顽固性失眠

贾李军 · 发表于 2016-5-4 16:05:56

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夜间多梦易醒多年。

患者，女，59岁，柴胡体质与半夏体质复合体。体瘦，面色黄暗，夜间凌晨11:00-1:00及1:00-3:00易醒，凌晨4点后彻夜难眠，心烦，口干欲饮，工作奔波于两地，近来照顾刚刚出生的外孙女，自觉疲倦，大便日2-3行，不成型，不通畅，平素易腹泻，小便时黄，无不适感。纳可，头发易从根部变白，脱发，因工作性质，大约每月染发一次，颇为痛苦，舌淡暗，苔薄腻，舌底迂曲。左脉细弱，右关滑，中取少力，尺弱。（注:因手机操作不便，排版及书写不规范，望见谅！）

贾李军 · 发表于 2016-5-4 16:08:27

没有想到发出来这样的效果，呵呵！

贾李军 · 发表于 2016-5-4 16:22:28

柴胡桂枝干姜汤合当归散无效，乌梅丸加葛根则大便正常，但睡眠无改善。

无量山人 · 发表于 2016-5-4 16:23:19

发此贴不知道是何用意。。。。

贾李军 · 发表于 2016-5-4 16:28:46

当然是希望大家各抒己见，解决患者睡眠的问题。嘿嘿！

无量山人 · 发表于 2016-5-4 16:43:52

试试除烦汤效果咋样。

gin19762002 · 发表于 2016-5-4 16:53:03

柴胡溫膽湯化裁,去人參,草,薑,棗

gin19762002 · 发表于 2016-5-4 17:29:24

我的老師教授我除煩湯的脈象應為雙關滑,偏有力
與此案脈象描述似不符

冬青2004 · 发表于 2016-5-4 17:54:06

你可以试试黄连温胆汤配合归脾汤加肉桂，这个病人有脾气不足，心肾不交的表现，同时，亦有痰浊内生的表现。

榆次 · 发表于 2016-5-4 20:19:53

黄连阿胶汤证

cofieco · 发表于 2016-5-4 20:20:17

柴胡桂枝干姜汤加附子。

泰山蒲公英 · 发表于 2016-5-4 22:09:39

二加龙骨牡蛎汤

查斯鸿 · 发表于 2016-5-5 08:50:13

薏米30 熟地50 肉桂5 半夏80 一剂，煎服。晚睡前一小时服四分之一，临睡时服四分之三。药要浓缩，不可多。

cofieco · 发表于 2016-5-5 09:54:17

不知有无腰疼，若有，柴胡桂枝干姜汤加附子。若无腰疼，防己地黄汤，重用生地。

江南 · 发表于 2016-5-5 20:00:54

简简单单，黄连温胆汤就OK！

贾李军 · 发表于 2016-5-6 08:45:20

对了，忘记告诉大家了，黄连温胆汤合酸枣仁汤治疗此睡眠无效

hgh我爱经方 · 发表于 2016-5-6 21:39:47

用半夏泻心汤，加柴胡麦芽

dawei3721 · 发表于 2016-5-6 22:04:07

柴胡加龙骨牡蛎汤

乡村布医 · 发表于 2016-5-8 10:17:50

肝郁脾虚，调理肝脾。

rst39583 · 发表于 2016-5-8 20:39:13

同意楼上，升阳益胃是否

gqf666 · 发表于 2016-5-10 09:25:58

试试乌梅丸

刘新月 · 发表于 2016-5-12 19:43:03

除烦汤加吴茱芋

无量山人 · 发表于 2016-6-22 19:32:43

还是不了了之，呵呵。。。

金海济nkzs · 发表于 2016-6-24 08:32:08

乌梅丸

zhang756551779 · 发表于 2019-8-19 15:32:03

不知道怎么样了，我觉得淤血性失眠

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逛了这许久，何不进去瞧瞧？