大公无私令后学敬仰。

沈方明

好经验!感谢楼主的无私奉献！

lobird

引用第23楼中和于2010-01-02 08:43发表的  :


我用麻黄汤治一发热患者：37.5，无汗，苔腻加苍术，一剂后汗出热退，但出现腹泻，一直在思索！？

至七八日，虽暴烦下利， 日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。
正虚邪实，服药后，正气回复，泻其实邪，故腹泻？

火山

小感冒学问大，冠心病、脑血管病为血管内皮的感冒，心肌病为心肌细胞的感冒，电生理病为离子通道的感冒------学多了伤寒，看所有的病都是伤寒，都是感冒。
愚以为伤寒之本义即：感冒遭遇寒水，字外之意，以寒喻水，以水喻坎，以坎喻险。
坎为水（坎卦）行险用险，象曰：一轮明月照水中，只见影儿不见踪，愚夫当财下去取，摸来摸去一场空。
当今之士，开许多化验，是只见影儿不见踪，水中捞月，摸来摸去一场空。是某些人的形象。
仲景则不然，他知道：坎为欠土，水来土掩，方可化险为夷。
    曰：知犯何逆，随证治之。
    内经曰：无胃气曰逆。无胃气不就是欠土吗，以逆喻坎，喻寒，喻水，其文字本意水来土掩，方可化险为夷。故知仲景随证治因，
    内经曰：道之极，在于一，一者因得之。仲景随证治因，水来土掩，踏平坎坷成大道，曰调以甘药，故为治疗之极。

爱山

这么好的文章，这么真的经验，不由得我要顶一个。

默默无闻

大医也！

梁浩

国人最好数典忘祖所以，所以我们的祖先把我们的历史记录的最最完善，同样传承几千年的中医，护佑中华儿女的历史也被忘记啦，但是历史上的医案可以为证，只可惜现代人不了解不关心自己的历史，所以导致像中医一样很多传统文化的瑰宝被丢在一旁。

wanghs2

好帖子，这两天我正寻思用小柴胡和白虎汤治发热。

w5855

感谢！

明辨

好文收藏学习了！谢谢！

leenuxn

很好，学习了。

春风吹

引用第21楼gaogefei于2009-12-30 12:44发表的  :
一是麻黄汤和麻杏石甘汤，后方是风热方，相当于银翘散，前方才是风寒方，但麻黄汤的发汗作用不太强，我很少用，有壮人服之一点汗都没有的失败医案，因为江南多湿，需要化湿药，我常用九味羌活汤或荆防败毒散。
这就可以解释http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=6547针疾子的这个帖子的问题了。
这就是经验！好经验！感谢十世遗风兄的无私！

李晓旭的

我是新来的，我真的要好好学习才行，在这里学了不少，有信心了。

火枪手

所有的中医要都像您一样大家多交流就好了，还有什么不能复兴的呢！

rst39583

好文观赏

榆次

发热咳嗽肚子疼，疗效一好显奇能。谢谢分享！！！