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[其他] 求教经方【汤剂与散剂】间的折算关系

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发表于 2012-1-13 15:36:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位师长 。
    鄙人有几位国外友人,对经方的效用很笃定,也是经方的受益者 ,但由于其工作性质(如出差住酒店)和生活习惯的差异,每每对天天煎煮汤药十分头疼。
    一些需要治疗的缓病,须相对长期的服用经方,长期煎煮汤剂对某些上班族、出差一族的患者,也确实是一个问题。经方在验、效、廉上,我想我们都是十分笃定的,只是“便”这一点,始终没有太大的突破。
    遂想以散剂代替之,不少同道曾与余讨论过这个问题,也曾见同道聊起过这个话题。
    有粉剂为原方五分之一量折算一说,也有粉剂为原方八分之一量折算一说,不一而足。
   
    不知各位师长是否有过相似临床经验,或在经方的简便实用上,有何方法,恳请赐教。




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发表于 2012-1-13 15:54:46 | 显示全部楼层
汤剂药量研末,可以每服5克。黄老师用薯蓣丸即每服5克,一日二次。现在市场上的中成药水丸每服有的6-9克,是加辅料后的。再者,吃过一段时间,可以依病人服后反应加减用量,如古书所说,不知稍加,以知为度。
问的内容不是说作成粉剂再煎煮折合吧。如果是那样,是煮散,没有在临床上研究过,只是有的病人花钱想少一些,我让研散后煮散,也是以知为度,没有特意研究。
如楼主所说,可以用颗粒剂,比较方便。
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发表于 2012-1-13 19:11:52 | 显示全部楼层
颗粒剂的制作过程也是很烦人的
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发表于 2012-1-13 19:12:49 | 显示全部楼层
现在有湖南产的免煎剂,很方便,没有太多辅料,可试用[s:184]
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发表于 2012-1-13 19:20:55 | 显示全部楼层
这个根本不需要折算,按正常汤剂开好方后,打粉即可。估计吃的时间长则多取几剂一块打粉,打好后每次5-10克,一日两次服用,根据反映调整剂量。有些脾胃功能差的剂量要小,次数要少,不然就会出现明显的纳差。
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发表于 2012-1-13 21:49:26 | 显示全部楼层
有待通道共同研究
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 楼主| 发表于 2012-1-14 14:58:49 | 显示全部楼层
我个人的愚见是

比较同意折算的观点。本草药物,虽然具体有效成分的分量不得而知,但是除去木质部、杂质等“包装”,真正的有效成分,应该不可能是我们开出的克数。

因此如果做散剂的话,我个人倾向于每味药材单独打粉,然后搅拌合方,直接冲服。

我个人比较认同5克的折算量,而且粉剂在保持方便性的同时,也可以根据病情来加减。

另外临床中比较苦恼的是,生地、桃仁等粘腻之物,打粉效果不理想,但是又不知如何添加辅料及其辅料的用量,唯恐喧宾夺主,辅料的添加问题,和如何将粘腻的药物炮制成粉,还请前辈们赐教。


一并感激大家的指点。
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发表于 2012-1-18 15:00:51 | 显示全部楼层
可以选择科学中药粉1克=5克粗粉中药,热水冲服即可。
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发表于 2014-8-31 10:36:35 | 显示全部楼层
能够回答起下面这个提问,也许你的答案就在里面,这是古人前辈的经验值得借鉴。

中国古代医籍中,哪一本医书将经方汤剂改为散剂最为突出?
答题提示:
【1】该书收方2500多首,
【2】汤剂改为散剂约有700首,
【3】为方便服用,直接将不少经方汤剂改为散剂,如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、大、小青龙汤、白虎汤等等。
【4】宋元时期

相关参考资料



其实这个题目也是本论坛本区的一个热心会员提到的,经方中小柴胡汤等改为散剂问题,于是我就花了一定时间查找了一下,现在不如来测试一下,大家知道的积极答题,不知道的动手查找查找!
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发表于 2014-9-21 16:07:38 | 显示全部楼层
散剂有散剂的用途,汤剂有汤剂的用途,丸剂有丸剂的用途,否则当年仲圣的方子不会分散丸汤了。


可以随身携带那种家用煲盅在酒店的卫生间里煮,打开排风即可。
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