苓桂术甘汤效果不明显求教

sxchen · 发表于 2011-12-9 20:34:35

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本人大便不成形多年，稍一受风即拉稀，食多后易腹胀，腹内时有水流动声音。
初学伤寒，诊为脾虚泄泻，自拟苓桂术甘汤，依仲师之法，茯苓60克，桂枝45克，白术30克，炙甘草30克，一次煎药分三次服用，至今已服7日，中间因故断1日，但自觉效果不太明显。
不知何故，是药不对症，抑或药量不对（由药店代煎后用专用塑料袋装包），望有识之士赐教。

忘了说舌脉了，观舌苔白腻，齿痕舌，把脉不太会，自觉应紧按才能感到脉动，应该不属浮脉。近日寒来，手足颇畏寒，应属阳虚，当为黄煌老师的附子证。感谢几位跟帖的师兄提供意见，请教版主，加防风10克，相对与原方，会不会量太少，可否合并甘草干姜汤？或附子类方？

顾志君 · 发表于 2011-12-9 20:50:10

药是对路的，可惜差一味药。
请楼主按照原方加防风10克试试看。

青木青木 · 发表于 2011-12-9 21:05:31

加干姜10克

至道 · 发表于 2011-12-9 21:22:20

合痛泻药方去芍药

chenkuansheng · 发表于 2011-12-9 22:02:35

脾阳虚，脾气虚，加点干姜附子人参

G经方 · 发表于 2011-12-9 22:16:29

五零散加干姜。

镜湖水月 · 发表于 2011-12-9 22:19:30

苓桂术甘汤主要针对于脉沉紧或沉滑，舌水滑的水气证，腹泻症候已为水，而非水气，若有肠鸣，与风而发，脉应为浮滑或弦滑，生姜泻心汤主之！

江湖医侠 · 发表于 2011-12-10 09:39:36

腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。镜湖水月先生所言极是！

沉着@冷静 · 发表于 2011-12-10 10:59:12

生姜泻心汤

sxchen · 发表于 2011-12-10 19:16:14

引用第6楼镜湖水月于2011-12-09 22:19发表的 :
苓桂术甘汤主要针对于脉沉紧或沉滑，舌水滑的水气证，腹泻症候已为水，而非水气，若有肠鸣，与风而发，脉应为浮滑或弦滑，生姜泻心汤主之！

忘了说舌脉了，观舌苔白腻，齿痕舌，把脉不太会，自觉应紧按才能感到脉动，应该不属浮脉。近日寒来，手足颇畏寒，应属阳虚，当为黄煌老师的附子证。十分感谢各位提供意见，但仍困惑中。

caoxiaobo · 发表于 2011-12-12 22:42:20

四逆汤加上肉桂，开水煎药，肉桂后下。

医者佛心 · 发表于 2011-12-24 12:39:52

少阴太阴合病

真武汤证！

过往云烟 · 发表于 2016-3-3 20:26:38

白术易苍术

酒南陽 · 发表于 2016-3-10 13:31:09

如果脉沉口舌干燥己椒苈黄丸

dangouseboy · 发表于 2016-3-17 14:40:02

楼上虽然意见多，其实都可能是对的。
一受风就腹泻，也可能还是有表症，所以恶风。
外加腹泻，看样子是太阴寒症，
你可以参考用桂枝人参汤，也就是理中汤加桂枝，量不用大，桂枝12克足以

gin19762002 · 发表于 2016-3-17 16:12:14

理中湯加葛根

酒南陽 · 发表于 2016-3-19 20:49:07

附子理中汤

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