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桂枝茯苓丸治疗久泄案

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发表于 2011-4-21 19:39:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        一女,35岁,反复便溏4年余,日4~5次,便中带有大量白冻样粘液。患者形体适中,面色苍白,双唇无血色,自觉容易疲劳乏力,四肢末梢冷。腹诊:左下腹明显压痛。按常规考虑为慢性结肠炎,与本院协定灌肠方灌肠治疗,五天后患者觉效果不是很理想,要求加服内服药,与桂枝茯苓丸原方五剂。复诊诉大便明显好转,粘液明显减少。再与原方五剂后大便已成形,日一次,无粘液,且患者自觉精神明显好转,原本较懒惰,现在愿意主动承担家务劳动,面色由苍白转为黑黄色,手足温暖。与原方五剂,隔日服。
      思考:患者为一慢性结肠炎患者,左下腹压痛明显,肠镜显示肠粘膜充血水肿糜烂是慢性结肠炎患者的内镜下的常态。桂枝茯苓丸可以改善人体下部的血液循环。我认为桂枝茯苓丸应该是慢性结肠炎首选良方(当然,要有左下腹压痛的患者)

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发表于 2011-4-21 22:27:40 | 显示全部楼层
左下腹压痛应该是桃核承气汤证,右下腹压痛是桂枝茯苓丸证
留神医药  精究方术
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发表于 2011-4-21 23:28:09 | 显示全部楼层
桃核承气汤腹证:左脐旁,天枢边上下二三指间,以三指探按得有结者,由此邪按痛甚上引者。
桂枝茯苓丸腹证:左腹直肌痉挛,右无或弱。多伴眩晕、心下悸。
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发表于 2011-4-21 23:37:53 | 显示全部楼层

回 1楼(sunchao) 的帖子

为什么呢?赐教?如果是多发性的结肠炎呢?是不是一定要左下腹压痛?
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发表于 2011-4-22 00:20:25 | 显示全部楼层
桂枝茯苓丸可以改善人体下部的血液循环。我认为桂枝茯苓丸应该是慢性结肠炎首选良方(当然,要有左下腹压痛的患者)
    还有更多的案例吗?
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发表于 2011-4-22 00:21:52 | 显示全部楼层
好帖子。
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发表于 2011-4-22 09:09:33 | 显示全部楼层
学习谢谢分享
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发表于 2011-4-22 12:55:15 | 显示全部楼层
谢谢分享[s:184]
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发表于 2011-4-23 19:18:57 | 显示全部楼层
我觉得是当归芍药散
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刘志良

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发表于 2012-2-3 07:13:33 | 显示全部楼层
好案.
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发表于 2012-2-3 07:22:01 | 显示全部楼层
腹证很重要!
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发表于 2012-2-3 09:59:59 | 显示全部楼层
相当的好
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发表于 2013-10-24 00:50:38 | 显示全部楼层
若以“改善人体下部血液循环”为治,八楼的当归芍药散似更好,供参考。
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