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十年银屑病病史(有照片),试了很多方子,没有效果

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发表于 2015-6-9 21:22:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本人为皮科大夫,有一个银屑病患者,病史10年,目前经常便秘,有高血压病史,有心脏支架,皮疹呈大片斑块,皮损开始比较硬,目前有点软,但是皮疹面积仍然较大,鳞屑较多,无好转迹象。服用过防风通圣散,大柴胡和桂枝茯苓散,消风散,温清饮,温清饮和桂枝茯苓散,感觉温清饮有点效果,但是时间长了,效果有不是太明显了。求治疗方法。
IMG_20150609_103232.jpg




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 楼主| 发表于 2015-6-9 21:26:23 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2015-6-9 21:27:11 | 显示全部楼层
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发表于 2015-6-9 21:51:54 | 显示全部楼层
患者用激素太多,可以试试李可老师的乌蛇荣皮汤.方子用过有些慢,需要三个月吧
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发表于 2015-6-10 02:36:00 | 显示全部楼层
如果过去曾使用过类固醇,类固醇后遗症会在皮下造成隔阂,需在患处梅花针或点刺出血,配合药物治疗。
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发表于 2015-6-10 03:49:32 | 显示全部楼层
梅花针叩刺出血拔真空罐,止痒效果很好
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病无定病,治无定法,

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发表于 2015-6-10 11:17:35 | 显示全部楼层
只要有信心 中医会治好的
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发表于 2015-6-10 15:04:02 | 显示全部楼层
颠倒散可用,效果应比较好的,僵蚕、蝉蜕、大黄、姜黄、可加赤芍、丹皮等活血药,对于有大便秘结有特效。
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 楼主| 发表于 2015-6-10 17:27:55 | 显示全部楼层
这是不是血燥了,我加天冬,麦冬,熟地,生地,鸡血藤,川芎,是否会好点?大便是血瘀导致的吗?我曾经加过血俯逐淤汤,效果也一般,还是有便秘,皮疹有软化,但是没有消退。
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发表于 2015-6-10 20:26:59 | 显示全部楼层
有便秘,当辨表里,用过大柴,当不是少阳便秘,若能排除里实,当用麻桂发之。
廖爱文
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发表于 2015-6-10 23:08:03 | 显示全部楼层
试试葛根汤加大黄升麻当归。取葛根汤与升麻鳖甲汤之意。
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量力而行,水到渠成。

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发表于 2015-6-11 06:14:16 | 显示全部楼层
可以试试针灸和经方结合,针灸用董氏奇穴的驷马三穴
一个自学中医的人。
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发表于 2015-6-11 09:13:20 | 显示全部楼层
最好有舌脉
或许可以试一下桃核承气汤
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发表于 2015-6-11 09:44:02 | 显示全部楼层
看看张英栋的书,会有启发,随证治之与坚持是关键。
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发表于 2015-6-11 17:23:10 | 显示全部楼层
试试薏苡附子败酱散吧,也许可以合升麻葛根汤,再结合点刺放血拔罐吧。
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发表于 2015-6-11 21:39:59 | 显示全部楼层
先提高自己作为医生的素质吧
无论西医中医,你既然要求助,先把病史详细说清楚
在正规大医院,上级查房你这样提供病史是有可能被停处方权的
就几张图,一个便秘症状(虽然通便是关键)但是便秘原因非常多

四诊舌脉严重缺如
我也无话可说了

温清饮相对有效,说明她血虚血热,你还不懂灵活变化
中医完全取决于医生素质
自身业务素质不提高治啥病?
我说话不给面子并不是针对你个人
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 楼主| 发表于 2015-6-11 21:44:42 | 显示全部楼层

回 techiezp 的帖子

techiezp:试试薏苡附子败酱散吧,也许可以合升麻葛根汤,再结合点刺放血拔罐吧。 (2015-06-11 17:23) 
薏仁附子败酱散和温清饮也用了,效果不明显
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 楼主| 发表于 2015-6-11 21:46:03 | 显示全部楼层

回 jfslj 的帖子

jfslj:先提高自己作为医生的素质吧
无论西医中医,你既然要求助,先把病史详细说清楚
在正规大医院,上级查房你这样提供病史是有可能被停处方权的
就几张图,一个便秘症状(虽然通便是关键)但 .. (2015-06-11 21:39) 
舌像忘记照了,老师教训的好,谢谢,下次一定记得补上,我是刚找到这个论坛,以后还请老师多关注我的贴,多提意见,谢谢
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发表于 2015-6-11 22:10:13 | 显示全部楼层

回 luohaoj 的帖子

luohaoj:舌像忘记照了,老师教训的好,谢谢,下次一定记得补上,我是刚找到这个论坛,以后还请老师多关注我的贴,多提意见,谢谢 (2015-06-11 21:46)
脉象对做到高一点的临床水平非常重要
补虚泄实同步进行
就像小柴胡的组方那样
你这种回应的我在这里倒是很少见啊
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发表于 2015-6-11 23:48:03 | 显示全部楼层

回 六成 的帖子

六成:看看张英栋的书,会有启发,随证治之与坚持是关键。 (2015-06-11 09:44) 
我对张英栋的说法,产生了怀疑
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发表于 2015-6-13 02:50:56 | 显示全部楼层
表皮病多是臟腑問題的外現,便秘不能不先治,并且要有長期治療方案,承氣類可以短期用,但不可長期用。大便不暢,皮病無有了時,大便畅通了,後面才有戲唱。此外,此人飲食一定有大問題,可能喜歡吃海鮮或肉類,飲食不調整,成天服毒,任何方案都無效。三是激素藥一定要停用,用了激素,皮病很難治。皮膚需要微微點刺放血,梅花針是不錯的。皮癢了寧可抓破也不要用激素,只要把皮膚、手和指甲洗乾淨,抓破流點血可以排毒,嚴重破損的稍稍包扎即可。

点评

谢谢老师分享经验,学习了。通便是关键,控制饮食是根本,十年都治不好的“非器质性慢性病”,患者的心理情绪、生活方式和饮食习惯一定有问题  发表于 2017-10-23 09:39
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 楼主| 发表于 2015-6-15 00:02:10 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

紅森:表皮病多是臟腑問題的外現,便秘不能不先治,并且要有長期治療方案,承氣類可以短期用,但不可長期用。大便不暢,皮病無有了時,大便畅通了,後面才有戲唱。此外,此人飲食一定有大問題 .. (2015-06-13 02:50) 
谢谢指点
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发表于 2015-6-17 00:32:18 | 显示全部楼层
此人飲食一定有大問題——————  一针见血。


海鮮的甲壳类有害,贝壳类的无碍。
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老老实实看病,踏踏实

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发表于 2017-10-23 09:04:51 | 显示全部楼层
越婢加术汤证
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