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手足口病一例探讨

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发表于 2016-10-27 16:39:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 何氏中医诊所 于 2016-10-27 16:44 编辑

患儿1岁9个月,发热,拒食,手、足、口腔、臀部皮肤黏膜红疹,糜烂,疼痛3天,经人介绍来诊。近三日来反复发热,体温39度,无汗,因口腔疼痛拒食,舌红苔少,寸口脉色紫而滞,大便两日未解。  经中药治疗两日后热退,可少量进食,皮疹颜色变淡。5日后手足皮疹消退,口腔糜烂处完全修复,饮食二便于平常无异。8日后肢端皮疹处蜕皮而愈。家长诉同一小区相同患儿住院已一周,尚未退热,天天输液仍反复发热达40度,已转省人民医院。悲哉!
      请各位老师辨证论治。图片如下可供参考!
手足口病2  (1).jpg
手足口病2  (2).jpg
手足口病.jpg
康复后图片.jpg




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发表于 2016-10-27 16:58:16 | 显示全部楼层
没真治过,治过几例的疱疹性咽颊炎
用生石膏,芦根煎水冲服小柴胡颗粒,效果蛮不错。
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发表于 2016-10-27 17:22:20 | 显示全部楼层
手足口病有轻有重,多数无并发症,5-7天自愈。
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发表于 2016-10-27 19:38:40 | 显示全部楼层
脉浮麻黄汤,脉沉麻黄附子细辛汤
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发表于 2016-10-27 20:56:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 gin19762002 于 2016-10-27 21:05 编辑

涼膈散,注意芒硝用量
取吳茱萸研末,調麵粉敷足底,可減輕口腔潰瘍現象

經方可用葛根芩連湯加大黃,芒硝
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 楼主| 发表于 2016-10-27 21:07:25 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

本帖最后由 何氏中医诊所 于 2016-10-29 22:02 编辑
泰山蒲公英 发表于 2016-10-27 17:22
手足口病有轻有重,多数无并发症,5-7天自愈。

轻度的,可以自愈,免疫力低下的患儿并发脑炎,心肌炎的很多。
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发表于 2016-10-27 21:44:52 | 显示全部楼层
甘草泻心汤加味有效
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发表于 2016-10-27 22:53:18 | 显示全部楼层
麻黄连翘赤小豆汤合黄师的退热汤
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发表于 2016-10-28 09:47:43 | 显示全部楼层

甘草泻心汤
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发表于 2016-10-28 15:50:22 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

何氏中医诊所 发表于 2016-10-27 21:07
轻度的,可以自愈,并发肺炎,心肌炎的很多。

请楼主公布您的方法吧,供大家学习
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发表于 2016-10-29 17:10:58 | 显示全部楼层
之前看过这种贴,最后都不了了之,毫无意义
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 楼主| 发表于 2016-10-29 21:53:39 | 显示全部楼层
首诊大柴胡汤加甘草泻心汤,二诊甘草泻心汤,参苓白术散加小柴胡汤善后。
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发表于 2016-10-29 22:04:04 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

何氏中医诊所 发表于 2016-10-29 21:53
首诊大柴胡汤加甘草泻心汤,二诊甘草泻心汤,参苓白术散加小柴胡汤善后。 ...

谢谢分享,学习了
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发表于 2016-10-30 20:44:23 | 显示全部楼层
请分析治疗的思路,谢谢!
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发表于 2016-11-1 09:58:02 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

何氏中医诊所 发表于 2016-10-29 21:53
首诊大柴胡汤加甘草泻心汤,二诊甘草泻心汤,参苓白术散加小柴胡汤善后。 ...

谢谢楼主分享。
柴胡和甘草泻心汤,为粘膜病。
增加了信心。
因为有发热、无汗(是否有恶寒),是否应该加入一些解表药,让邪从三焦到表而透发?
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发表于 2016-11-4 20:28:05 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

qianliang780526 发表于 2016-11-1 09:58
谢谢楼主分享。
柴胡和甘草泻心汤,为粘膜病。
增加了信心。

以前看到论坛有个同仁总结了下,跟麻疹水痘差不多,都是要让疱疹发出来,不可过用寒凉,引起内陷。
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发表于 2016-11-6 14:25:17 | 显示全部楼层
难道这就是手足口病?那我这几天治疗的应该也是。2日晚上脚部手掌面部阴部倒三角区出现,下面照片是5日和6日的。
11.5-2.JPG
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发表于 2016-11-6 14:26:16 | 显示全部楼层
一共有6张照片,可惜传不上去。
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 楼主| 发表于 2016-11-7 16:24:02 | 显示全部楼层

RE: 手足口病一例探讨

techiezp 发表于 2016-11-6 14:25
难道这就是手足口病?那我这几天治疗的应该也是。2日晚上脚部手掌面部阴部倒三角区出现,下面照片是5日和6 ...

这个不是 你这个是成人,怎么可能呢,皮疹和部位也不对。你百度下手脚口病就知道了。
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