三阳合病的理解

玉川先生

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。


这个条文在我临床之前一直都没有弄懂到底是想表达什么意思，经过几年实践，才发现仲景诚不我欺。三阳合病，即太阳、阳明、少阳同时得病，这个时候展现的症状复杂而难辨，刚开始的时候我想的很复杂，先怎么着再这么着，有时候有效果有时候又没效果，后来一次我女儿发高烧，葛根、白虎、承气这些阳明证的方子都用了，还是高烧不退，甚至抽搐，我想还是翻书找答案吧，无意中看到了大柴胡，瞬间茅塞顿开，原来三阳病的唯一办法就是和解少阳啊，可以先用小柴胡，不好，再试大柴胡，这是仲景原意。我直接用了大柴胡，喝下去大概4个小时，烧不是即刻解除而是逐渐退掉的，中午喝的药，到了傍晚退完，开始活蹦乱跳。


再回归到这个条文，张仲景就是说的这个意思，出现了三阳合，你别想这么复杂，直接按照少阳和解法去治，如果你不听话，非要按太阳治去发汗就会谵语抽搐，非要按正阳阳明治去攻下就会手脚逆冷没有精神。这些都不对，应该用少阳和解法。可是为什么条文后面有个白虎汤主之呢，在这里其实是一个递进的文字关系，张仲景想表达的是你本来应该用和解法，不过如果这时出现了出汗过多身体发热这个突出的矛盾，是要用白虎汤先解决这个突出矛盾的，解决了这个再根据当时的症状去考虑要不要用和解法。


老张把我们都当聪明人，可惜我不是，我用了几年才知道听话听音这个道理，一直都在看他说了些什么，而没有注意到他没说什么，原来没说的东西才是重要的，是要自己悟的。

连连看

后来一次我女儿发高烧，葛根、白虎、承气这些阳明证的方子都用了，还是高烧不退，甚至抽搐，我想还是翻书找答案吧，无意中看到了大柴胡，瞬间茅塞顿开，原来三阳病的唯一办法就是和解少阳啊，可以先用小柴胡，不好，再试大柴胡。

明心见性就好

相书上说言简意赅  一语中的者 必为君子！ 仲景仙师太简了！大概是要告诉后学者要自己开悟！当然那时代还是竹简，字不是很好刻写