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24岁女,未婚,解郁体,安徽人在中山市,柴胡眼明显。8月5日初诊,之前经量少,经色黑,有血块,经痛,现在二月不来经,西检显示宫颈堵,有盆腔积液,时有外阴痒,小腹凉,屁股凉,手脚不凉,平时不怕冷,精神可,不常出汗,不恶风,胃口正常稍偏大,时有反胃,不反酸,会打呃,觉腹胀但没胀出来,时有咽干,喝水正常,前有口腔溃疡史,现无,大便一天一次,偶两次,成型,臭,不硬不难解,时黑色,睡可,有鼻炎天气反复会引起头(眉心为主)痛,右鼻觉稍堵,咽中异物,偶能吐出白浓痰,中午有时会有黄带无异味,没有不受控制的精神状态,但有时容易发脾气。腿觉得干燥,脸有油。
腹诊:胸肋满,无心下满痛,左少腹压痛,小腹几处压痛。
脉:弦滑,不大不强。
舌:稍老,苔白尖有瘀点,舌下静张一般。
用药一付:?
8月6日用药第一天解出黑色便,量正常,呃气,觉得有虚汗(不知是不是我们认为的虚汗)。8月7日第二天解出稀便,偏多,有虚汗呃气,8月8未大便,没再虚汗呃气
8月8日晚复诊,觉得小腹胀痛似要来经的感觉,有点点血丝出现,觉有咽干,喝水正常,温水,舌尖有瘀点,苔稍厚边有淡白红点,脉见弦,尺可,有口气(异味),睡可。
药方:? 一付现场煎服,两付带回家煎。煎药过程去吃饭,说觉得边吃饭边出冷汗,回来汗基本止,我摸体温正常,又把脉,排除少阴证,继续服药。
晚上回到家11点多,联系说月经已经来了。 |
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