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奇怪的泻喘终于治愈

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高中生

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发表于 2012-1-7 23:09:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2010年9月上来论坛发帖求助:奇怪的泻喘
http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=11609

从朋友处介绍来一病例,试用多种方药,也没有好的效果出现,无法形成整体思维,不得其解,现向各位前辈求助,谢谢。

女,43岁,小时在南京曾起风诊,回广州后曾得哮喘,后经治而愈。结婚生小孩后即出现不定期的泻哮。每次哮喘发作的过程几乎都是一样。起始时肚痛,有时肠会绞痛,随后即进厕所排便,有时会排出水样便,有时会排出稀便,便的气味很臭,便后即开始哮喘。以前是大约半年会发作一次,近两年是半年发作两三次,现在是每个月差不多都发作一次。天时变化时,受凉都会有发作的情况出现。

刻诊:肤白体略胖,表肤寒,舌暗亚苔白黄,脉细弱数。
============================================================================
在2011年9月在阅读《未刻本叶氏医案》中有两则医案:
(5)阳微,阴浊泛逆,先为咳喘,继而腹满便溏,所谓喘必生胀是也。真武汤。
(1120)哮喘遇劳即发,发则大便溏泄,责在少阴阳虚。真武丸。
叶师责之为少阴阳虚,火不暖土则泄,肾不纳气则喘,主用真武汤温阳逐饮。
回想本例治疗中曾给当归芍药散,当时有一定效果,但不能断根。后与苓桂术味姜汤,效果也比较好,起码病的发作次数明显减少,但还是不能断根。后据叶师的方法,制加味真武丸服之,直到现在已没有再发。看来多阅读名家医案对提高临床应该有很好的帮助。




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发表于 2012-1-8 01:49:02 | 显示全部楼层
好案!学习了
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发表于 2012-1-8 08:13:46 | 显示全部楼层
知识来源于三方面:
1.众人教
2.常阅书
3.须自悟

余更看重于自悟,自悟是理论与经验的升华!兄弟善学而活用,值得赞!
经方学与用
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发表于 2012-1-8 08:16:38 | 显示全部楼层
好案。我只想到了桂苓五味姜辛汤。没有想到真武汤。
信解行证
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学习,学习,再学习!

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发表于 2012-1-8 09:21:48 | 显示全部楼层
区别在于桂枝和附子?
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发表于 2012-1-8 10:37:04 | 显示全部楼层
夫瘦人,绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。
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发表于 2012-1-8 11:44:04 | 显示全部楼层
很受启发
生死有命 富贵在天
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发表于 2012-1-8 11:46:56 | 显示全部楼层
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发表于 2012-1-8 13:28:38 | 显示全部楼层
叶氏医案高深,没有功底很难看懂。
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经方医生黎崇裕

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发表于 2012-1-8 15:00:33 | 显示全部楼层
有启发,一见作者描述觉得是水饮所致,想到用小青龙,还是真武更加合拍
中医已经融入我的血脉
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发表于 2012-1-8 16:16:37 | 显示全部楼层
好案
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发表于 2012-1-8 18:56:05 | 显示全部楼层
好案,学习了
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好案
济舟堂主人
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谢谢,分享
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杨先波

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学习!
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发表于 2012-1-9 19:09:13 | 显示全部楼层
t太过复杂
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发表于 2012-1-31 17:37:20 | 显示全部楼层
好案,叶天士医案很强大!
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发表于 2012-1-31 18:32:12 | 显示全部楼层
小柴胡汤加姜辛味,可以用用
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发表于 2012-1-31 23:09:24 | 显示全部楼层
再次印证了肺与大肠相表里。
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发表于 2016-6-26 22:04:57 | 显示全部楼层
加味真武丸组成是什么,望公布、
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发表于 2016-6-26 23:13:20 | 显示全部楼层
真武汤一类方应该都有效果。
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