麻黄茯苓汤治疗湿疹

袁桢

    麻黄茯苓汤出至桂本伤寒论，湿气在内，与脾相博。。。。流于肌肉，发为黄肿，宜麻黄茯苓汤。麻黄2 茯苓3 白术3 防己1 赤小豆1升。
   我用此方治疗过几例湿疹，疗效满意。现出一案例。
   冯XX，男，54岁，患湿疹3年多，多次治疗，疗效甚微。2015.4.15刻诊，其人个头高大，胖瘦适中，面色乌黑，像覆盖了一层油污，两耳前后下面，头皮里面，两臂布满了湿疹，有的厚硬连片干燥，有的兹水淋漓而剧痒。双脉沉弦，舌体淡白胖大，苔厚腻略黄。吃饭，睡眠均可，大便不成形，小便黄，平时嗜酒如命，在诊病期间还问我酒量如何，想跟我豪饮一顿，婉拒。
     处方  麻黄6茯苓30白术30防己15赤小豆30生意仁30苦参10白鲜皮30  七剂。
复诊，渗水大减，痒也大减，继续服上方，就这样坚持了3个月，中途也对症加过别的药，但主方没有动，除了两臂还有少量发僵的皮损外其余皮损都恢复的正常皮肤，脸也变白了些，遂停药至今。
2017.5.09   冯XX又来到我的诊所，原因是前几天，家里盖新房，在烈日下干活，耳朵下面又出湿疹了，我问其是否把酒忌了，他说的让我很无奈，但我也支持他喝酒了。
  他说，对他来说世界上最香的东西就是酒，日进一斤不醉，不喝则难受，并说从始到终就没有停过。鉴于此，我说你就喝吧，此乃人生一乐趣。
   因为这个病人的到来，让我有了发这篇贴子的想法，麻黄茯苓汤治疗湿疹还是可行的。

紫草根

有个想法，是否麻黄的用量少了一些，能否麻黄的量大一些；另外白鲜皮的用量可否少一些？

袁桢

紫草根 发表于 2017-5-10 14:56
有个想法，是否麻黄的用量少了一些，能否麻黄的量大一些；另外白鲜皮的用量可否少一些？
...

按原方比例麻黄用量就是不足，我平时也不敢多用，请您说说为什么要多用。白鲜皮也是习惯用量，性手拈来的，未作多考虑。

紫草根

袁桢 发表于 2017-5-10 16:26
按原方比例麻黄用量就是不足，我平时也不敢多用，请您说说为什么要多用。白鲜皮也是习惯用量，性手拈来的 ...

尊敬的袁老师，我个人以为，湿疹与湿气阻塞经络聚集肌腠有密切的关系，麻黄通经络，解表散寒湿之痼，是很多治疗湿疹经典方剂的常用药物，量少了恐怕是杯水车薪。而白鲜皮偏苦寒（患者舌体胖大偏淡的话，本身就阳气不足），加之处方里面也有苦参，所以以为治疗湿疹如果服用药物的时间比较长，白鲜皮不超过20克为佳，第一白鲜皮15克到20克就可以取得不错的效果，第二可以防止过度苦寒伤脾胃。
   一点微不足道的浅见，见笑了。

紫草根

湿疹治疗起效并且稳定一段时间，后期还需考虑温阳健脾的手段，以巩固疗效。

袁桢

紫草根 发表于 2017-5-10 17:45
湿疹治疗起效并且稳定一段时间，后期还需考虑温阳健脾的手段，以巩固疗效。
...

谢谢，谢谢，言之有理，麻黄确实可以再多点，比如用到十克，你说的白鲜皮要少用，说的太好了，会伤阳的。我又进步了，当初真没有这样考虑过，谢谢你提醒。

紫草根

袁桢 发表于 2017-5-10 17:50
谢谢，谢谢，言之有理，麻黄确实可以再多点，比如用到十克，你说的白鲜皮要少用，说的太好了，会伤阳的。 ...

袁老师，一点个人不成熟的浅见，如果有所参考价值，就不甚欢欣了！谢谢鼓励！

溧阳龙哥

紫草根 发表于 2017-5-10 17:41
尊敬的袁老师，我个人以为，湿疹与湿气阻塞经络聚集肌腠有密切的关系，麻黄通经络，解表散寒湿之痼，是很 ...

有道理，支持。

溧阳龙哥

收藏

溧阳龙哥

学习了

溧阳龙哥

湿疹我还没经验

禹向

学习了

闲云

好文章

gzmeng

真刀实枪，好文章！