新手上路，阳明篇体悟

玉川先生

阳明三证，太阳阳明，正阳阳明，少阳阳明，只有正阳阳明可以用攻下法，既承气汤。少阳阳明要遵循少阳法则，只能和解，即使少阳阳明如大柴胡汤这种含有大黄的方剂，也只是为了和解利尿而不是通便，这就是方剂中大黄用二两而不是四两的原因，大黄少量利尿而不是通便。太阳阳明要遵循太阳法则，注意脾约的问题，改变“胃强脾弱”的状态，如白虎汤，麻子仁丸。正阳阳明的应用机会是急下存阴，是即时性的方剂，改变肠道状态后，还是需要根据患者状态即使切换方案，帮助恢复肠道津液。


阳明三证可与太阳三证相关联，如太阳中风与太阳阳明，太阳伤寒与正阳阳明，太阳温病与少阳阳明。张仲景的写作一体化让初学者很头疼，因为省略的逻辑关系太多了，需要反复阅读与思考，才知道仲景在想什么。

衡阳唐亚军

白虎证，是正阳阳明吗？可以用承气？

玉川先生

衡阳唐亚军 发表于 2025-7-30 10:55
白虎证，是正阳阳明吗？可以用承气？

白虎汤证是太阳阳明，是虚症，不是胃家实的正阳阳明，不是攻里剂