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[内科] 谁说这类病不能根治

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发表于 2016-12-27 08:32:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有个姓白的女子,脸却不白,满脸黄褐斑,46岁了。她现在最痛苦的不是面部美容问题,而是她得了过敏性哮喘,每次哮喘发作上来时她自言能把人憋死。目前正在吃激素和氯雷他定片。
她的婆婆癌症在我这里治疗,距今已经快4年了,恢复的跟正常人一样。她很早以前就想找我吃中药治疗,但给她治疗的大医院的医生说,过敏性哮喘除根是不可能的,中医治这个病想都甭想。但她眼看着病越来越重,又看到她婆婆的疗效这么好,就问我能不能治?我回答很简单:“你让我治我就能治。”
于是,诊断开始了。
原来啊。这个女的开始是皮肤上痒,出红片,就是荨麻疹,就到大医院做了过敏源之类的,吃西药治疗,后来又嗓子痒了,再后来鼻子痒了,再后来眼也痒了,再后来气管也痒了。
过敏性荨麻疹,过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,过敏性哮喘。她一下子得了四样病。
每天早上起来就鼻子痒,打喷嚏,流清鼻涕,揉眼睛,赶紧吃药,就吃那个激素,和氯雷他啶,药量越吃越大,她也知道有副作用啊,就吃几天停几天,她的原话就是生不如死。
你说这人怪不怪,都生不如死了,还迷信西医。
我正这样想呢,她说也找过中医,什么名医堂的,换过好几个医生,总共吃了二百多付中药呢,关键是没效。关键是疗效还不如激素和抗过敏药呢。
得,我也没法批评人家了。
那好,开始我们经方的病脉证治程序吧。先看金匮病。
我问她:“咳嗽时能平躺咳嗽吗?”
“能。”
看来病人没有咳而上气现象,排除咳嗽上气病。
“打喷嚏咳嗽时疼痛吗?”
“没有。”
看来病人没有咳唾引痛,排除悬饮病。
再把脉,病人脉浮有力,但并不数,排除肺痈病。
于是这个病人不属于金匮病。那就开始伤寒辨病吧。
“怕冷还是怕热?”
“怕冷,不怕热。”
“口苦吗?”
“口不苦。”
“出汗怎么样?”
“出汗少。”
“怕风吗?”
“怕风。”
“吃了凉东西难受吗?”
“”吃了凉东西肚子就难受。”
其他大小便均正常,手脚不凉,精神挺好。

诊断:
太阳病合并太阴病。病人脉浮有力,显然是太阳病为主。尽管病人吃凉东西不舒服,有太阴病,但太阴病为辅。
病人出汗少,怕冷,麻黄剂。病人怕风,桂枝剂。病人不能吃凉东西。干姜剂。《伤寒论》113方里,同时含有麻黄,桂枝,干姜的只有一个处方:小青龙汤。就是它了。
处方: 小青龙汤每次5克,早上饭后5克,中午饭后5克,晚上不吃。温开水冲服。停服激素,氯雷他啶。
十天后,复诊,说,有效。停了西药后,哮喘未发作,皮肤痒减轻。嗓子痒减轻,喷嚏次数减少。
再诊断:皮肤已经能出汗了,怕风还比较明显,脉的力量已经比上次有所减弱。
处方不变。加上玉屏风颗粒,按说明服用。
这里谈一下,凡是含有麻黄的处方都要求饭后吃,这样胃里不难受。同时我会要求早上吃,中午吃,这样不会导致病人失眠。小青龙汤里含有麻黄,因此也必须是早上饭后吃,中午饭后吃,晚上不吃。
十天后,除了鼻甲肥大,鼻子稍有点儿不透气外,其他症状都消失了。脉象继续减弱。
处方: 小青龙汤5克,日两次。
苓桂术甘汤5克,日两次。
玉屏风颗粒,按说明服用。
金匮肾气丸,按说明服用。
滴鼻净一支,早晚各一次,一个鼻孔滴一滴,连用5天后停用。
荆芥5克,一天一次,煮水后外部热敷鼻部10——20分钟。
十天后,鼻子已透气,鼻甲已缩小。原方案调整为:
小青龙3克,日两次。苓桂术甘汤7克,日两次。荆芥5克外用。滴鼻净停用,不再用了。玉屏风颗粒,金匮肾气丸仍然用。
十天后,病人自述从未发作,可喜的是,面部的黄褐斑也有消退,面色也有了光泽。要求治疗黄褐斑,我欣然同意。



于是,让她只服用玉屏风颗粒,金匮肾气丸,并且改为间断服用,停服小青龙汤,停服苓桂术甘汤,停用滴鼻净,停用荆芥外敷。同时调整为治疗黄褐斑的药物方案。
此后,病人来过多次,自述天气变冷以后,那些过敏症状也再未发作。
她又找到那个大医院的医生目的是告诉大夫,她的病用中药痊愈了。西医医生却坚决摇头,拒不承认,并说她是西医治好的。我闻听此言,哈哈大笑,病人也大笑。

闲话少说,还是继续给病人治疗黄褐斑吧。
目前很多中医一听西医的病名就吓倒了,为什么呢?西医说不可能治愈。于是中医人也认为自己治不了,这就像上战场,还没打仗呢,就先吓趴下了。偏偏西医里好多病他们都说治不好,除不了根,尽管如此,偏偏还不让中医治,你说气人不气人?其实呢,中医和西医各有长处,应该并肩作战,共同对付疾病。
中西医都要抱着老老实实的态度。比如说病人手指断了,吃了中药能接上吗?这就得靠西医断肢再植。病人接上手指了,出血过多,身体虚弱,刀口愈合不好,输消炎药,营养药效果都不好,这时候就得用中医了。
过敏性疾病靠西医除根是不现实的,经方对此病却有绝对优势,不仅能消除症状,还能根治。多年来,我根治的过敏性鼻炎病人最起码有几百人了,效果甚佳,靠的就是经方。
40条 伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝各三两,五味子半升 半夏半升 上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内 药,煮取三升,去渣,温服一升。
据说宋美龄得了荨麻疹曾去美国治疗,终生未得根治,受了一生的折磨。
还有一个小故事,我的一个同学的老婆,得了荨麻疹。她就在防疫站上班,也认识不少医生,为了这个病曾跑到郑州大医院治疗,治了七八年,彻底丧失信心了。自言说,痒就让它痒吧,抓抓又死不了人。一次我偶然去她单位,谈到此事,诊断后我就说十分简单,处以桂枝麻黄各半汤,三剂而愈,此后再未复发。
谁说过敏性疾病不能根治呢!经方就可以!

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量力而行,水到渠成。

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发表于 2016-12-27 08:39:59 | 显示全部楼层
好文章,值得学习
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发表于 2016-12-27 08:45:04 | 显示全部楼层
       楼上朋友,看了您的医案,为经方自豪,也为病人感到高兴!
       看过别人的体会,徐长卿一味药对荨麻疹有特殊效果,有机会不妨使用。
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发表于 2016-12-27 08:57:38 | 显示全部楼层
看了很兴奋,确实是楼主所说!
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发表于 2016-12-27 09:00:54 | 显示全部楼层
中西医都要抱着老老实实的态度。比如说病人手指断了,吃了中药能接上吗?这就得靠西医断肢再植。病人接上手指了,出血过多,身体虚弱,刀口愈合不好,输消炎药,营养药效果都不好,这时候就得用中医了。


这里我想说点,只要是“病”中医就比西医厉害呀,要不然我不学中医了!自己固执的以为。
您说的“手指断了”,如果手指是病断的,中医就不西医厉害。如果说手指是被刀切的,首先这个说病有点勉强,而且我也不认为这方面中医比西医差,只是可能失传了或者失落在某些地方了,就想骨折、接骨这种技术,您难道说中医比西医差吗?
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发表于 2016-12-27 09:19:13 | 显示全部楼层
很受鼓舞。可是病人说的情况到处都是。许许多多伪中医西医化的中医卖药为生唯利是图的所谓中医,搅得乌七八糟,老百姓无所适从,苦不堪言。
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发表于 2016-12-27 09:21:23 | 显示全部楼层
推广经方是需要一个大智大勇的中医人群和一个良好的社会环境。
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发表于 2016-12-27 09:28:16 | 显示全部楼层
深有同感

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发表于 2016-12-27 10:39:01 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

无量山人 发表于 2016-12-27 09:19
很受鼓舞。可是病人说的情况到处都是。许许多多伪中医西医化的中医卖药为生唯利是图的所谓中医,搅得乌七八 ...

中医已经被一些伪中医家弄的乱七八糟了,需要一些真正懂中医的大家发挥自己的热量了,为中医药的发展贡献力量。
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发表于 2016-12-27 11:44:19 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

llc 发表于 2016-12-27 10:39
中医已经被一些伪中医家弄的乱七八糟了,需要一些真正懂中医的大家发挥自己的热量了,为中医药的发展贡献 ...

不光伪中医,还有管理者昏聩无知,更是中医祸害。
刚刚发生的事情,医保竟然规定,中药处方必须超过十位药才能够报销。。。。。。无可奈何吧
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发表于 2016-12-27 13:30:16 | 显示全部楼层
又见张老师佳作,备受鼓舞,多谢分享
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发表于 2016-12-27 14:41:44 | 显示全部楼层
医术高,故事精彩[s:188]
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发表于 2016-12-27 17:52:54 | 显示全部楼层
很受鼓舞
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发表于 2016-12-27 18:01:46 | 显示全部楼层
长经方人志气,顶!
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发表于 2016-12-27 21:31:45 | 显示全部楼层
佩服,佩服,经方功底深厚啊。一定多看几遍,好好学习。
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发表于 2016-12-27 23:23:49 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

无量山人 发表于 2016-12-27 09:21
推广经方是需要一个大智大勇的中医人群和一个良好的社会环境。

仙子萬分贊同無量師兄的話呀![s:198]
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发表于 2016-12-27 23:39:01 | 显示全部楼层
仙子評語:[s:198]
詳細周到,趣味生動。
用藥如兵,功效無窮。
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发表于 2016-12-28 11:06:42 来自手机发布 | 显示全部楼层
这就是经方的魅力
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发表于 2016-12-28 13:20:51 | 显示全部楼层
有同样的经历,在管住院病人时,曾遇见一个哮喘持续发作的病人,一付小青龙汤还没有吃完哮喘就好转了。还有皮肤病绝对是中医的强项,不是中医学不行,而是世间太多滥竽充数的中医了。
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发表于 2016-12-28 13:51:30 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

小魚仙子 发表于 2016-12-27 23:23
仙子萬分贊同無量師兄的話呀!

谢谢支持。[s:190]
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 楼主| 发表于 2016-12-28 18:34:32 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

药医不死 发表于 2016-12-27 13:30
又见张老师佳作,备受鼓舞,多谢分享

我最近应出版社邀请,在整理书稿,大家看到的就是其中的一部分。我很想能够写得更详细。
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发表于 2016-12-28 19:15:09 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治


[s:190][s:187]
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发表于 2016-12-29 09:32:56 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治


[s:188][s:188表情符号不设置握手,这是遗憾。
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发表于 2016-12-30 10:56:02 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

无量山人 发表于 2016-12-29 09:32
[s:188表情符号不设置握手,这是遗憾。

那麼,我們「握握手」吧!哈哈哈〜[s:198]
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发表于 2016-12-30 21:17:46 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

小魚仙子 发表于 2016-12-30 10:56
那麼,我們「握握手」吧!哈哈哈〜

好了,我们握着呢。。。[s:190][s:188]
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发表于 2016-12-31 12:49:30 | 显示全部楼层
佳案!谢谢分享~~~期待您的大作!
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发表于 2016-12-31 22:02:20 | 显示全部楼层
不多见的临床好经验
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发表于 2017-1-4 19:31:23 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

jingfxz111 发表于 2016-12-27 08:45
楼上朋友,看了您的医案,为经方自豪,也为病人感到高兴!
       看过别人的体会,徐长卿一味药对 ...

您是否亲自试验过。内服还是外用,分量是多少
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发表于 2017-1-7 09:39:15 来自手机发布 | 显示全部楼层
绝佳的经方辨证思路!
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张医师所说的含麻黄制剂要饭后吃,深有体会。一朋友肩周炎,脖子僵硬,不经辨证就上葛根汤,一付药下去,脖子不硬了,肩也舒服多了,但心脏跳得厉害。原来他心脏不太好。因此,大家切记,空腹不能服麻黄,特别是心脏有问题的。
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发表于 2017-1-7 10:34:49 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

骏马2008 发表于 2017-1-4 19:31
您是否亲自试验过。内服还是外用,分量是多少

没有亲自试验,是看别人的医案,内服。
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发表于 2017-1-7 11:54:49 | 显示全部楼层
非常的受益。张老师的这个医案使我想起来几年前的一个事情,有个青年民工,在夏季的时候淋雨后受凉,鼻塞流涕,同时又发了比较严重的荨麻疹,患者没有明显的发热,但是无汗(时隔很久,依然记得比较清楚,当时做了医案笔记),给予小青龙汤煎剂2剂(药房代煎)。数日后患者专门打的来道谢(记得那天下大雨,患者身上淋湿了衣服),就这2剂药感冒鼻塞好了,通爽了,荨麻疹也迅速的消褪了,患者非常的惊喜,专门花钱打的来说一声谢谢。我回想起来至今都很感动,这些温馨的回忆一直伴随我前进。
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发表于 2017-1-7 11:59:03 | 显示全部楼层
请教楼主老师,您提到用小青龙汤5克,估计是用的免煎中药,您用的哪个品牌的呢?论坛里面有些老师用仙丰的,我就有些疑惑了,怎么进的到仙丰的科中呢?渠道?
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发表于 2017-1-16 20:41:09 | 显示全部楼层
好医案,值得学习。
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发表于 2017-1-16 23:00:22 | 显示全部楼层
请教楼主老师,您提到用小青龙汤5克,用中药饮片打粉可以吗?
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 楼主| 发表于 2017-1-17 08:26:19 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

xrmmc 发表于 2017-1-16 23:00
请教楼主老师,您提到用小青龙汤5克,用中药饮片打粉可以吗?

我没有这样用过,不清楚
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发表于 2017-8-23 10:32:15 | 显示全部楼层
老师的医案很详细,谢分享
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绞尽脑汁 发表于 2017-1-17 08:26
我没有这样用过,不清楚

平淡的文字,读的人热血沸腾。相信患者和医生对过敏性疾病都深有体会。那简直就是和我们打游击战啊!佩服老师!!为您骄傲!!为经方骄傲!!为祖国医学骄傲!!
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骏马2008 发表于 2017-1-4 19:31
您是否亲自试验过。内服还是外用,分量是多少

内服,效果显著。徐长卿15克,加蜂蜜适量共煎之。
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发表于 2017-12-31 18:50:27 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

绞尽脑汁 发表于 2016-12-28 18:34
我最近应出版社邀请,在整理书稿,大家看到的就是其中的一部分。我很想能够写得更详细。
...

出书,一定买。希望可以尽快,拜读你的佳做
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发表于 2018-1-1 20:38:53 | 显示全部楼层
谢谢老师分享。对于这个病我只想到发汗,估计是麻黄汤加减。看来还是要仔细阅读经文,牢记在心才行。
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初中生

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发表于 2018-2-26 00:11:49 | 显示全部楼层
希望张老师赶紧出书。
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 楼主| 发表于 2018-2-26 20:43:10 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

lixingyao1992 发表于 2018-2-26 00:11
希望张老师赶紧出书。

我也想啊,书稿去年10月份已经交给出版社了,但什么时间能出版,我不清楚
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发表于 2018-3-4 15:06:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 道法自_sXf0Y 于 2018-3-4 15:10 编辑

    去年也遇到两个慢性荨麻疹的患者,一个一年多了,口苦怕风喜欢出汗,太阳少阳合病,柴胡桂枝汤服用了10副,暂时没有复发。一个九年了,怕冷无汗,便秘,治疗了很多次,反反复复,查过过敏原,有人指点是太阳阳明少阳合病,可用大柴胡汤+麻黄汤,临床复杂病机还是需要合方。    经验:这类疾病问诊当中,是否怕冷,是否出汗,是否口苦口干比较重要。



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发表于 2018-3-17 10:42:23 来自手机发布 | 显示全部楼层
张老师,你在哪坐诊啊,可以去你那看病么
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 楼主| 发表于 2018-3-17 20:20:04 | 显示全部楼层

RE: 谁说这类病不能根治

杏林竹笋 发表于 2018-3-17 10:42
张老师,你在哪坐诊啊,可以去你那看病么

你加我微信13849299282
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发表于 2019-2-6 10:14:39 | 显示全部楼层
严重支持楼主
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发表于 2023-5-5 20:08:30 | 显示全部楼层
受教。为你点赞
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发表于 2023-5-8 16:46:08 | 显示全部楼层
学习了,希望同仁们一起努力将中医能发扬光大
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发表于 2023-5-10 17:14:24 | 显示全部楼层
有这样的中医厉害啦,
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