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[内科] 张某重感现诊案<2011-12-31>

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发表于 2012-1-4 18:48:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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张某,女,51岁,重度感冒了几天,吃药了,但无效,起不了床。其夫请余出诊。
余应邀出诊, 至病所,余视其面舌,一搭脉,便讲,一付药好八成,明天去俺诊室就诊吧&lt;余脚不便,不想出诊&gt;。处以下方,嘱其复诊。
&lt;1&gt;.柴胡30G黄苓15G甘草10G桔梗10G葛根15G公英10G苍术10G防风10G苡仁15G浙贝10G杏仁10G绿茶适量&lt;汤成泡入&gt;====一付
2012-1-4下午时分:他爱人来了,讲:一付下去,全好了,吃了微汗出,小便利,咳好了,咽痛好了,疲劳好了,胃口好了,烧也退了!但昨天,又喝酒了,又重感了,对方指明要原方。余便拿二付给他带回。


注: 面色稍暗略带微黄,握手心热。舌色暗舌体稍胖,苔薄黄腻,舌根苔略腐。苔上无津。脉左右三部浮取带软偏数,中取稍弦紧,沉取无底力,脉位偏于中上位。




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 楼主| 发表于 2012-1-4 18:49:20 | 显示全部楼层
一。面舌脉解析:

1.       舌色暗舌体稍胖,苔薄黄腻,舌根苔略腐。======示湿热在里。苔上无津示有津伤表现。

2.       面色稍暗略带微黄====也主湿像。

3.       手心热=====在里之证明。

4.       三部浮取带软偏数=====示有表证,表有湿热像。

5.       三部中取稍弦紧======弦主气机不利与少阳。紧主寒呗, 紧亦主邪正相争。

6.       三部沉取无底力====示沉取有脉像,但少力而已。

脉位偏于中上位示邪在表与中焦=====上位主表证,中位主脾胃候。

7.       面舌脉合参便知: 此人有表证, 有少阳,有脾胃湿热像。

二。方药解析:

1. 少阳=====柴胡30G黄苓15G甘草10G医

2. 脾胃湿热像=====公英10G苍术10G苡仁15G医

3. 气机不利======桔梗10G杏仁10G医&lt;升降气机&gt;

4. 苔上无津示有津伤=========葛根15G医

5. 表证=====+防风10G解表

6. 浙贝10G====重感多咳,+之无害!

7. 绿茶适量&lt;汤成泡入&gt;=====可提神,可清利头目,可消食,+之无害!
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发表于 2012-1-4 21:08:01 | 显示全部楼层
好经验!
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发表于 2012-1-4 22:18:02 | 显示全部楼层
就是没有写出开始时候的症状。
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 楼主| 发表于 2012-1-4 23:14:56 | 显示全部楼层

回 G经方 的帖子

G经方:就是没有写出开始时候的症状。 (2012-01-04 22:18) 
去病家走了一段路,再爬楼,脚有点累,进屋脱鞋,脚站在地板上超冰!余当时只讲了三句话。
1.请把舌伸出来
2.请把手从被子拿出吧,脉拿一下。
3.一付药好八成,明天去俺诊室就诊吧,脚不太方便,出诊不太方便。
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 楼主| 发表于 2012-1-4 23:26:00 | 显示全部楼层

回 G经方 的帖子

G经方:就是没有写出开始时候的症状。 (2012-01-04 22:18) 
开始时候的症状是:===重度感冒了几天,吃药了,但无效,起不了床&lt;其夫自述&gt;,问俺出诊吗?因是熟人不好推却,故出诊了。
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发表于 2012-1-5 07:29:00 | 显示全部楼层
[s:184] 赞下,学习
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发表于 2012-1-5 10:15:07 | 显示全部楼层
学习了。
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发表于 2012-1-5 10:51:18 | 显示全部楼层
[s:180] 哈哈,看的我心向往之
中医已经融入我的血脉
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发表于 2012-1-5 16:14:31 | 显示全部楼层
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发表于 2012-1-5 17:01:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 叶子 于 2017-3-26 22:28 编辑

厉害
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