为什么生病后，在太阳表证阶段都不能自愈，入里后反倒可

一阳

278 伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

生病后，在太阳表证阶段都不能自愈，入里后反倒能自愈！
这是什么道理呢？

李国栋

“发于阳，七日愈；发于阴，六日愈”，“风家，表解而不了了者，十二日愈”。这两条，都是在表证阶段自愈。
“太阳表实证”最容易自愈。如麻黄汤证发热恶寒头身疼痛者，盖上厚被子，等到捂出汗来，结果汗出热退病得自愈者，并不罕见。

一阳

李老师好！
表证自愈，很好理解啊！
正邪斗争在体表，一来正气还没受损，相对最足；二来病邪本身还没成大势。
问题是，287条显示在表证阶段机体正气相对最足时没自愈，入太阴里后，机体被折腾，正气有所耗散后时却自愈了！是这个不好理解！

coorus

排邪的途径无非皮肤（汗）、尿道（利小便）、消化道（吐、下）。看伤寒论中，仲景时代的医生很喜欢下，动不动就“以丸药大下之”，应该就是发现拉肚子后病愈的例子比较常见。

李国栋

少阴病，与太阳病一样，从始得之，到得之一二日，二三日至四五日，六七日，七八日等等，这是从初得病时就是少阴病，而不是从太阳病转变为少阴病。
少阴本证应当脉沉小。脉沉小属虚。此条脉紧，属实。少阴病脉紧而厥，主寒实在里。至七八日自下利，是寒邪从里泄去。脉暴微，是说脉突然由紧变微，后面说“脉紧反去”，就是解释“脉暴微”的意思是“脉紧反去”。手足反温，是从手足厥寒，变为手足温。手足反温，脉紧反去，这是至七八日时阳气来复，故出现自下利，自下利是里邪当去。若自下利时，脉紧反去，但是手足仍然厥寒，就不是阳气来复，也就不是自愈的脉证，而是病情由实变虚，由轻变重。
凡实证，用大下的方法，有时的确能治好病。但那是撞运气。

紅森

這是太陰傷寒，不一定從太陽傳來。太陰病常從口鼻入，從鼻入者犯手太陰臟，如呼
吸道傳染病﹔從口入者，犯脾胃，可以直入足太陰臟，如霍亂是一種。病因還可以
是吃了寒食或壞食，寒毒直入足太陰臟，而成太陰傷寒。但其人脾胃陽氣足，故手
足溫。太陰依然能代謝水濕，小便利，故不身黃，都是脾陽足，故能自癒。

李国栋

一阳:李老师好！
表证自愈，很好理解啊！
正邪斗争在体表，一来正气还没受损，相对最足；二来病邪本身还没成大势。
问题是，287条显示在表证阶段机体正气相对最足时没自愈，入太阴里后，机体被 .. (2013-08-15 17:09) 

是287条？还是278条？287条是脉紧，278条是脉浮缓。

一阳

李国栋:是287条？还是278条？287条是脉紧，278条是脉浮缓。 (2013-08-15 21:50) 

不好意思，李老师。
是278条！条文见主贴。

一阳

紅森:這是太陰傷寒，不一定從太陽傳來。太陰病常從口鼻入，從鼻入者犯手太陰臟，如呼
吸道傳染病﹔從口入者，犯脾胃，可以直入足太陰臟，如霍亂是一種。病因還可以
是吃了寒食或壞食，寒毒直 .. (2013-08-15 21:35) 

这条胡希恕老解释的就是由太阳病入里的。不是太阴伤寒。
并且就是太阴伤寒或中风什么的，胡老都解释成太阳专属太阴。

紅森

一阳:这条胡希恕老解释的就是由太阳病入里的。不是太阴伤寒。
并且就是太阴伤寒或中风什么的，胡老都解释成太阳专属太阴。 (2013-08-16 10:57)

您大概知道，在理論上我非常不買胡老的賬。我不用說服您，您就自己找個合理的解釋就可以，但是，寧可想錯或理解錯誤，也不能不講道理、含糊籠統過日子。注意，278條是在太陰篇，不在太陽篇。胡老自作主張放到太陽去，太陽病的特點是什麼? 哪一點能對上?


盡己力，聽天命，爭取作個明白人。