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楼主: 经方中

解郁汤脉

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发表于 2012-1-28 21:28:38 | 显示全部楼层

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经方中:太阳脉浮,少阳脉弦,阳明脉洪,太阴脉沉,少阴脉细、微厥阴脉杂。这只是个大的概括。如同音乐的音符,汉字的偏旁部首,英文的单词一样。 (2012-01-27 09:57) 
大致的概括,我同意,但比喻我感觉欠妥,不知“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,怎么用偏旁与汉字来解释?不要告诉我,此太阴病,非真太阴病,只是普通的腹泻,欲自表解,其实是表证。
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发表于 2012-1-28 21:35:35 | 显示全部楼层

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槐杏:昨日讨论该脉后,来一慢性咽炎者,舌苔白厚润,而咽部觉异常胀闷干燥难耐。畏寒,大便干,口苦,时有泛酸,胸胁满闷,小便黄,量少。寸脉斜向大陵穴,有结节不畅感。处以柴胡桂枝干姜汤 .. (2012-01-28 09:54) 
请教师兄,选择柴桂姜,是不是因为患者有柴胡证,苔白润,畏寒,却又伴有便干尿黄等热象?还是有其他的指征?
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发表于 2012-1-29 08:40:31 | 显示全部楼层

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wchg70:请教师兄,选择柴桂姜,是不是因为患者有柴胡证,苔白润,畏寒,却又伴有便干尿黄等热象?还是有其他的指征? (2012-01-28 21:35) 
肝胆湿热脾胃虚寒
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发表于 2012-1-29 09:08:17 | 显示全部楼层

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黎小裕:肝胆湿热脾胃虚寒 (2012-01-29 08:40) 
胆热脾寒是刘渡舟先生的观点,大便多稀溏;而胡希恕先生则把大便干作为指标之一。我还是喜欢从方证与脉诊的角度看问题,对脏腑辨证用的较少。
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 楼主| 发表于 2012-1-29 09:31:48 | 显示全部楼层

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wchg70:大致的概括,我同意,但比喻我感觉欠妥,不知“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,怎么用偏旁与汉字来解释?不要告诉我,此太阴病,非真太阴病,只是普通的腹泻,欲自表解,其实是表 .. (2012-01-28 21:28)
你忘了这是大概。实际太阳病也不一定都是浮脉。‘太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。’是仲景先表后里大法。用桂枝汤表解后还是要治疗太阴病的。
医之病病在少思
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发表于 2012-1-29 10:45:46 | 显示全部楼层

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wchg70:胆热脾寒是刘渡舟先生的观点,大便多稀溏;而胡希恕先生则把大便干作为指标之一。我还是喜欢从方证与脉诊的角度看问题,对脏腑辨证用的较少。 (2012-01-29 09:08) 
柴桂姜汤,寒热错杂,寒与热有轻重之分。大便干稀大致可说明寒热偏颇,以调整寒热药物的配比。
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发表于 2012-1-29 17:48:23 | 显示全部楼层

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经方中:你忘了这是大概。实际太阳病也不一定都是浮脉。‘太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。’是仲景先表后里大法。用桂枝汤表解后还是要治疗太阴病的。 (2012-01-29 09:31) 
我觉得是普遍规律与特殊规律更恰当一些。
我老师讲的是,真正的太阴病兼有表证,应该是先温里后解表(也可以表里双解)。

从理论上来讲,表证的浮脉与主热、主阴阳俱虚的浮脉,应该是有区别的,特异性的表脉应该是存在的,相信总有一天我们会找到他。
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发表于 2012-1-29 17:49:22 | 显示全部楼层

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槐杏:柴桂姜汤,寒热错杂,寒与热有轻重之分。大便干稀大致可说明寒热偏颇,以调整寒热药物的配比。 (2012-01-29 10:45) 
多谢!学习了!
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 楼主| 发表于 2012-1-29 20:09:45 | 显示全部楼层

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wchg70:我觉得是普遍规律与特殊规律更恰当一些。
我老师讲的是,真正的太阴病兼有表证,应该是先温里后解表(也可以表里双解)。

从理论上来讲,表证的浮脉与主热、主阴阳俱虚的浮脉,应该是有 .. (2012-01-29 17:48) 
医、教、研、炒是有区别的。
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发表于 2012-2-2 21:25:08 | 显示全部楼层

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黎小裕:个人体会是左寸脉弦之失眠患者用调神汤效果好,失眠时间不管长短,用次方效果都不错,另外弦大脉,精神抑郁患者不尽皆肝郁,有些其实是虚劳,阳虚患者,此疏肝解郁只能取效甚微或一时, .. (2012-01-24 22:47) 
小裕的观点确为经验之谈。但弦脉如何分辩肝郁(实)与肝虚,除了从脉象区分外,从时与位来区分,不失为好方法。以时论:如弦脉以春天为常脉,见于冬季为实; 见于夏季为虚。提前者为实,落后者为虚。以位论:左关弦为常脉,见于寸为实,见于尺为虚,实则趋子,虚则就母。
陈言难尽真如理,相会只留一笑缘
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发表于 2012-2-3 11:30:42 | 显示全部楼层

回 沙丘沙 的帖子

沙丘沙:小裕的观点确为经验之谈。但弦脉如何分辩肝郁(实)与肝虚,除了从脉象区分外,从时与位来区分,不失为好方法。以时论:如弦脉以春天为常脉,见于冬季为实; 见于夏季为虚。提前者为实 .. (2012-02-02 21:25) 
让老师见笑了,经验不多,只是自己的一点小心得,补充一下自己的小体会,除了老师你说的以外,肝脉之常脉多见于沉而弦长但缓而有力(即弦中见脾胃平和之脉),如果不缓则考虑是肝郁(实),可攻;如果是细或者是微或者是无力,则多肝虚,可补,老师的时和位来区分,感觉很实用,下次临床试试,感谢沙丘沙老师的热心指导
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琴心剑胆,艺高活人
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发表于 2012-4-6 21:04:19 | 显示全部楼层

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经方中:刘绍武的书我没看过,全是临床探索而得,如有雷同,实属巧合。 (2012-01-25 18:45) 
学习
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发表于 2012-4-19 17:08:58 | 显示全部楼层
经典啊
愿得到大家的帮助
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号脉感觉比较难
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发表于 2012-5-3 12:18:54 | 显示全部楼层
多看一遍就多一次收获
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收获良多
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发表于 2012-6-22 08:28:36 | 显示全部楼层

回 城里娃脑 的帖子

城里娃脑:的确如此,经方中兄的经验与刘绍武老先生的经验不谋而合!


======================================================================
....... (2012-01-25 16:17) 
太棒了
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发表于 2012-6-22 08:31:54 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-17 11:36:53 | 显示全部楼层
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夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。
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发表于 2012-11-8 21:19:05 | 显示全部楼层
我记得上鱼际脉刘绍武先生喜欢用调神汤,刘先生的书我看过,
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发表于 2013-1-2 23:09:06 | 显示全部楼层

回 经方中 的帖子

经方中:近代脉法有他可取之处,又有他的不足。可取之处是定位精确,能与现代仪器检查相类似(人多认为是玄学)的效应。不足是,掌握难,与“方”不能对应。也就是说:即使能断定出疾病的所在, .. (2012-01-27 10:09) 
同感,支持
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发表于 2013-4-24 17:12:22 | 显示全部楼层
曾治一糖尿病患者,左寸脉浮玄伸向大鱼际。调神汤原方三剂,血糖降至正常。
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发表于 2013-6-30 14:18:31 | 显示全部楼层
脉方相应,可以发展总结。
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发表于 2015-1-31 00:14:10 | 显示全部楼层
很少看到这么专业而务实的论脉帖,感觉几位论脉者,将是未来中医的支柱。
学无止境,乐在医中。
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发表于 2015-2-8 07:51:35 | 显示全部楼层
单一个溢脉不可靠,聚脉合溢脉稍好一些。但还是有些宽泛。脉象代表的疾病谱太广泛了。
敬请登陆“智悲佛网”。
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发表于 2015-4-7 15:10:40 | 显示全部楼层
呆板沉着不活泼的脉优先考虑解郁汤。
敬请登陆“智悲佛网”。
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