张锡纯一医案能否用经方解？

cuijiang999

沈阳商家子娄顺田，年二十二，虚劳咳嗽，身形羸弱，脉数八至，按之即无。细询之，自言曾眠热炕之上，晨起觉心中发热，从此食后即吐出，夜间咳嗽甚剧，不能安寝。因二十余日寝食俱废， 遂觉精神恍惚，不能支持。愚闻之，知脉象虽危，仍系新证，若久病至此，诚难挽回矣。遂投以醴泉饮，为其呕吐，将赭石改用一两（重用赭石之理详第二卷参赭镇气汤下），一剂吐即止，可以进食，嗽亦见愈。从前五六日未大便，至此大便亦通下。如此加减服之，三日后脉数亦见愈，然犹六至余，心中犹觉发热，遂将玄参、生地
皆改用六钱，又每日于午时，用白蔗糖冲水，送服西药阿斯必林（药性详后参麦汤下）七厘许。数日诸病皆愈，脉亦复常。

这是张锡纯的医案，请问此案能否用完全使用经方，如何用？

梦回杏林

沈阳商家子娄顺田，年二十二，虚劳咳嗽，身形羸弱，脉数八至，按之即无。细询之，自言曾眠热炕之上，晨起觉心中发热，从此食后即吐出，夜间咳嗽甚剧，不能安寝。因二十余日寝食俱废， 遂觉精神恍惚，不能支持。愚闻之，知脉象虽危，仍系新证，若久病至此，诚难挽回矣。遂投以醴泉饮，为其呕吐，将赭石改用一两（重用赭石之理详第二卷参赭镇气汤下），一剂吐即止，可以进食，嗽亦见愈。从前五六日未大便，至此大便亦通下。如此加减服之，三日后脉数亦见愈，然犹六至余，心中犹觉发热，遂将玄参、生地
皆改用六钱，又每日于午时，用白蔗糖冲水，送服西药阿斯必林（药性详后参麦汤下）七厘许。数日诸病皆愈，脉亦复常。

这是张锡纯的医案，请问此案能否用完全使用经方，如何用？

　　“夜间咳嗽甚剧，不能安寝，身形羸弱，食后即吐”　－＞　肺胃阴虚
　　“脉数按之即无”＋“精神恍惚”＋“晨起觉心中发热”　－＞　脉虚：阴损及阳；自觉心热：非实热也非虚热（不能用证机为“胃热上熏”的［大黄甘草汤］；也不宜用证机为“脾胃虚热”的［竹叶石膏汤］）

　　可用［麦门冬汤］：麦门冬168克，半夏24克，人参9克，甘草6克，粳米9克，大枣12枚。
　　《金匮要略》｛肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七｝：“火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。”

　　个人看法，仅作探讨。

无量山人

窃以为竹叶石膏汤可用。

coorus

炙甘草汤主之。

cofieco

炙甘草汤可用， 支持楼上。

溧阳龙哥

有意思

cuijiang999

首先要解决的问题是降逆，否则食入即吐，不知上述方案能否解决？

nobody

麦门冬汤。