大便出血，求方！

wx221

近期每天晨起大便出血，大便一天一次，有规律，大便不硬，拉的很顺畅，有时略有些稀，不成形，拉的时候有少许疼痛，有时不疼，但是每次都会有滴血，有十几年痔疮，应该是痔疮出血；以前也常有相同出血情况，但有时不吃药，慢慢也会好，但这次发作后，出血时间有些长，快一个月了，伴随双下肢皮肤瘙痒，以前往往在秋季皮肤才会瘙痒；平时容易出汗，夏季稍微动动就会大汉淋漓，尤其是头上冒汗严重。所以想向各位经方大师求助！
附舌照，舌中间的竖纹和边上的齿轮印一直都有，并不是近期才有。平时饮食正常，小便正常。最近喉咙常感觉会有异物感，堵住喉咙，很不舒服，但一天之中也不是一直都有这个感觉，往往在晚上会有此感觉，不知和大便出血是否有关联？

xi066

马应龙痔疮膏啊。

wx221

xi066 发表于 2016-8-18 11:53
马应龙痔疮膏啊。

平时一年大部分时候大便都好的，不知道为什么会突然发作便血了，没感觉痔疮变大了，是有湿毒还是夏天吃冷的寒郁化热了？

wl7099

槐角丸

gin19762002

白頭翁湯加槐花,敗醬草
兼治下肢搔癢

泰山蒲公英

赤小豆当归散。

桐君新人

患者容易出汗，为气虚体质（黄芪体质）。喉咙中异物感，正如《金匮要略中》妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。双下肢皮肤瘙痒，痔疮，说明应该还有淤血。长期的痔疮出血，舌质偏淡，说明阴血不足。综合考虑开出以下方剂：黄芪20g，半夏（制）25g，茯苓20g，厚朴15g，干苏叶10g，生姜25g，地龙10g，白芍10g，三七10g（用汤药冲服），桂枝10g，炙甘草6g

张立春

出血,是远血还是近血?

田晓

黄土汤？

wx221

张立春 发表于 2016-8-18 18:45
出血,是远血还是近血?

应该是近血，但是往往都是大便和血一起出，大便不出，血也不出，大便一出，血随着出

gin19762002

遠血近血可由大便顏色來區分
鮮紅一般是近血
但現代醫學不認同這種分法
白頭翁湯加槐花及敗醬草是取法自裴永清醫案醫話一書中便血案的經驗

张立春

你讲的有些互相矛盾.
近血,先血后便
远血,先便后血
然后说一下血的颜色,鲜红的,还是暗淡的.

gin19762002

便血時的血液的來源是整個腸胃道的任何部位都可以。便血時的血液的顏色有兩種， 一為鮮紅色，一為柏油狀。柏油狀出血也叫做『黑便』(melena)，是因為血液積存在腸子裡的時間較久，因此血液被消化液消化後氧化變成黑色所引起的，因此通常便出來的血的顏色是柏油狀時，出血的部位是在上消化道。而血液的顏色是鮮紅色時，出 血的部位是在下腸胃道，就是迴腸、結腸、直腸和肛門。但是如果腸的蠕動很快又大量出血時，雖然出血部位是在上腸胃道，解出來的血液也會是鮮紅色的。

铜豌豆

双下肢痒，湿也；便血，热也。赤豆当归散，清热渗湿也。可以。非脾寒不统血之黄土汤。浅见而已。

964902093

附子理中丸合桂枝茯苓丸属于寒包火局部血液循环不好，血不归经

张牛牛

补中益气丸？

wx221

但是这个赤小豆当归散怎么弄啊？同仁堂都没的卖，不打散的，煮汤喝能行吗？还有这个赤小豆要先发芽再晒干吗？

铜豌豆

是的。同仁堂没有，超市有。呵呵，就是红豆，发芽儿，曝干

陈先生HGY

人有大便出血者，或粪前而先便，或粪后而始来，人以为粪前来者属大肠之火，粪后来者属小肠之火，其实皆大肠之火也。夫肠中本无血也，因大肠多火，烁干肠中之液，则肠薄而开裂，血得渗入，裂窍在上则血来迟，裂窍在下则血来速，非小肠之能出血也。小肠出血，则人且立死，盖小肠无血，如有血则心伤矣，心伤安能存活乎。故大便出血，统小肠论之，以辨症则可，谓大便之血，以粪后属小肠，则不可也。是治便血之症，宜单治大肠，然而大肠之所以出血，非大肠之故也。肾主大小便，肾水无济于大肠，故火旺而致便血也。方用三地汤∶
熟地（一两） 当归（一两） 生地（一两） 地榆（三钱） 木耳末（五钱） 水煎调服。一剂即止血，二剂全愈。
精血双补，则肠中自润，既无干燥之苦，自无渗漏之患，况地榆以凉之，木耳以塞之，有不取效之速者乎。
此症用荠 熟地汤亦神。
熟地（三两） 地粟（三两，捣汁，同熟地煎汤服。二剂即止血。）
大便出血，夏天多发

gin19762002

赤小豆不是紅豆

wx221

统一回复下，大便血是鲜红的，不是暗红柏油状，决定先试用赤小豆当归散，这个看似药味少，简单，但是由于赤小豆和当归打散不易，所以就煎汤喝，同时把赤小豆都吃了，弱弱的问一下，发芽的赤小豆没毒吗？应该可以吃吧？

张立春

先便后血,是远血,黄土汤.
原文:
下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。
找不到灶心土,可用红砖代替.

诺诺小马甲

就用当归芍药散就行

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赤小豆当归散。

wx221

给大家反馈一下！

喝了3天赤小豆当归汤（赤小豆没发芽，只是煮汤喝），无效。
后找人针灸，只针灸了一次手臂上大肠经3个穴位，一次就止血而愈。

溧阳龙哥

也好。