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2011年6月3日
周某,女,43岁。患颈椎病数年。西医诊断为颈心综合征,并查得血脂血糖血压皆偏高。近半月来双手时常麻木,头痛头昏,颈部肩周酸胀难忍,稍走远路即胸闷气短。看其人颈短,身体壮实,面色灰暗无泽,舌质暗红,苔偏厚。问知口不渴,饮冷热无涉。纳眠二便尚可。瞌睡多,月经色暗有血块,量不多,二天即尽。经前无乳胀,有小腹隐痛,腰酸腰痛。脉细涩。葛根汤呼之跃然,桂枝茯苓丸也难推其责。方下:
葛根50克 桂枝10克 生麻黄15克 赤芍15克 白芍15克
丹皮15克 茯苓30克 生甘草10克 桃仁10克 生姜五片 大枣十数牧。
七帖 日一剂水煎早晚两次饭后半小时服
2011年6月10日 二诊
无头痛头昏,双手麻木消失,颈肩部不适大有好转,行远亦无胸闷气短,面色转淡且渐有光泽,服药无其他不适,微有些难入睡。效不更方,继进七帖,嘱下午四点前服第二次。
2011年6月16日 随访
介绍不孕女就诊同来,得以随访,诉服药后把身上的全部不适都拿走了,极其舒服,睡眠也正常了。问月经未至,嘱勿贪凉受寒,视本次月经情况再定夺调经。 |
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