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本帖最后由 中医求索人 于 2025-8-4 21:50 编辑
前言:个人这几年对于中医的见解,包括说是知识的积累形成了一个固定框架的派系,希望分享出来给大家,能帮到诸位是最好的,也希望诸位或黄煌先生看见了能纠错整改,指点一二
四求辨证背景:中医学历来讲究辨证施治,理法方药, 但现代中医学在教学、临床、传承等方面,常存在以下困扰:辨证过程缺乏逻辑链条,容易陷入 “ 靠感觉 ” 初学者无从下手,犹如盲人摸象,难以建立系统性思维传统体系与现代语言断裂,传播困难在此前景下,我提出四求辨证体系:求因、求果、求知、解明作为面向现代的辨证体系思维的进阶模式,既继承中医传统学观念,又具有逻辑推导过程能力和传播教学能力,作为新时代中医学传播教学的众多派系之一
当前中医辨证的问题:1、当前中医辨证体系存在的问题:重症轻因,病症导向大于病因研究,从而本末倒置不明病因;重经验结构,并非问题,而是学生难以理解构成思维导向知识难以传播;逻辑有时互相冲突,不利于现代中医经验传播
四求辨证的提出动机:回归先贤“辨证本意:明因、知机、洞果、通理、通解
用结构化重塑辨证理念体系的运用,运用于教学、临床、传承
四求辨证的核心内涵:四求辨证体系的核心内涵环节含义功能求因探明病之所起:外感、内伤、体质、情志、医源等是辨证逻辑的起点求果推导病之所趋:病机演化:症状链条 、预后走向构建疾病模型求知从前两者中总结 、归纳 、学习 、积累经验提升辨证自我演进能力解明梳理因果与证之间的逻辑,归入经典辨证体系实现可验证、可重复、可传授
四求辨证的临床操作路径体系:1.求因→病因探源(体质/内外因)
2.求果→机理推演(从因导果)
3.求知→古籍理论建模归类
4,解明→病症归类,个人辨证诊治(五脏六腑;八纲;六经;卫气营血等体系)
2.与传统辨证互补关系
非对立,而是在此为基础上“推理前因后果来追根溯源+后置经典归证+个人辨证诊治”与“六经辨证”“三因制宜”“八纲辨证”等为协同关系
四求辨证的实现意义与发展潜力
1.教育层面:建立中医解析框架,更有利于入门
2.临床层面:辅助复杂疾病辨证机制,提高精准性与解释性
3:传承层面:形成系统理论体系的标准化,利于传承
与前辈思想的继承与区隔:与张仲景 “ 病因病机并重 ” 相通与黄煌教授 “ 体质与方证对应 ” 为辅助结构与温病学派 “ 病程演化 ” 一致区别 :强调的是逻辑主导 、因果推演的辨证方式,为传统赋形,为临床搭桥,然后其实这个体系有一个漏洞,并不是和先贤比肩,是以先贤们的体系为基础,从而在这个基础上求因,求果,求知,解明,最后求知和解明两个关键点上意义到底是什么?就是你先站在先人的角度上去思考这个问题,并不是引经据典,而是人会变的,人会思考,这就是人和机器的不同点,然后你自己再编证对比先人,你发现你的问题并不是说先人一定是对的,你一定是错的,问题关键在于你思考啊,避免了说是漏洞的产生
学术自白报告:个人14岁对中医建立爱好,机缘巧合之下入门中医,内心对理论总结得出派系,不知此生能否再进一步,渴求中医理论的进步,故而分享出自我建立派系理论,只求世间无病
附录:《四求辨证逻辑动机》
《四求辨证临床操作路径》
作者信息:李
身份:普通中专毕业生(已升学)
联系方式:mew12960(微信) |
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