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麻黄附子细辛汤治疗高血压1例

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发表于 2012-11-4 11:47:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男,45岁。高血压病史,近来头晕加重。
身高175左右,体重200斤。体格粗壮,面黄,无光泽,将军肚,按之紧张。嗜睡,每日午饭后,睡到下午4点。测量血压150/110,心率95次/分。脉细,苔白。双侧扁桃体肥大,睡觉打呼噜。
辩证:典型的麻黄体质的少阴病。
麻黄15  附子15  细辛15   7剂 每日1剂
2天后,来量血压,130/90,说:全身轻松了。继续观察后续效果。

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发表于 2012-11-4 12:42:10 | 显示全部楼层
此人二便怎么样?
既往疾病史如何?
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 楼主| 发表于 2012-11-4 12:57:09 | 显示全部楼层

回 李小荣 的帖子

李小荣:此人二便怎么样?
既往疾病史如何? (2012-11-04 12:42)
回李老师,此人二便正常。
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发表于 2012-11-4 13:22:25 | 显示全部楼层

回 ZHANWEIPING 的帖子

ZHANWEIPING:回李老师,此人二便正常。
 (2012-11-04 12:57) 
感觉很新奇,可否详细解释?
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硕士生

向大家学习。

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发表于 2012-11-4 14:05:08 | 显示全部楼层
此汤很麻口的。
刘为立
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发表于 2012-11-4 14:07:02 | 显示全部楼层
学习了
初学者,请多指点!
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发表于 2012-11-4 14:23:00 | 显示全部楼层
少阴病提纲:脉沉弱,但欲寐也。所以用麻附细辛汤振奋精神(机能)。
面壁十年图破壁。
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发表于 2012-11-4 14:47:13 | 显示全部楼层
感觉辩证有点粗略。
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发表于 2012-11-4 18:11:11 | 显示全部楼层

回 一个宅人 的帖子

一个宅人:此汤很麻口的。 (2012-11-04 14:05) 
我前天晚上麻黄15  附子20先煎30分钟  细辛6,加了生姜3片、生甘草5克,口感变得好,几无口麻。
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发表于 2012-11-4 19:20:12 | 显示全部楼层
细辛 用到10g就麻口了
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咀嚼经典,努拯危难。

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发表于 2012-11-4 20:00:40 | 显示全部楼层

回 一个宅人 的帖子

一个宅人:此汤很麻口的。 (2012-11-04 14:05) 
附子的原因吗?
咀嚼经典,努拯危难。
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发表于 2012-11-5 16:40:36 | 显示全部楼层
麻黄这味药很有意思,感觉对降血压很有用......
仲景门墙,平脉辨证!
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 楼主| 发表于 2012-11-13 10:58:42 | 显示全部楼层
跟踪观察:

11.13日
服药7天后,因为我参加南京会议,患者没来复诊。
今天,复诊:BP130/90,已经不嗜睡,精神旺盛了。脉细,苔白。并且体重减轻了3斤,他问:这药还减肥?我答:减去水分。
麻黄20 附子20 细辛15           再开7剂。   继续巩固。
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发表于 2012-11-14 16:31:23 | 显示全部楼层

回 今再来 的帖子

今再来:无论是低压还是高压,只要少阴虚寒,影响人体气机升降,用麻附辛就管用。 (2012-11-13 11:33) 
这有点像余国俊老师讲的关于麻附辛的故事!临床值得关注!
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发表于 2014-6-26 22:54:20 | 显示全部楼层
麻黄体质如果不是寒性症状升压很快的
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发表于 2014-6-28 14:31:47 | 显示全部楼层

回 liping19801002 的帖子

liping19801002:麻黄体质如果不是寒性症状升压很快的 (2014-06-26 22:54) 
這是文獻上說的還是臨床中見到的?
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发表于 2014-6-28 14:47:28 | 显示全部楼层
麻黃類湯對付高血壓是大有前景﹐多數高血壓病人是冬天﹑冷天﹑遇寒時候﹐高血壓加重﹐這類人往往是麻黃類湯適用對象。

遇到陰虛高血壓的, 麻黃一般不適用﹐不過這樣的病人不多﹐這類人冬天反而好過。我遇到過一個﹐ 是美國某醫院的護士﹐她非常積極鍛煉﹐鍛煉意識極強﹐大概認為鍛煉能解決一切健康問題﹐但就是莫明其妙臉紅發熱高血壓。我估計鍛煉過度流汗﹐可能是陰虛的原因之一。但是﹐病人是我一個同學的太太﹐這同學是研究癌症方面的"專家"﹐他們肯定是不會聽我的意見﹐我也不便開口。
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