葛根汤加减治疗阴暑一例

xujunxiangzi · 发表于 2012-8-5 23:19:02

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患者，女，全身酸痛一天，述乃夜卧受凉而起，时值炎夏，但其人所卧之处紧靠河边，夜晚水寒之气颇重，电话问诊，无汗，未见发烧，火罐在背部已经拔过，平时体质尚可，不容易感冒，洗澡水比一般人用的烫。自己先服用小柴胡汤等药物，未见缓解，未见汗出，我给予葛根汤加川芎，薏米，苍术。一剂。服后叮嘱喝温水或者稀粥，服后打电话云汗出，尤其头面多汗，隔日询问，酸痛大减，背痛仍在，考虑为拔火罐遗留疼痛，再服上方一剂巩固，越三日遇之，告之愈。
阴暑前人用香薷饮多之，关于阴暑，该诊断是否成立颇有争论，前贤云，暑为热邪，何来阴阳之分。我以为，此病多发暑天，又是受凉感寒所得，阴暑之“阴”说的是感受的寒湿邪气的性质为阴，暑天说的是得该病的时节（冬天大伙都知道防寒保暖，反而不容易感受寒气，暑天往往比冬天更容易受凉在于，人们贪凉，比如空调，冷饮，吹风），所以才会有阴暑这个名词，民间常说，冬吃萝卜，夏吃姜，不找医生开药方，吃姜的理由大抵如此。

仁济西桥 · 发表于 2012-8-6 00:03:30

这病例还是属于伤寒.不是中阴暑.看了楼主还没有弄清楚中暑定义。

龙志勇 · 发表于 2012-8-6 00:41:34

夏日贪凉受寒，可以伤寒治疗，效如楼主之案。治疗也多用伤寒方，香薷饮一般在夹湿而热势缠绵时使用效果不错，有时还要合用四苓散之类。

针经 · 发表于 2012-8-6 10:47:19

楼主不受后世病名的干扰，佩服

chenkuansheng · 发表于 2012-8-6 15:10:01

支持你

察哈尔 · 发表于 2012-8-6 15:13:25

谢谢楼主。

li010203 · 发表于 2012-8-6 16:37:50

学习

qf1951 · 发表于 2012-8-6 18:28:20

愚以为，葛根汤加大桂枝用量，再加川芎也可，但薏米苍术或可不用。与兄切磋，望见谅！

ab4928 · 发表于 2012-8-6 22:54:49

[s:184] [s:184]

peichangsong · 发表于 2012-8-7 00:57:17

阴暑，夏月受了寒邪袭表，恶寒发热，或腹痛吐泻，或头身疼痛，无汗，胸闷，舌苔白腻，脉浮。
阳暑：夏月热邪袭表，恶寒发热，大汗淋漓，突然昏倒，即中暑。

liuyujie723565 · 发表于 2012-9-14 16:02:26

背部就属葛根所主的部位。

东南风 · 发表于 2012-9-16 12:38:45

阴暑这个名词故弄悬殊，寒就是寒，暑就是暑

东南风 · 发表于 2012-9-16 12:39:29

最多就是同时中湿或体内夹湿

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