"感冒"后，病的发展

衡阳唐亚军

中医认为感冒，大概率就是中医表病范围。即正常人因“感”受外邪，人体初始应激，“冒”出的一些初期症状。认为只有上呼吸道感冒症状才是感冒，这无疑是欠充分的。所以，必须再次提醒，在对中医感冒的认识中，我们还注意了肌表和消化道方面的症状。

对于健康的正常人，没有内因致病，如果初始时，就有以下症状，就是感冒了。肌体症状常常包括：发热畏寒、头痛、有汗或无汗、四肢酸痛、头胀如裹、肩背痛，骨节疼痛等；而呼吸道和消化道症状，常常包括：喷嚏、鼻塞、声重，流涕，发热、咳嗽、咳痰、呕吐、咽干、咽痒、咽痛或烧灼感等。在以后的案例中，如果有这些症状，我们至少就可以怀疑，他可能有感冒不除。

“今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医。医人又不根据次第而治之，则不中病”，这是1000年前，孙思邈在《千金要方》中的感言。可以反思一下，当前医患两者的问题，并不比1000年前好多少。

对于健康人来说，如果失治或延误治疗，感冒症状加重，那么就会从轻微的咳嗽、打喷嚏发展到呼吸困难、全身无力等症状。甚至可能诱发或加重鼻炎、中耳炎、支气管炎等呼吸系统疾病，导致鼻塞、流涕、耳鸣、听力下降、咳嗽加剧。此外，感冒还可能引发肺炎、病毒性心肌炎、肾小球肾炎等严重疾病，对身体健康造成更大威胁，甚至造成病人死亡。

感冒虽小，但不可忽视。不夸张地说，感冒失治，后续可能传变不可预料的万千后遗病，谁也说不清楚。所以，感冒后应及时医治，以避免病情的进一步恶化。

“外寒入侵”，人体不得不应激以热，以求寒热平衡。所以最初的“寒”，是外来之寒，而这个“热”，是人体应激之热。所以，感冒初期，寒是“外寒”，热是“内热”。

“外寒”侵入人体，有“表里”次第程度的不同，产生应激“内热”也有不同，所以，病不是固定不变的，所以，我们可以进行动态分析和应对。可以用下面的表格说明：



感冒的后续发展与这个图相对应，这是正常的病理发展。



在这个疾病发展的链条上，你现在的“感冒”，已经到了哪个阶段了？