《经方医学论坛》医案擂台专题集合贴（第1-4期）

ldylzl · 发表于 2012-8-13 22:51:14

我的用方为：
桂枝15、白芍15、肉桂5（后下）、黄连5，大枣10、甘草5、干姜5、牡蛎20、龙骨20、藿香10.
四剂后腰部烘热延至6AM，睡眠好转，苔薄白。守上方去黄连藿香，加黄芪20*5。三诊，腰无不适，睡眠佳。守上方*7，隔日一服，

仆本恨人 · 发表于 2012-8-13 23:08:26

请教擂主，为什么不用生姜而用干姜？

ldylzl · 发表于 2012-8-13 23:37:59

仆本恨人:请教擂主，为什么不用生姜而用干姜？ (2012-08-13 23:08)

医院药房不备生姜，而用干姜，亦是黄师之经验。

仆本恨人 · 发表于 2012-8-14 07:43:37

谢擂主

qishixiongxiong · 发表于 2012-8-15 00:04:00

还请每期的擂主公布答案后介绍下辩证思路比较好。

奕涛 · 发表于 2012-8-15 12:24:30

擂主用的是桂枝加龙骨牡蛎汤合交泰丸，是病在阳经，而桂枝加龙骨牡蛎汤加附子，则是病在阴经，用药看似相近，实则相差十万八千里。

ldylzl · 发表于 2012-8-15 12:56:52

该案关键在于腰部灼热的理解。
该患者三月前引产，耗伤精血，当为失精家，精血不足，心神失养，轻则失眠梦多，重则梦交；血濡养不力，致营卫不和，则怕风自汗；卫出下焦，下元受损，卫气失供，营卫则不和，乃见腰部灼热。腰疾而见太阳经输不利伴怕风自汗，失眠，实乃桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失精家适应症。所有症状尽量一元论去辨析，则疗效可期。
藿香针对舌苔体粒粗大而加，非一定腻才用，皆湿郁之过，初时多表现苔粒粗大，重则苔粒融合而腻。

马强 · 发表于 2012-8-15 15:02:32

我觉得用五苓散治疗合适

喜郎 · 发表于 2012-8-17 11:53:30

有请新擂主出题！

zhaozaijianghu · 发表于 2012-12-30 20:51:21

当归芍药散合荆芥，防风。

wonkey · 发表于 2012-12-31 10:19:05

麻黄连翘赤小豆汤加荆芥防风加赤芍丹皮

曹德田 · 发表于 2012-12-31 11:00:48

羌活胜湿汤合苓桂术甘汤

王桂枝 · 发表于 2012-12-31 12:36:20

支持麻黄连翘赤小豆汤

自在观中医 · 发表于 2013-2-27 22:31:58

麻黄连翘赤小豆汤

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