求教经方【汤剂与散剂】间的折算关系

青苔

请教各位师长 。
    鄙人有几位国外友人，对经方的效用很笃定，也是经方的受益者 ，但由于其工作性质（如出差住酒店）和生活习惯的差异，每每对天天煎煮汤药十分头疼。
    一些需要治疗的缓病，须相对长期的服用经方，长期煎煮汤剂对某些上班族、出差一族的患者，也确实是一个问题。经方在验、效、廉上，我想我们都是十分笃定的，只是“便”这一点，始终没有太大的突破。
    遂想以散剂代替之，不少同道曾与余讨论过这个问题，也曾见同道聊起过这个话题。
    有粉剂为原方五分之一量折算一说，也有粉剂为原方八分之一量折算一说，不一而足。
   
    不知各位师长是否有过相似临床经验，或在经方的简便实用上，有何方法，恳请赐教。

察哈尔

汤剂药量研末，可以每服5克。黄老师用薯蓣丸即每服5克，一日二次。现在市场上的中成药水丸每服有的6-9克，是加辅料后的。再者，吃过一段时间，可以依病人服后反应加减用量，如古书所说，不知稍加，以知为度。
问的内容不是说作成粉剂再煎煮折合吧。如果是那样，是煮散，没有在临床上研究过，只是有的病人花钱想少一些，我让研散后煮散，也是以知为度，没有特意研究。
如楼主所说，可以用颗粒剂，比较方便。

荒村野叟

颗粒剂的制作过程也是很烦人的

雍乾

现在有湖南产的免煎剂，很方便，没有太多辅料，可试用[s:184]

本君

这个根本不需要折算，按正常汤剂开好方后，打粉即可。估计吃的时间长则多取几剂一块打粉，打好后每次5-10克，一日两次服用，根据反映调整剂量。有些脾胃功能差的剂量要小，次数要少，不然就会出现明显的纳差。

求知鸟

有待通道共同研究

青苔

我个人的愚见是

比较同意折算的观点。本草药物，虽然具体有效成分的分量不得而知，但是除去木质部、杂质等“包装”，真正的有效成分，应该不可能是我们开出的克数。

因此如果做散剂的话，我个人倾向于每味药材单独打粉，然后搅拌合方，直接冲服。

我个人比较认同5克的折算量，而且粉剂在保持方便性的同时，也可以根据病情来加减。

另外临床中比较苦恼的是，生地、桃仁等粘腻之物，打粉效果不理想，但是又不知如何添加辅料及其辅料的用量，唯恐喧宾夺主，辅料的添加问题，和如何将粘腻的药物炮制成粉，还请前辈们赐教。


一并感激大家的指点。

Danggui

可以选择科学中药粉1克=5克粗粉中药，热水冲服即可。

yanshoufeng

能够回答起下面这个提问，也许你的答案就在里面，这是古人前辈的经验值得借鉴。

中国古代医籍中，哪一本医书将经方汤剂改为散剂最为突出？
答题提示：
【1】该书收方2500多首，
【2】汤剂改为散剂约有700首，
【3】为方便服用，直接将不少经方汤剂改为散剂，如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、大、小青龙汤、白虎汤等等。
【4】宋元时期
相关参考资料



其实这个题目也是本论坛本区的一个热心会员提到的，经方中小柴胡汤等改为散剂问题，于是我就花了一定时间查找了一下，现在不如来测试一下，大家知道的积极答题，不知道的动手查找查找！

劳动人民

散剂有散剂的用途，汤剂有汤剂的用途，丸剂有丸剂的用途，否则当年仲圣的方子不会分散丸汤了。


可以随身携带那种家用煲盅在酒店的卫生间里煮，打开排风即可。