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某日,一女前来就诊,25岁,主诉右边颈肩背部疼痛一个半月,伴有右臂上侧麻木疼痛半月。
对于这样的病人 ,直接要求推拿治疗。本着多一事不如少一事的原则 ,我建议病人去拍个CT或者MRI,考虑有可能是颈椎间盘突出之类的疾病,抑或是神经根型颈椎病。病人拒绝 ,因为自费的嘛 ,按摩按摩就好了,能省钱最好,60块一次。
按摩一次 无任何疗效,病人坐不住了,我建议穴位埋线治疗,40块一次,前三天有效,第四天埋线处忽然疼痛酸胀,患者用膏药敷贴,结果过敏。我坐不住了,我强烈建议病人去大医院做CT ,这次去做了 结果是 一切正常!医生开了四百多的止痛药,患者把药拿到我的面前,说你们医生太黑了,这点药这么贵!我说要不你试试中药,患者很郁闷说太麻烦了和阴沟水一样,不喝。 我说留心止痛药的副作用,小心胃痛。
三日后患者又来了 ,说你这张乌鸦嘴也太灵了吧 吃了止痛药,疼痛麻木无任何改善 反而胃痛了,要不吃中药试试吧 前提是药不能太贵 不要太多付 最好三副就好
我一向把经方当做救命的稻草,关键时刻可以挽回面子的神器。于是细细看患者,面部白黄瘦,两腮无肉,愁眉苦脸,细问其人畏寒,自汗出,切右寸口细软 ,右人迎浮大博指,当时考虑是桂枝葛根汤。处方:桂枝15 白芍15 葛根50 大枣15 炙甘草12 生姜12 九香虫10 三副 估价十几块一副。
今天患者忽然到访,笑道,被医生你治好了,三副之后疼痛大减,之后自行购买两幅,痊愈。总共不到七十块,早知道就直接吃中药了,真便宜。就是味道实在不咋地,喝着有一股子臭味。
总结:葛根汤,桂枝加葛根汤,麻黄加术汤,柴胡桂枝汤 颈椎肩膀疼痛经常使用。
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