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本帖最后由 964902093 于 2016-6-27 12:53 编辑
中间这位,女,37岁,身高163
体重118斤面色白、皮肤细腻,眼列狭长,表情淡漠,郁郁寡欢,呈疲倦貌,大骨架、胸廓饱满,乳房扁平,腹部平坦,平素做事毛手毛脚,动作快。
既往有过两次车祸,有706代血浆过敏史,近四年多月经量逐渐减少,最近每月就一天,甚至点的即净,色暗,偶有经前腹痛、腰痛,月经周期正常,生育一女,健康。后怀孕2次都未成功,一次自然流产,一次胎死腹中。
有胃病史,每于食后腹胀,或是生冷后加重,但手脚心发热,偶有疼痛,胀时上腹部拘急,似有包快,胃镜查无异常,每次胃胀必口腔溃疡、来的非常快、但不疼,大便溏泄、粘滞不爽,小便利。服甘草泻心汤
半夏15 黄芩15 干姜20 党参20
生甘草10 炙甘草10 黄连5 大枣20
三剂后引起五更泻,每于晨起腹泻加重,浠水便,考虑药物偏凉引起,后服四神丸缓解,但胃胀大便粘滞加重。
后 经服小柴胡汤后胃胀缓解,但终未好转,只是食后必须运动才可不胀。2年前有泌尿感染史,经服猪苓汤加薏米治愈,有风湿肩背酸痛服白术附子汤好转,时而心悸,心烦,易惊善恐,睡眠可但多梦,经常在梦中惊醒,现自觉心中空虚,无欲状,身心疲惫,但还是坚持天天锻炼。
辅助检查:遗传基因染色体:正常;性激素六项:正常偏低,黄体酮正常,T3. T4均正常,胃镜:浅表性胃炎。心电图:窦性心动过速;B超示:轻度乳腺增生,肝胆脾胰未见异常,子宫内膜厚度约0.9,余未见异常,CT查腰3腰4有腰间盘彭出。
心率85---100/分,血压110/60 今年初去沈阳辽宁中医附属医院找某妇科专家予以调经一号加味。
当归15 熟地20 山药15 杜仲20
炙甘草10 白芍20 枸杞子20 续断20
香附15 茯苓20 红曲6 菟丝子25
益母草25 枳壳15 瓦楞子15
就这个方加减,出入不大,连服近三个月,月经和脾胃无明显改善
现舌质暗、舌尖及两侧有瘀点散在,舌苔薄白近乎无苔,舌不干,不苦,口不渴,平时不易出汗,脉弦细无力,现在早上服柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤,晚上服温经汤加葛根,一月余,脾胃和大便,月经没什么改善,唯有乳房稍大了些,上周服温经汤加了5g麻黄一剂后心率达到120/分、寐中惊醒,不敢再服,后改为温经汤加葛根继续服。
服药大半年,已疲惫,不知尽头,望各位同仁指点!!
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