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前几日到徐州一行,遇到一友老公前来看诊,一男,42岁,自己做企业,身材中等偏胖,肤色黯,自述血糖、血压、血脂均稍高,颈椎不适,双腿无力,常有心慌、腹胀、疲劳感、烦躁感等等不舒服症状出现,,视其舌苔白厚腻偏黄,舌质红,有白痰,自己向我叙述病情时候讲个不停,显的无比烦躁,左右脉弦硬而长,诉说脾气极大,外表文静,二便正常,纳可,运动汗多,眼睛视物模糊,因为我即将离开徐州,不得已直接开两道方子分为先后用,第一道除烦汤原方(理气除烦)3剂,第二道葛根汤(抗疲劳扩张血管促进血液循环)原方不动5剂,今天患者电话告知,喜悦之情溢于言表,说所有症状都有好转,尤其眼睛与血压(服药期间曾嘱咐不要服用高压药了)出奇的好,双腿有力,说情绪无比舒爽,自己都甚感惊讶!说8剂药一共60多元钱就起到那么大的效果,真是不可思议。就是脑后脖子处还有不适感,眼睛有胀的感觉,但不再模糊了,今天我在葛根汤基础上加上川芎(增强活血化瘀之力)、黄连、黄芩(除烦清火)又开5剂,嘱咐服前两剂药后泡足与手至头上出汗为止,回忆自已开过的很多经方方剂都加减一下却又很多不见效果,今天我用临证结果证明仲景之方最好不做加减,古人曰:大道至简,看来简单之方剂未必没有疗效啊!
有以上案例本人发现脸色暗沉无光泽又言疲劳者使用葛根汤效果更佳,除烦汤往往发现在体态中等、皮肤暗沉、舌质红、舌苔厚腻、脉象滑利或者脉象弦人身上效果更好,看来黄煌博士的《经方使用手册》中讲到的体质要求绝非凭空而出,乃是黄师临证真传,决定再次细看《经方使用手册》,同时感谢黄波博士曾经的学习指导! |
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