丹栀逆物汤

中医田应旭

丹栀逆物汤

门诊用“丹栀逆物汤”，四逆散合四物汤 加丹皮栀子

积累的案子也比较多了，治“四逆散小姐”们月经不调，心烦意乱，用的颇顺手，感觉比加味逍遥散还要简单粗暴，思路非常简单直接，近乎野性思维。

就是调

气----四逆散  

血---四物汤   

郁热--丹栀

抓手：瘦柴胡  手足凉  月经乱  易紧张  心情烦  舌咽红（不一定会明显充血）  

   

有时候从气血水的角度来用方或者分析问题，思路确实能简洁化。

闲的时候经常玩组方，从临床的可能性上进行组合，能很好的拓宽用方组方思路，往往有所灵光。

譬如这张“丹栀逆物汤”，我就组合出来过，说给老吕听，老吕其实也想到过，没反固定下来复用而已，告知要重视一些突发的想法，于是开始试用，固定住方子，然后不加减地运用积累，效果不错。当然，老吕这么用，和他舅爷陈敏庭善用丹栀逍遥散有关系，十五年前他跟陈老抄方时，感觉陈老就是个“逍遥散大夫”，特别爱用此方。

学升降散的时候，从热证的角度入手，也玩组方想到葛根芩连合升降散，结果李士懋老真有几个案例，师兄徐云鹏治一例三叉神经痛，升降佛手散合葛根芩连汤，又进一步，我也学到了具体案例。
注：升降佛手散---升降散合佛手散，即加当归、川芎

把玩组方思路基本也是这几个元素---

1 汉方的“气、血、水、食”毒   

2 寒热虚实瘀郁痰湿  

思路不妨打开，在错综复杂复杂的疾病面前，经方有无穷无尽的可能和组合。

临床积累的一点经验，供参考和分享
  

cofieco

谢谢楼主分享。 须认真学习、消化。

独行

楼主举一反三善于思考，好文章！瘦郁柴胡人气　血　水　热用丹栀逍遥，气　血　热用楼主方，气　血　瘀用血府逐瘀。。。。。以四逆散为根以气血水为脉络可以应变无穷

云之子

有一张古方：丹地四物

割鹿刀

楼主爱思考这是个好事

ldylzl

小田爱钻研，合方的方证也是我们进一步思考的，比如大黄泻心汤，与葛根芩连汤合用，或与白虎汤合用，或与除烦汤合用，或与四物汤合用，等等，点面结合，各自精彩，值得玩味。但其根本的基础还是每方的方证，把各方的方证串通了，再合方使用，乐趣无穷，也懂得了加减法，懂得了很多时方的组成规律。所以，我对黄老师的50味药征和十大类方相当感激，经方之门的奠基石，功劳大大的。