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葛根麻黄汤治疗感冒

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发表于 2015-4-2 22:27:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2015/3/25晚,夜半带小孩上厕所,自己衣服单薄,吹了冷风,晨起头痛, 肩背疼痛、怕冷,没在意继续去上班。上午机房查资料,温度低,脚冷到膝,浑身更怕冷。
中午刻意吃了个虎皮青椒,浑身开始暖和一点,午睡起来后,觉得浑身发热、肩背疼痛、头痛剧烈、不敢轻微晃动。下班回家,吃了点小柴胡汤加桂枝汤加葛根的科学中药,睡了一会儿,肩背痛的好了,头还是很痛,还是觉得身上发热。没汗,一点都不怕冷,也不怕风,脉象有力稍数,舌苔正常,自己琢磨了一下,应该是温病。想起刘绍武的葛根麻黄汤。处方:
粉葛根40g、生麻黄10g、生石膏30g、生杏仁15g、生甘草10g
煎一遍,得一小碗,趁热喝了一半,开始睡觉。
睡在被子里,觉得从肚脐位置产生一团凉气,速度还较快的向四周扩散,人开始出汗,大概半小时后感觉周身痛快,接着就睡了一觉,第二天早上醒来,觉得好了八成,就是头剧烈晃动还是有点痛。
早上把剩下的药喝了,感觉这次是药重病轻,从肚脐位置也产生了一团凉气,但这次是肚子不舒服了,轻泄了一次,肚子还是有点轻微的疼痛,周身有种轻微怕冷的感觉。只好吃了一点桂枝汤,怕冷的症状没有了,肚子还是有点不舒服,胃口不好,右耳心有点痛,嗓子有点干,吃了半包小柴胡,感觉好些了,下午又吃了半包小柴胡,这才头也不痛了,胃口也好了,耳心也不痛了。
这次感冒彻底结束,共花了我一天一夜的时间。
难怪元代大医学家王好古说《此事难知》,的确中医太精妙,太神奇,如是我的凡夫俗子难得窥见堂奥啊。

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黄煌 + 20 亲身实践的体会,很鲜活!

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发表于 2015-4-3 00:47:51 | 显示全部楼层
受涼原本是一簡單麻黄湯證。"刻意吃了个虎皮青椒"後,表寒之束未解而增裡熱,成為陽明熱證+太陽表不解(寒鬱肌膚未解、汗孔不開),原本此時應該用增熱、同時又用發汗藥,如麻黄湯中的麻桂合用。後來有內熱而表無汗、不惡寒,可以用麻杏甘石湯或輕劑的大青龍湯。用葛根麻黄汤(相當於麻杏甘石湯+葛根)不很對頭,主要是這個結構在這裡不太好。原本肩背項不痛,可以不用葛根,如果一定要用葛根,需要有桂枝湯補虚之結構來配合,才能避免後來的肚脐發涼和後來輕度的小柴胡證等問題。所以,問題有點被這個多出的葛根給弄複雜了。如果是有肩背項痛,需要用葛根,那麼用大青龍加葛根(須輕用,大青龍原方發汗力太強故),或葛根湯加石膏、杏仁(此湯發汗力弱,以有芍藥故,配置比例和劑量不恰當就出不來汗,達不到解表的目的),都可以避免這些問題。這也是為何後來你需要補一劑桂枝湯、用後有效的原因。

所以,總結起来,最好從一開始就用上經方結構,對準症狀,一次到位,單獨用虎皮青椒或生薑一類民間做法,容易生陽明熱,肺家最怕陽明熱,所以需要一個經典配方才比較容易一次到位。
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发表于 2015-4-3 09:55:26 | 显示全部楼层
先葛根汤 再桂枝汤就行了
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 楼主| 发表于 2015-4-3 10:38:01 | 显示全部楼层
办公室没药,很冷,虎皮青椒是想温暖一下。开始就有肩背項痛。
个人觉得最好是 麻杏甘石湯+葛根+生姜红枣,就没问题了。
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发表于 2015-4-5 06:19:44 | 显示全部楼层
亲身实践的体会,很鲜活!此病还不属于温病,当属风寒小病,用葛根汤或麻黄汤发汗即可。
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 楼主| 发表于 2015-4-6 17:55:33 | 显示全部楼层

回 黄煌 的帖子

黄煌:亲身实践的体会,很鲜活!此病还不属于温病,当属风寒小病,用葛根汤或麻黄汤发汗即可。 (2015-04-05 06:19) 
谢谢黄师的鼓励与提醒,的确不是温病。我潜意识中默认不怕冷的就是温病范围,这样的想法是不严谨的。开始是计划用葛根汤的,不过想验证一下刘绍武老先生的方法对不对,所以就用了他的葛根麻黄汤,效果也挺好的,就是第二次不应该继续喝这个,呵呵。
不过,在没有怕冷的情况下,我的水平目前还不敢用麻黄汤,没此手眼,呵呵。
黄师的所有著作(买得到的)我都仔细研读过,颇为受益。尤其,春节放假期间研读《黄煌经方医案》收获特别多,把以前的知识有一个系统的总结。
同时,治疗了几个比较复杂的病人,采用体质学,效果都很好。如果采用其他的辩证方法,说实在的,我都被搞晕了。病人主诉繁多,用药顾忌也颇多。而且病人已经看了一些专家名医了,基本没效果。使用经方,效果卓著,最慢的四天见到明显效果(我用药量都不大)。
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 楼主| 发表于 2015-4-6 18:20:16 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

紅森:受涼原本是一簡單麻黄湯證。"刻意吃了个虎皮青椒"後,表寒之束未解而增裡熱,成為陽明熱證+太陽表不解(寒鬱肌膚未解、汗孔不開),原本此時應該用增熱、同時又用發汗藥,如麻黄湯中 .. (2015-04-03 00:47) 
“最好從一開始就用上經方結構,對準症狀,一次到位,單獨用虎皮青椒或生薑一類民間做法,容易生陽明熱,肺家最怕陽明熱,所以需要一個經典配方才比較容易一次到位。“

很受益,谢谢
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