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带着“半夏泻心汤”去旅游 新加坡 姚苗华丽 杨先生 71岁 退休人士 身高179cm体重77kg。 2024 年10月28日初诊 主诉：胃胀气频繁5年多 杨先生自述胃常胀气和嗳气,矢气多大便烂, 食后即有便意, 大便1天2-3次. 退休后杨先生喜打高尔夫球. 在球场时, 最为难的是便急难忍要马上找卫生间.。 腹诊心下痞满, 按压不舒但不痛。胃脘部有水声, 喜酸奶, 燕麦为早餐。 左右脉滑, 舌暗红苔黄腻。 建议暂停酸奶和燕麦作为早餐和服中药调理,观察生理改变。 处方科学中药7天, 每天2次, 饭后服。 半夏泻心汤 12 g 厚朴 1 g 白术 1 g 茯苓 1 g 苍术 1 g 2024年11月7日 二诊 科学中药7天, 每天2次,饭后服。 半夏泻心汤 12g 厚朴 1g 白术 1g 茯苓 1g 11/11/2024 三诊 科学中药7天, 每天2次,饭后服。 半夏泻心汤 12 g 厚朴 1g 白术 1g 茯苓 1g 2024年11月18日 四诊 杨先生带着太太来看医生, 杨太太在登记时,他先进来诊室说, 我的药服完了, 医师请妳开2周的药给我, 下周我去巴厘岛。我上周的胃很舒服, 没有胃胀, 大便也成形，妳开同一样的药就好。我查看了他三诊的药, 开了以下的药给他带着去旅游。 科学中药14剂, 每天1剂, 饭后服。 四君子汤 5 g 半夏泻心汤 3 g 厚朴 1 g 杨太太 身高165cm体重67 kg 中等身材。 18/11/2024初诊 主诉：胃酸倒流5年。 夫妻俩, 犯同一样的毛病. 胃对醋, 糯米敏感,大便1天2次。腹诊时, 按压胃脘会恶心。左右脉滑数 ，舌暗红苔厚腻。我想俩夫妻这么像, 又是一个半夏泻心汤证。 处方科学中药 7 天, 每天2次, 饭后服。 半夏泻心汤 12 g 白术 2 g 茯苓 2 g 夫妻俩长夫妻相生夫妻病, 太匹配了。 夫妻相：杨先生和太太都有半夏人的特徵，双眼大, 眼神精灵, 脸色黑黄, 急性子。 夫妻病：上腹痞满, 胃胀, 吐酸, 下利, 脉滑苔腻。 按语：<<金匮要略>>呕吐哕下利病脉证治第十七“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（十）”杨先生杨太太胃胀气, 噯气, 胃酸可理解为呕吐的延伸，大便日有2-3次, 质烂, 了解为轻度下利， 胃胀也属于心下痞。
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发表于 2025-5-28 11:32:51
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