据腹证用经方一例

日月

女患，33岁，2012年10月18日初诊。
患“精分”6个多月，曾住精神病院一月余，口服多种抗精神病药，病情相对较稳定。7天前突然加重并走失，好心人打120，被拉至医院住院治疗，临床改善不明显，并且患者家属对于抗精神病药有抵触情绪，于是来我处。患者平素婆媳不和，多有郁怀。
患者基本无法沟通，答非所问，只是吆喝“肚子难受死了，很想吐啊，像吃了屎一样啊”，反复呼喊。有时口中哦哦有声，时而静默不语。
观其人，衣衫不整，形体偏瘦，面色黄暗，无表情，口唇偏干，舌质淡红，苔偏腻色似乎偏黄一点（因是下午接近7点来诊，光线不好，舌色、苔色把握不是很准，前贤有“灯下不观色”之说），按其腹，口中呼喝，眉头皱紧，以心下、两胁部反应明显。四诊不全，暂依腹诊，处方于下：
大柴胡汤合半夏厚朴汤合甘麦大枣汤
柴胡15大黄5 枳壳15黄芩10
半夏15白芍15厚朴15苏梗15
茯苓15干姜5甘草6小麦100粒
           自加大枣 予三剂
10月21日复诊：
患者竟如常人，言谈举止，虽和没患病以前仍有差异（该患为周边居民，平时多有接触），但完全能够正常沟通交流！表情仍然不灵活。医、患皆喜！
今天做腹诊时，无明显不适，自谓“有时心里很烦”，二便尚调，舌质淡红，苔薄白稍腻，脉虚弦。
处方：柴加龙牡汤合栀子厚朴汤合甘麦大枣汤
柴胡15 黄芩10半夏15党参10
甘草6  桂枝12茯苓15大黄6
龙骨15 牡蛎15 磁石15栀子15
枳壳15厚朴15干姜5 小麦100粒
                 自加大枣   予6剂
观察至今，病情相对稳定。
按：
1，腹诊：按之心下满痛——大柴胡汤主之
2，“肚子难受死了，很想吐啊，像吃了屎一样啊”——等同于“咽中如有炙脔”
3，患者时口中哦哦有声，时而静默不语——甘麦大枣汤
故初诊三方合用。

cofieco

好案， 学习了。

沉着@冷静

学习了！！！！！！！！！！！

李本燕子

好案，学习了，不错，在不便检查的情况下还可以这样真的了不起

peichangsong

经方经典有别

ab4928

感谢分享

dayangyang

学习腹诊了

wqpzm

学习了，，，，，，，，，，！

娴娴

学习了！

hgsa667788

好案， 学习了。