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[paragraph][blockquote]日前,按贯例我下午三时去女儿诊所。刚坐落,女儿凑过来笑眯眯,神秘地轻声说：“老爸,我发现一个秘密。”我知道女儿临床上有什么收获她都会用这种夸张的形式来向我“报喜”。她学中医半 途出家,这些年来为 应付自考、拿执业证书,把教科书搞得滚瓜烂熟。满 脑子辨证论治分型。也好,把中医基础打下了,没这些还真上不了台呢。后来,在一片迷茫中,我根据自己学经方的体会,向二个子女传输了经方医学。 “又发现什么了？” “从头说起？” “好的。是不是看《经方的魅力 》有新发现啦？”`作为经方启蒙课本,她已把书角都翻翘了。 是这样…前一月来了一个六十开外的王姓男老者,鼻涕一把一把的,掏出餐巾纸不断地擦,一地白。鼻子都发红了。病发一周。头昏脑胀,胃口可,二便正常,就是不断流清涕,打呵欠。初始自购速效、感冒冲剂之类服用无效,去医院西诊。开了一叠化验单后西医说还要做ct。老王火了,这点小毛病还做这？医师说流鼻涕俗话称脑漏,怎么无关？再说你三高有,动脉硬化了,万一以后发中风脑梗,责怿我为什么不早给检查？（你还别说,这家医院去年底还真碰到过类似医疗纠纷,花了几万才解决）老王拧不过医师也就查了,结果全无问题,花了几百元提回一袋药,服了一天反而浮漂漂,脚踩棉被似的。第二天,想到去名中医馆找中医看。五帖中药二百多,女儿向他要过处方一看,有炮山甲十克全虫六克, 论治曰：清肺祛暑,化饮开窍,芳香行气,三十余味,其中有六味药用代自造别名,不知所云（防处方外流之妙招）。老王服完了,流涕如故。 听了别人的介绍来找女儿。老王是退休工人,消瘦,一双手背青筋如蚓,脸上布满皱纹,面色偏暗。喉干涩,夜口干,大便干结,少气乏力。舌苔卜白,舌质淡红。脉沉细。女儿问其病前生活,其说曾去西安旅游,回来不久有夜开电风扇睡着了，第二天就得了这病。 女儿说现在学了经方应从伤寒论治。此症首当从六经之太阳病着手。 她说,如初始用麻黄汤速战速决,一汗而解,但如今已错过时机,但因外出旅游体力透支,正气已伤,是否汗之也可疑。但为何流涕十余天不止？肺主皮毛,寒邪不能从原路逐出,进入里肺,而肺开窍于鼻,涕同类于汗水,邪之出路不得已面为之,非正道也。 我睁大眼睛听了她这番高论,似有所悟,便说：“你说得在理。每当有人体热不退,鼻孔干燥,经治有涕出即可知病势转好,但鼻孔如烟熏之者则危。以往在老家乡下,隔壁有户人家,子女五个,家境贫穷,小孩感冒发烧,别人催促她快去就医,孩子妈总是说还流鼻涕呢,不急不急。大都时流着流着也真的好了。那象现在动不动就吊针,愈吊体质每况愈下。确实,流涕为邪之出路,不足多虑。那王大叔这又作何解释？” “我想啊,王大叔是个体力劳动者,你别看他消瘦,这种人筋骨强健,有点三高,根本不足为虑。家里经济条件蛮好,但体力劳作是他终身所爱,俗话说闲不住的人,退休了还租来二块地种菜,时常把菜分给左邻右舍,心地善良,是那种寿人。这次受寒,只是没有得到及时解脱而以流涕的形式拖延至今,又加之不得法的治疗干扰,反而担误康复。” “依你看,如何治疗？” 后面,女儿说,如果受寒者换代一个细皮白肉的林妹妹,如果按传统思维错用辛凉解表如桑菊银翘或辛温解表如荆防羌芎,徒耗阳气,寒邪入里化火郁肺或上冲喉灼,那就上医院吊针了。但王大叔用自身的正气挺住了,只是转化为不断的流涕而已。但也有化火的倾向,咽干口燥便干,不可纯投扶正,要驱邪同时并举。因我学了经方伤寒论六经,王大叔之寒邪的特点符合小柴胡证。这是少阳证的另一种表现形式,也算是一种活用和引伸吧。 “这个组合太妙了。”女儿开始眉飞色舞“参草枣夏姜大补脾气,柴胡清解表里之邪,黄芩之妙在防寒邪之化火,有治未病的意味吧。服一帖见效,共服三帖鼻涕全止,十多天过去了,王大叔又上菜地了。那天还拿来个大冬瓜和一大把苋菜来道谢呢。” 我为女儿高兴,虽然我不能完全赞成她的某些意思,但这个学习的思路是正确的,模糊的会通过临床和不断的学习会慢慢清晰起来。 [/blockquote] |
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发表于 2012-8-3 00:06:19
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发表于 2012-8-3 02:51:10
发表于 2012-8-3 09:11:38
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