葛根汤合桂苓丸治疗糖尿病耳鸣一例

杏林之秀 · 发表于 2012-6-3 15:28:31

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男，48岁中等身材面黑体还算壮实。大约4月份初初诊：主述症状耳鸣难受半年余【胰岛素依赖】已有十几年。其他都基本正常；耳鸣治疗半年，中西医不效。诊之，脉浮，微大；舌体微胖大两边有齿痕；给以葛根汤7副二诊脉已基本正常耳鸣减轻。余考虑糖尿病日久肯定有淤，效不更方给予葛根汤合桂枝茯苓丸8副。三证耳鸣再度减轻。其他一切良好。劝其胰岛素减量试试，患者本人说胰岛素依赖已久不敢轻易减量试；又给葛根汤桂苓丸方10副。四诊耳鸣基本已愈，一切良好。再次劝其减胰岛素试试。患者接受。原方又拿5副。五诊耳不再鸣胰岛素已减感觉一切良好。呵呵患者想提高性功能，我告知下次再说。原方又给予5副，观察中。患者信心倍足说继续服中药有望争取半年摆脱胰岛素。。。。。。。

读中医经典 · 发表于 2012-6-3 17:09:42

脉浮，用葛根汤，患者可有发热？

摸索着 · 发表于 2012-6-3 17:56:00

糖尿病治疗始终贯穿活血化瘀，糖尿病本身也是使用葛根的一点依据。本案治疗得好。

杏林之秀 · 发表于 2012-6-3 18:00:43

呵呵面黑体壮脉浮是发表的主要指针。面黑按照体质学是属于麻黄体，麻黄又可以开九窍。通常糖尿病的发表方阳明太阳同解。所以我选择葛根汤。

anyuanlfs · 发表于 2012-6-3 20:45:13

[s:184] [s:184]

dcf · 发表于 2012-6-3 23:30:51

好案！

wqpzm · 发表于 2012-6-4 00:21:07

葛根汤合桂苓丸治疗糖尿病耳鸣
[s:184]

读中医经典 · 发表于 2012-6-4 06:46:42

杏林之秀:呵呵面黑体壮脉浮是发表的主要指针。面黑按照体质学是属于麻黄体，麻黄又可以开九窍。通常糖尿病的发表方阳明太阳同解。所以我选择葛根汤。 (2012-06-03 18:00)

无恶寒、身疼，仅脉浮，可以辨表证？

沉着@冷静 · 发表于 2012-6-4 10:00:42

好案！

仙珠 · 发表于 2012-6-4 10:59:06

读中医经典:无恶寒、身疼，仅脉浮，可以辨表证？ (2012-06-04 06:46)

脉诊首先辩阴阳，定病位，然后选方药。

读中医经典 · 发表于 2012-6-4 11:43:27

仙珠:脉诊首先辩阴阳，定病位，然后选方药。 (2012-06-04 10:59)

仅脉象，无表证，可用葛根汤？

chenkuansheng · 发表于 2012-6-5 18:00:54

好的

徐友彦 · 发表于 2012-6-8 20:52:39

谢谢！又学了一治耳鸣思路

hgh我爱经方 · 发表于 2012-6-16 07:17:38

杏林之秀：耳鸣治疗半年，中西医不效。诊之，脉浮，微大；舌体微胖大两边有齿痕；给以葛根汤，凭这点证侯就可以用葛根汤，是多少还有什么证没写出来，还是我们的水平很低，黄煌老师还给了你20个经币，是不是黄老师的体质辩证。下面的发帖的提问你看看...............................为什么，向着种情况在论坛里多的是，初学者是走马观花，怎能学好经方，希望您们有经方经验的人，写帖的时候写的一目了然些，好吗？为初学者铺一铺经方的道路。。。

dayangyang · 发表于 2012-6-16 08:06:31

同意楼上的说法。
医案，药量，关键点要写细致些，开方没小事，人命关天。你出的帖子后来者，想跟着学的。
比如我用葛根汤（生麻黄）时，按照黄师说的都嘱咐病人饭后服用，还要问心悸、汗出的情况。

杏林之秀 · 发表于 2012-6-16 11:30:02

回15楼 16楼二位，我的医案所以不是很详，是因为我不是大医院的国家级医生，是个不规范的民间草头医。我临床看病是不开处方的；全凭脑里记忆，配方用药是凭感觉和经验方便快捷的手抓药。剂量只是大概【于称出来的误差不大】。其实临床的药剂量是不可能统一一致的因为每个大夫的用药习惯还有药材的质量和患者体质强弱的诸多因素。我的葛根汤一般情况下是这样的大约量葛根35 麻黄12 桂枝15 生白芍15 炙甘草12 生姜30 红枣7枚与原方不符。原方歌曰；四两葛根三两麻，大枣十二效堪佳；桂甘芍二姜三两，无汗憎风下利夸。

sunzhongmu · 发表于 2012-6-29 09:23:51

经方对症效价

yinwenjie123 · 发表于 2012-9-17 18:18:02

杏林之秀，咱是哥们，我跟类同，脑被方，手爪。医生，护士，司药，会计，就一人，就得快。

hgsa667788 · 发表于 2012-9-17 20:27:28

好案！ [s:184]

123456 · 发表于 2012-9-18 12:46:26

学习，感谢这个交流的平台。

钟吾孙立 · 发表于 2012-10-5 08:14:19

怀着感恩的心说声谢谢！！

李子 · 发表于 2012-10-5 09:22:26

贴是好贴,讨论也给人启发.这真是学习提高的好地方.谢谢各位了.

熟地 · 发表于 2012-10-7 22:29:59

很好的医案，学习了！

为伊 · 发表于 2012-10-9 09:38:07

杏林之秀:呵呵面黑体壮脉浮是发表的主要指针。面黑按照体质学是属于麻黄体，麻黄又可以开九窍。通常糖尿病的发表方阳明太阳同解。所以我选择葛根汤。 (2012-06-03 18:00)

体质学说的运用，观其体而用方，黄师也反复讲这一问题，不必症状均齐备

乐在医中 · 发表于 2014-12-23 06:21:50

有体质的支持

乐在医中 · 发表于 2014-12-31 20:08:17

好案。虽然有的人说写得不够详细。

SUNLINSD57 · 发表于 2016-3-26 11:57:36

好案，学习了。

靛鸣 · 发表于 2016-3-26 15:23:02

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