求方

田野春色 · 发表于 2013-5-31 08:58:29

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女，40岁，素喜辣，吃辣，脾气燥，易发火，无胸胁攻撑，偶心悸胸闷，眠差，难入睡，无口苦，无口渴，饮食可，小便可，大便二曰一行，质稍成形，无未消化食物，经提前两三天，色红，有血块，经来乳胀，余正常，经净带白稍稠，后正常，以腰骶部癢后出现双大小腿肚胀酸感不适，影响睡眠两年来诊，舌喑红，尖红，苔薄白，左寸关沉滑，尺细，右寸关沉弦有力，尺细滑手诊，左肝肾处有瘀洛，右心有瘀络

chenkuansheng · 发表于 2013-5-31 09:49:52

似乎有实火也有瘀热，也有虚火，实火虚火都会灼阴水，脚酸胀（芍药甘草汤）？

龙胆泻肝汤 · 发表于 2013-5-31 10:01:17

个人觉得更偏向虚火，如果实火则患者可能会有口渴等症会明显一点！但从上面的病史资料来看实火并不是很明显！个人是觉得可以一贯煎加桃红四物汤加减！望各位多多指点！

chenkuansheng · 发表于 2013-5-31 10:52:00

吃辣椒本来就是实火的根源

生姜干姜 · 发表于 2013-5-31 12:26:13

右寸关沉弦有力为上盛下虚兼有肝木乘脾，尺细滑为下有水饮，左寸关沉滑为脾虚痰湿的明证，舌喑红，尖红，苔薄白心火旺或肝郁化火而且有瘀血，心火旺或肝郁化火则经期提前，肝气郁结血瘀则色红，有血块，经来乳胀，口不渴有太阴脾寒的因素在，如果没有脾寒当渴或口苦，综上述当清肝柔肝，温脾助运，但这种病机都是一点点不严重，用时方丹栀逍遥丸丹皮栀子量要少些白术量要大些，经方太猛了所以对于该病人我建议不用，或服用中成药就行，可以不喝汤药！

生姜干姜 · 发表于 2013-5-31 12:27:51

chenkuansheng:吃辣椒本来就是实火的根源 (2013-05-31 10:52)

脾胃运化好的人吃辛辣不容易上火的

1287370260 · 发表于 2013-5-31 15:30:25

不知大柴胡汤可否

王中良 · 发表于 2013-5-31 18:06:28

一贯煎加酸枣仁汤加桃红四物汤三方随证加减必有较好疗效

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