答客问----- “吾道东矣”又东来

loushaokun

有客问：“岳美中、刘渡舟、胡希恕、黄煌，他们都是经方家，学术观点各有不同，请你谈谈黄煌、胡希恕所倡导的‘方证辩证’和岳美中、刘渡舟所使用的‘理法辩证’有什么差异？”

这个问题是客观存在的，在中医界，医生们公开或暗地里的争论也好多，似乎各方都有响当当的理由。根据我有限的知识，“方证辨证”强调“方证对应”胜于强调“方从法立”；强调“体质分析”胜于强调“病因病机审辩”；强调“独尊仲景”胜于强调“全面继承”；强调“参考汉方”胜于强调“综衷百家”；强调“整体治疗”胜于强调“专科治疗”；强调“分析西医疾病谱”胜于强调“研究病名（中、西）。强调“腹证腹诊”胜于强调“脉证脉诊”；强调“药方法理”胜于强调“理法方药”。“方证辨证”这些理念都是与传统主流医学有抵牾的。我认为，岳美中、刘渡舟所使用的“理法辩证”代表着整个中国医学的常规，是目前中医界的主流，适应于中医理论扎实、并欲先理论后临床者，是一条培养中医学者的道路。而黄煌、胡希恕所倡导的“方证辩证”，目前还处于摸索、发轫阶段，因为辨证系统还不完善，不能统揽大局，只能“但求其真，不求其全”（黄煌语）。但“方证辩证”的方法已经在实践中已经呈现了强大的生命力，具有无限的发展空间，是一条快捷明达的临床中医师的成才之路，黄煌的学说已经成为青年中医进入经方之门真实不虚的指路明灯。特别是黄煌先生的思考，具有时下思潮不可替代的意义，他的书我时时翻阅，一次次地体验到阅读的欢愉。我内心体味到中国古代中医史上那些让我们安慰给我们营养的事，也出现在我们身边。我愿意向黄煌先生这个人和他的医学成果表达一个临床中医师的敬意。七十年章太炎先生所悲痛叹息的!“吾道东矣”的景况将成为历史，黄煌先生、胡希恕先生所倡导的“方证辩证”，将使仲景之魂，如紫气东来.

神农派

loushaokun 兄的几个强调正是我几年来自学摸索实践的感悟，这也是我愿意高举黄师的旗帜宣传推广经方的原因。

黄煌

谢谢娄绍昆先生、神农派医师的鼓励！我坚信经方惠民，方证普世；坚信经方不朽，大道永恒！

黑白丑

楼主道尽小弟欲道之言，真是痛快
小弟现只认准黄师的指导，获益匪浅
再继再厉，大家一起加油~！

jszyxby

楼主所言真是让人荡气回肠，好一句如紫气东来！

六成

余国俊先生的我的中医之路那本书中继承江尔逊老中医的学术，辨证论治和方证相应是伤寒论的特色，互补而不是对立，让我很受启发。

六成

冒昧一下娄老师，您的联系方式，学生、晚辈好请教请教。我的联系是13778906037.

何运强

经方的春天来了！

罗永兴

楼主的见解真是深得我心!讲出了我所讲不出的!!

宋志骧

好棒的文章。“黄煌的学说已经成为青年中医进入经方之门真实不虚的指路明灯”－－ 这话太真了。

zhouxl2000

启迪思路的转变，其功大矣。

xlj6332792

作出创新是需要怎样的智慧和眼光啊

师戒

方证辩证无疑有巨大的威力，很容易单刀直入

观海

颇有剑宗气宗之慨！
各有镇派高手！

大河

对青年中医、初学者，确实不失为一种好方法。但是渐入佳境之后，必当超越此法。若不超越，必然僵化。娄先生几个“胜”字过了。人在不同境界，各有所得，这才是对的。相信此法并非新创，古已有之。现在黄先生提倡此法，有一种重走古道的感觉。重走古道，确实可以让人切实感受中医的本味。倒是可以说，摒除空谈，朴实用方，胜于课堂高论。多年来中医教学、教材编写，早已让中医面目全非。于是重走古道，可以寻找那失落的中医原貌。但是最终，中医还是有它的上层建筑。

dayangyang

正在学习用六经的思想开方，对一直脏腑辨证的我，虽然难但毕竟迈出了一步。

docllj

方证辨证可以说是黄师为年轻学子步入经方之门而准备的钥匙。经方学子们可以借此真正进入经方殿堂。这是黄师的广谱效应，也是黄师的重要贡献。我辈敬佩。

方证辨证是正确应用经方，获得良好疗效的基础，因此是经方应用的最基本要求，是经方学子的必修课。辩方证是辨证的基础，而不是尖端。胡老说，辨方证是辨证的尖端主要强调其重要性。

再观岳，刘前辈的理法辨证，那是他们临床经验丰富以后试图有所突破的努力和尝试。与方证辨证并不矛盾。

经方学子更应该首先完全掌握方证辨证。

仲景弟子

空谈误国,实干兴邦.黄师就是实干的典型.

极品雅致

容易学习，方便上手，效果可复制才是现在十多亿中国人需要的基础临床医生，经常看大家医案，有时候云里雾里，后来反思基础和眼光，高度都达不到大师的地步，去揣摸难度太高，治疗效果难已复制，从黄煌老师这儿学到的是能切实用于临床，能用简单思维切入解决病人痛苦的一条新路，当然，如果有系统的理论，完整的中医世界观，能多更高的角度来看伤寒固是好事，但有多少人能走到那步呢？等学成，又能慧及多少病人？现在中医界相信更多是能对症开方，开出对普通病人有效果的方子，不是需要一个两个，而是一大批次，无数的基础初级医生，对此，我相信，胡老师和黄煌老师走出的这条路，是更切合中国现在中医现状的路，不然中医师只能在医院开点补药，自己亲朋好友得小病也只吃西药和看西医，没有疗效，最后也只能慢慢被挤入民间，无力抗争

MRTCM

顶，娄绍坤前辈的分析“岳美中、刘渡舟所使用的“理法辩证”代表着整个中国医学的常规，是目前中医界的主流，适应于中医理论扎实、并欲先理论后临床者，是一条培养中医学者的道路。而黄煌、胡希恕所倡导的“方证辩证”，目前还处于摸索、发轫阶段，因为辨证系统还不完善，不能统揽大局，只能“但求其真，不求其全”（黄煌语）。”

MRTCM

极品雅致:容易学习，方便上手，效果可复制才是现在十多亿中国人需要的基础临床医生，经常看大家医案，有时候云里雾里，后来反思基础和眼光，高度都达不到大师的地步，去揣摸难度太高，治疗效果难 .. (2013-09-28 23:33) 

“……中医师只能在医院开点补药……”不至于如此，见识过陈远辉用中医药治疗蛇伤的就知道中医药的巨大作用价值，在非典等大病面前（西医未找到明确疗法的），中医药疗法更是能顶大用，庙堂高层的有识之士应该也是了解这一点的

榆次

紫气东来，方证相应，求真实效，千古传承。