“狂犬病毒”这东西

衡阳唐亚军

人类对于病毒世界的认识，总共不到200年。

狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒、乙脑病毒，包括我们熟知的疱疹，它们能优先感染神经系统，叫嗜神经性病毒，是病毒当中较为利害的一种。

同时，非典，冠状病毒与狂犬病毒，都是RNA病毒，即他们同根同源哦。RNA病毒必须寄生在活细胞内才能增殖。西药，包括抗病毒药，或抗嗜神经类药，也就是几种，不过是阿昔洛韦，奥司他韦这些。这些药，可以被病毒吸收，或是干扰它们的“酶”，意思是阻止它们的酶变扩散，这样起的作用，不是真正的杀灭它们。

切断了病毒的“酶”，可能也切断了正常细胞的“酶”哦。所以，这些抗病毒的药可不能乱吃，典型的副作用就是严重的不良反应，尤其是其可能具有神经精神毒性，这将导致出现患者神经错乱、行为异常。

2007年，日本报道了2名青少年因服用奥司他韦而导致坠楼死亡后，人们开始关注奥司他韦所引起的神经精神不良反应。2008年，美国FDA报道了1999-2012年全世界服用奥司他韦后出现精神异常症状8543例。 ​​​

所以，谈医学，中西医咱们都得谈。当然，如果互喷，我们也得拿得出对方的把柄。[呲牙]，我的另一个喷西医的帖子：https://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=151351&highlight=%E5%8C%96%E7%97%B0

狂犬病病毒，它们可不吃这一套，因为它们另有铠甲，且它们还有隐匿性，即西医发现，存在所谓的“溶脂性”和“血透性（穿透血脑屏障）”不够，意思是药进不去，作用不了它。

这就有意思了，“溶脂性”和“血透性”不够，中医可以有作为啊，不就是化痰饮血淤嘛。狂犬病最终是对大脑有影响，主要是弥漫性脑脊髓炎，通过解剖可以看出，大脑有有充血、水肿、微小出血等===痰饮血淤。发病快，且有发烧，所以是个阳的属性，是个阳病。

这么看，中西医结合还真有可能。

衡阳唐亚军

https://baijiahao.baidu.com/s?id ... r=spider&for=pc药物科普：关于奥司他韦，你可能不知道的冷知识。

他们叫“冷知识”，我们中医一点副作用，有人就喜欢炒得红到发黑，真是即下作，又愚蠢之极。

衡阳唐亚军

狂犬病毒是一种嗜神经病毒。到目前为止，尚无针对狂犬病毒的有效治疗方法，只是一些对症和支持治疗。有研究曾经试用过大剂量干扰素、阿糖腺苷以及大剂量人狂犬病疫苗治疗狂犬病，但是疗效都欠佳。目前只能在发病的时候，针对一些症状，比如高热、惊厥、恐水、呼吸困难等，使用相应的解热镇痛、解痉、镇静类药物，或在危及生命时给予支持治疗等。所以从某种意义上，狂犬病目前无药可治的。

衡阳唐亚军

人：
1. 前期症状
狂犬病前期，人会感觉浑身没劲儿，低热头疼。伤口附近还会有蚂蚁爬的感觉，人也变得很焦虑，吃不好睡不好。
2. 怕水怕风
发病时，病人特别怕水。一看到水，甚至听到水声，就会喉咙痉挛。风一吹也受不了，会呼吸困难。                                                        
3. 极度兴奋
病人会变得极度兴奋，大喊大叫，坐立不安。还会流很多口水，吞咽也困难，情绪很不稳定。                                                        
4. 后期昏迷
到了后期，病人会陷入昏迷。肌肉松弛，呼吸微弱。这时情况很严重，需要赶紧送医。

犬：
一、初期症状（前驱期）病程开始1-3天内，症状较温和，易被忽视：
1.行为变化：狗变得胆小、焦虑，躲藏或过度粘人。
2.发烧和食欲不振：体温升高至39-40℃，拒绝进食或喝水。
3.轻微神经症状：如舔咬伤口部位、肌肉抽搐。
二、中期狂暴症状（狂暴期）此阶段持续2-4天，症状明显加剧：
1.攻击性行为：狗无故狂吠、撕咬物体或攻击人畜，出现异常亢奋。
2.流口水和畏光：唾液增多导致口水不断流出，对光线敏感并回避。
3.吞咽困难：喉咙肌肉痉挛，导致喝水或进食时抽搐或呕吐。
三、后期麻痹症状（麻痹期）此为最终阶段，持续1-2天后通常致命：
1.肌肉瘫痪：后肢先无力，逐渐蔓延至全身，狗无法站立或行走。
2.呼吸和吞咽障碍：喉咙麻痹引起呼吸困难、窒息症状。
3.昏迷和死亡：体温下降，陷入昏迷状态，最终因呼吸衰竭死亡。

这样看，早期都可以是加大黄的大柴胡汤，合上桃核承气。中期《金匮要略》的下瘀血汤，由大黄、桃仁、蟅虫（土鳖虫）三味药材组成，倒是蛮符合的。大黄蛰虫丸？当然也可以嘛。

衡阳唐亚军

这是2002年发表的文献，作者介绍了他老师段富津教授治疗狂犬病的例子。

段富津教授是国医大师，是黑龙江中医药大学的终身教授。他在1994年曾经治疗过一个狂犬病病人，如下：

病人张X，男，38岁，工人，1994年10月5日，因恐水由家属陪同到省防疫站做免疫荧光检查，2次都是阳性（确诊狂犬病）。随后出现低热，食欲不振，头痛，恐惧不安，不敢独处，需要人陪伴，怕声，听到大声心率超过120次/分，怕风，见风后周身奇痒，有蚂蚁爬行感，手颤动，入睡困难。

到哈尔滨医科大学第一医院就诊，诊断为狂犬病。家人请段富津教授诊治，段教授用了张仲景的下瘀血汤加味治疗。处方：大黄15g，生桃仁7个，鳖虫7个，炙斑蝥5个，共为面，黄酒250g，蜂蜜50g，空心顿服。

用药后6小时开始排大便，共大便3次，第1次便下恶浊发黄之物，后2次为鲜血之物，小便数次，便下混浊。

第二日，症状缓解或者消失。热退，痒止，已不怕水。后面经过治疗，痊愈。随访至今未复发。

其实张仲景的原方是：大黄三钱、桃仁7粒、地鳖虫7个（去足）这三种药而已，段富津教授在这基础上还加入了斑蝥。我们刚刚讲了，斑蝥原本就是治疗狂犬病的要药，是扶危散的主药。这个加味方差不多就是下瘀血汤+扶危散了。

这个案例很可信，因为当事人还活着。

京石头66

医案不错。这种没命的，中医可以介入，应该没有官司

建中养脾

这个医案值得学习！能讲讲怎么辩症吗？