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炙甘草汤治疗一例心悸(房扑)病人报道

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“树上的叶子乃为医治

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发表于 2013-11-13 15:54:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,王某,男,57岁,教师。于2013年11月10日来诊:
主诉:心悸一周,心慌气短,头昏,失眠,眼干涩,易疲劳。脉诊:脉不齐。
(西医:2013年1月2日在市三甲医院诊断为“冠心病 缺血性心肌病 阵发性心房扑动、白细胞减少症”口服“拜阿司匹灵、地榆升白片”等药物,近2月未再服上药。)
马上想到《伤寒论》中:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”立即给予炙甘草汤:
   炙甘草12克     红 参6克    生地黄30克   桂 枝9克
   麦  冬10克     麻 仁10克   大 枣10克    生 姜9克
   阿 胶6克(另包烊化)
                十剂,日一剂,水煎服。
2013年11月13日中午电话回访,患者电话中诉说:当晚服药后心悸基本消失,睡眠改善,坚持服药未再发,头昏眼干涩基本消失,效果佳,患者非常高兴。嘱其继续服用。

体会:抓住①、“心动悸”,②、摸脉“脉律不齐”。患者主诉明确,不管西医怎么说,未辨气血阴阳寒热虚实,未做心电图,亦未辨脉之寸关尺肺脾命浮中沉。就给予炙甘草汤,未做任何加减,效果非常好。

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发表于 2013-11-13 17:07:00 | 显示全部楼层
楼主能把字典弄大点?
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2013-11-13 17:08:20 | 显示全部楼层
患者,王某,男,57岁,教师。于2013年1110日来诊:
主诉:心悸一周,心慌气短,头昏,失眠,眼干涩,易疲劳。脉诊:脉不齐。
(西医:201312日在市三甲医院诊断为“冠心病 缺血性心肌病 阵发性心房扑动、白细胞减少症”口服“拜阿司匹灵、地榆升白片”等药物,近2月未再服上药。)
马上想到《伤寒论》中:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”立即给予炙甘草汤:
   炙甘草12克     红 参6克    生地黄30克   桂 枝9
   麦  冬10克     麻 仁10克   大 枣10克    生 姜9
   阿 胶6克(另包烊化)
                十剂,日一剂,水煎服。
20131113日中午电话回访,患者电话中诉说:当晚服药后心悸基本消失,睡眠改善,坚持服药未再发,头昏眼干涩基本消失,效果佳,患者非常高兴。嘱其继续服用。

体会:抓住①、“心动悸”,②、摸脉“脉律不齐”。患者主诉明确,不管西医怎么说,未辨气血阴阳寒热虚实,未做心电图,亦未辨脉之寸关尺肺脾命浮中沉。就给予炙甘草汤,未做任何加减,效果非常好。
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发表于 2013-11-13 17:09:54 | 显示全部楼层
这么小的量一剂就有这么好的效果真的难得.
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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“树上的叶子乃为医治

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 楼主| 发表于 2013-11-15 21:00:55 | 显示全部楼层
这是个真实的病例,拿在这里给大家分享。
其实,我们医院的医生从去年到现在都是在我们院长的带领下学习经方(我也很感谢我们的院长),隔段时间大家在一起聚会带着病人在会议室,让大家亲自诊断,亲自开方,再进行经方病例讨论。这样的学习对我们水平的提高大有益处。
其实,以前都是辨证论治,按照读书时《中医内科学》教材中的指导开方,也部分有效,但是开了药给病人吃了,效果到底怎么样心里没有把握。从去年开始学习伤寒论,经方用药,我也在学习体会经方的魅力!
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